对上消化道出血虚证患者能否应用大黄止血的探讨

在中医文献中有不少以泻下药大黄为主治疗消化道出血症的记载,如《伤寒论》治阳明证蓄血下黑屎的抵当汤、《金匮》治疗吐血衄血的泻心汤等,方中都含有大黄。对于应用大黄治疗血症的适应证,自古以来就有两种不同意见。一种意见是大黄只能用于实证出血,凡血分无热郁结积者概应列为禁忌;另一种意见是     

附子复方治疗Ⅲ度房室传导阻滞——学习陈苏生老师的临证经验体会

陈苏生老师是已故名中医祝味菊先生的高足,临床应用附子有独到之处,尤其是用附子复方治疗心脏病更为擅长。陈老说:“附子是一种强壮药,能兴奋各器官机能之衰弱而又善于强心。”他引祝味菊先生的话说:“附子是心脏之毒药,又是心脏之圣药。变更附子的毒性,发挥附子的特长,医之能事毕矣。”陈老强调:“在辨证论治前提下,应用附子复方治疗心脏病的关键在于药物配伍合法,要求做到刚柔相济,方能削减附子之毒性,发挥附子之特长。”     

子时病证治验四则

<正> 辨证论治必须考虑四时气候、昼夜变化对人体的影响。笔者在临床上常见某些疾病,屡在子时发作。《素问·金匮真言论》说:“合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也”。子时为人体阴气最盛,阳气最微之时,因此对子时病证,常可用温阳法而获效。兹举临床验案数例以证。子时眩悸案梅××,女,48岁,教师。门诊号540。初诊:二年前曾患“病态窦房结综合征”,曾服西药和养心和营通脉之中药,诸症     

肝癌超声造影表现与病理类型的相关性

目的 分析原发性肝癌超声造影表现与病理分化程度的关系.方法 回顾性分析2011年7月至2020年1月穿刺活检病理证实的原发性肝癌患者321例.比较不同分化程度肝癌超声造影动脉期、门脉期及延迟期增强模式.结果 321例病例中高分化为64例,中分化189例,低分化45例,透明细胞癌4例,胆管细胞癌15例,混合细胞癌4例.所...     

单味大黄治疗急性胰腺炎的机理探讨

急性胰腺炎是常见急症之一,至今尚未研制成功一种治疗此病较为理想的特效药物.祖国医学虽未有急性胰腺炎的病名,但类似急性胰腺炎的记载极为丰富，特别在张仲景的《金匾要略》与《伤寒论》中已有类似急性胰腺炎症状的描写，并提出了采用“下之则愈”的泻下法治疗此病.我们自1976年起采用单味生大黄治疗急性胰腺炎.目前七所医院已治疗了600例，一致认为具有廉、简、验、便的特点.现就单味大黄治疗急性胰腺炎的中医学机理探讨如下.     

超声引导下收肌管阻滞联合IPACK对于TKA术后肌力、疼痛及功能恢复的影响

目的：分析讨论单侧膝关节置换术后患者通过收肌管阻滞联合膝关节囊后间隙阻滞的镇痛效果及对于肌力及膝关节功能的影响。方法：将150例膝关节置换患者随机分为三组。三组患者术后分别行股神经阻滞(FNB)、收肌管阻滞(ACB)、收肌管联合膝关节囊后间隙阻滞(ACB+IPACK)。记录并比较三组患者术前及术后各个时间点膝关节VAS评分,股四头肌肌力及膝关节KSS评分情况。结果：三组患者术前膝关节VAS评分比较无统计学差异(P>0.05),ACB组膝关节术后各时间点VAS评分较FNB及ACB+IPACK组更高(P<0.05),FNB组患者与ACB+IPACK组患者相比,术后各时间点VAS评分未见明显差异(P>0.05);三组患者术前股四头肌肌力Kendall评分及KSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1d、3d、2周及4周三组患者股四头肌肌力Kendall评分及KSS评分具有统计学差异(P<0.05),其中FNB组患者最低,ACB+IPACK组患者最高。结论：ACB阻滞联合IPACK阻滞,能够完全覆盖膝关节置换手术范围,有效缓解膝关节置换术后疼痛,不影响膝...     

肺气肿患者高分辨率CT定量分析与肺功能试验的对照研究

肺气肿及慢性阻塞性肺疾病（COPD）是危害人类健康的常见病,提高疾病的早期诊断率十分重要。CT功能成像对肺气肿的早期和定量诊断、形态和功能并重的评价,对病情和预后的评估,已成为当前研究的热点。本文进行患者的肺高分辨率CT（HRCT）的呼气相研究,并进行定量分析,与肺功能试验结果相比较。     

肺部肿块微血管密度与多排CT灌注相关性研究

目的探讨肺部肿块的组织微血管密度(MD)与多排CT(MSCT)灌注参数之间的相互关系.方法 33例肺内肿块患者行多排CT灌注模式扫描,利用CT灌注软件对图像进行后处理,测定病变的血流量(BF)、强化峰值(PE)、血容积(BV)和对比剂到达峰值时间(TTP).用标准SP法进行免疫组织化学染色,标记微血管和基底膜,计算微血管密度(MD).结果肺部良性肿块和恶性肿块的BF、PE和BV值差异有显著性(P＜0.05);肺内肿块的CT灌注成像参数值BF、PE与组织微血管密度成正相关(r=0.844,P＜0.01;r=0.601,P＜0.01).结论不同肺内肿块的CT灌注参数值BF、PE的差异由其组织微血管密度所决定.