2001～2004年沂蒙山区肾综合征出血热监测结果分析

2001～2004年经过连续肾综合征出血热（HFRS）监测，全县发病率分别为38．6／10万、17．50／10万、7．20／10万、9.33／10万，发病率大幅度下降后开始回升。流行特征与1975～2000年监测报告相比，显示1985年、1995年为两个流行高峰年，提示近两年有再次形成流行高峰年的趋势。全年呈散发状态，并且出现了夏、冬两个季节高峰。病例以农民青壮年居多，临床病例以轻、中型多见。鼠间疫情监测：每季度定期在监测点采用夹夜法室内、外捕鼠，鉴定鼠种及检测带毒情况，仍然以黑线姬鼠带毒率最高，室内鼠带毒率4．14％；野外鼠带毒率为5．08％。     

37例原发性脑干出血的临床分析

本文对 37例经头颅ＣＴ及ＭＲＩ证实的原发性脑干出血的临床特征进行分析 ,现报告如下。1　临床资料37例均为我院住院患者 ,男性 2 8例 ,女性 9例 ,年龄为 36 - 72岁。中脑出血 11例 ,桥脑出血 2 3例 ,延髓出血 3例 ;有中风病史者 2 1例 ,其中出血性8例 ,缺血性 13例。有高血压病史者 2 9例 ,糖尿病史者 3例。活动及兴奋状态下发病者 3例 ,安静状态下发病者 8例。首发症状 :见表 1。由表 1看出最多见的是头痛 (86 4 % ) ,其次是语言障碍 (78 4 % )。神经系统体征 :神经系统体征最多的为眼症状 ,如瞳孔改变 (针尖瞳孔 )、眼球活动障碍、Ｈｏ…     

结核性脑膜炎116例临床分析

目前结核性脑膜炎是脑膜炎中最常见的一类 ,是一种严重威胁人类健康的常见病 ,本文对我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 10月收治的 116例结核性脑膜炎患者进行回顾分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 116例中 ,男 6 9例 ,女 47例。年龄最大 6 2岁 ,最小 5岁 ,平均年龄 34 6岁。病程最长 72ｄ ,最短 4ｄ ,平均 11ｄ。1 2　方法1 2 1　所有患者均为我院住院诊治及确诊。1 2 2　诊断标准依据　有脑膜炎的相关病史及体征结合脑脊液常规 ,生化等检查 ,并均行胸片、腹部Ｂ超及淋巴结活检 ;全部病例抗痨治疗有效 ,排出其他中枢神经系统感染疾病…     

我国医疗联合体建设现状与发展思考

医疗联合体是我国建设整合型医疗卫生服务体系的具体表现形式之一,具有优化资源配置、提高资源利用率、改善不合理就医秩序、促进医疗机构同质化发展的重要作用。通过梳理医疗联合体构建背景、发展历程、国内外典型经验,结合党的十九届五中全会精神,为完善我国医疗卫生服务体系,提出要构建科学、有效、统一的医疗联合体绩效考核评价体系,充分发挥绩效评估的激励引导作用,开展医疗联合体评估工作,推动医疗联合体高质量发展。     

婴幼儿社会性和情绪发展的影响因素研究

[目的]了解武汉市1～3岁幼儿社会性和情绪发展的影响因素.[方法]采用整群随机抽样的方法抽取武汉市江汉、桥口、汉阳、武昌、江岸5城区1～3岁幼儿520名作为调查对象.应用自拟＂1～3岁幼儿社会人口学问卷＂及＂1～3岁幼儿社会性和情绪发展评价量表＂（美国）进行调查.原始调查表经核查整理后进行编码,用Foxpro6.0建立数据库,然后用SAS8.1进行逻辑检查及处理分析.[结果]各量表筛检出可疑阳性人数依次为外化量表112人,占总人数的21.5%;内化量表62人,占11.90%人;失调量表83人,占15.93%;反应能力量表111人,占21.31%,其中女童反应能力检出率（25.93%）高于男童（17.33%）;母亲孕期精神状况对儿童的外化行为、内化行为和失调行为的影响经x2检验,差异有显著性（P＜0.05）;父亲职业、父母文化程度和家庭结构不同的儿童外化量表评分的差异均有非常显著性（P均＜0.01）;不同家庭收入水平的儿童反应能力量表评分的差异有显著性（P＜0.05）.[结论]幼儿社会性和情绪发展受家庭环境和社会环境等众多因素的影响,应充分发挥父母在幼儿情绪发育上的积极作用,提高育儿者的自身素质;尽快制定一个适合我国幼儿社会性和情绪发展的评价量表,以促进幼儿身心的健康发展.     

贵州省2003至2007年婴儿死因结构及相关因素探讨

目的 了解贵州省婴儿死因结构的现状,探讨相关因素,寻求相应的干预措施.方法 对2003年1月至2007年9月在贵州省监测点出生的活产婴儿42 644例及同期死亡婴儿1 127例的监测资料进行分析.结果 贵州省2003至2007年婴儿死亡率呈下降趋势,(趋势χ2=34.186,P<0.001).5年间贵州省婴儿死因结构构成比依次为:肺炎(27.99%)、出生窒息(24.79%)、早产低出生体重(14.45%)、腹泻(10.61%)、意外窒息(5.04%);5年间贵州省婴儿死亡顺位未发生根本性变化,肺炎占婴儿死因首位.结论 贵州省2003至2007年婴儿死亡率虽呈下降趋势,但仍高于全国同期水平.加强基层初级卫生保健和围产期保健,提高基层卫生服务质量,扩大保健服务的覆盖面是降低婴儿死亡率的重要策略.     

阿托伐他汀对氧化型低密度脂蛋白诱导的人脐静胁内皮细胞增殖及白细胞介素-18分泌的影响

目的:观察阿托伐他汀对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖及白细胞介素-18(IL-18)分泌的影响.方法:体外培养的HUVEC株,第3～9代用于实验.实验分3组:①空白对照组;②ox-LDL组(100 mg/L);③阿托伐他汀组:先将阿托伐他汀0.01、0.05、0.1、0.5、1.0μmol/L分别,作用于内皮细胞4 h,然后加ox-LDL(100 mg/L)作用细胞24 h.采用细胞酶联免疫吸附分析检测细胞培养上清液IL-18含量;采用四唑盐比色法检测各孔的吸收度(OD),以评价增殖效果.结果:与空白对照组比较,100 mg/L ox-LDL抑制内皮细胞增殖(P＜0.01),阿托伐他汀呈剂量依赖性地促进ox-LDL诱导的内皮细胞增殖(P＜0.05,P＜0.01).正常内皮细胞不分泌IL-18,而100 mg/L ox-LDL促进IL-18分泌.0.01/μmol/L阿托伐他汀对ox-LDL诱导的HUVEC分泌IL-18无影响(P＞0.05),0.05,0.1,0.5,1.0 μmol/L阿托伐他汀能明显抑制oxLDL诱导的HUVEC分泌IL-18(P＜0.05,P＜0.01),抑制效应呈浓度依赖性.结论:阿托伐他汀呈剂量依赖性地抑制ox-LDL诱导的人HUVECs分泌IL-18,促进内皮细胞增殖,保护内皮功能,从而发挥他汀类药物调脂外抗动脉粥样硬化作用.