癌症晚期患者及家属对预前指示态度的一致性研究

目的 调查并分析癌症晚期患者及家属对预前指示及预前指示所含的生命维持治疗、死亡地点、诊断告知等态度的一致性。方法 便利抽取北京市某三甲医院肿瘤科268对癌症晚期患者及家属,采用预前指示态度及终末生命意愿量表调查患者及家属对预前指示及生命维持治疗、死亡地点、诊断告知的态度。结果 59.0%的患者愿意做预前指示,有88.4%的家属愿意遵守患者制定的预前指示意愿,患者及家属对预前指示态度的一致性系数Kappa值为0.010。患者及家属对生命维持治疗、死亡地点及诊断告知态度的Kappa值分别为0.158~0.235,0.227,0.056,一致性较差。结论 癌症晚期患者及家属对预前指示态度一致性较差,家属对生命维持治疗、死亡地点、诊断告知的态度不能代表患者本人的意愿。临床医护人员应加强与患者及家属的沟通,提高患者及家属对预前指示态度的一致性。     

系统化护理教学在外科低年资护士培训后的效果观察

目的 探讨采用系统化护理教学对外科低年资护士培训方法及效果分析.方法 选择本科神经外科专业、心胸外科专业、耳鼻喉科专业的低年资护士52名,采用设计教学、组织教学及教学评价的方法进行培训,对培训结果进行分析.结果 低年资护士培训后的自我评价、护士长及总教学老师评价、医生评价、患者评价与培训前进行对比均有统计学差异(P＜0.05).结论 对低年资护士进行系统化护理教学培训,可明显提高护士业务素质,提高护士核心能力及护理工作胜任力,确保护理安全.     

医联体合作模式下链式管理在延续护理中的实践

目的 探讨医联体合作模式下"医院-社区-家庭"链式管理在延续护理服务的应用效果.方法 成立延续护理服务中心,基于医联体合作模式,应用护理技术、护理人才的双轨制输出方式和多媒体双向反馈,同质化实施"医院-社区-家庭"链式管理的延续护理.比较实施前后基层护理人员对延续护理的知信行评价,患者自护能力及护理满意度.结果 链式管理实施后基层医疗机构167名护理人员延续护理知信行评价总分较实施前显著提高(P<0.01).112例患者自我护理能力评分显著高于实施前(P<0.01).患者对医联体合作模式链式管理下延续护理服务满意度总体得分为(4.17±0.46)分.结论 基于医联体合作模式下的延续护理链式管理能够促进医联体建设,提升基层护理人员的服务能力,提高患者的自我护理能力,提供多层次医疗服务,满足不同层次患者需求.     

实施多元培训,提高聘用护士工作能力

为了提高聘用护士工作能力,缩短工作适应期,采用督促学习各项规章制度、职责;各种护理操作常规及临床应用以及科室工作流程对聘用护士进行培训,通过培训收到了明显的效果,聘用护士在短时间内能独立上岗,部分护士还掌握了难度较大的护理操作,工作能力得到了患者及同事的首肯.     

临床护理带教老师授课能力的研究与对策

目的了解临床护理带教老师授课效果的影响因素,探讨授课教师能力评价方式及应用,从而对提高授课能力提出合理化建议。方法设制临床带教老师授课能力评价表,选取首都医科大学附属北京朝阳医院282位在临床工作具备带教资格的护士进行能力评价。结果等级、临床工作年限、是否曾参与授课任务对临床带教老师授课能力均有影响,组间差异有统计学意义(P=0.012、0.017、0.041)。结论临床护理岗位设置中,给予N2-N4等级的护士在授课能力方面进行临床授课专项培训,有利于提高带教老师的临床教学质量,提升医院的教学水平。     

乳腺癌乳房再造患者的心理调查

目的：探讨已实施乳腺癌再造术的患者对实施再造术的心理状态。方法：采用电话问卷调查法,对朝阳医院普外科,已实施过乳房再造手术的80例女性患者的心理调查,通过百分比构成法,对80份调查问卷结果进行分析。结果：被调查的对象中,43.75%（35/80）患者认为实施乳房再造手术的目的是为提高生活质量,38.75%（31/80）患者是为满足心理上的需求,18.75%（15/80）患者目的为了恢复形体的美观。结论：乳腺癌患者实施乳房再造术,能减少患者因乳房缺乏而产生的心理压力,满足肿瘤治疗和形体美方面的要求,提高她们的生活质量,减少自卑感,增加幸福感。     

健康教育路径在乳腺癌化疗患者中的应用

目的 探讨健康教育路径在乳腺癌化疗患者健康教育中的应用效果.方法 依据住院证单双号将68例乳腺癌术后行化疗的患者分为对照组(30例)和观察组(38例).对照组采用随机健康教育法,观察组采用事先制订的健康教育路径进行健康教育,观察两组患者心理焦虑程度、患者对护士的满意度、健康教育达标率、遵医行为和态度等情况.结果 观察组...