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目的观察不同时期封闭治疗对老年病人带状疱疹后神经痛(PHN)发生率的影响。方法选择老年患带状疱疹神经痛病人163例,根据发病距初次神经封闭治疗时间不同分为两组:A组84例,发病≤6d行神经封闭治疗;B组79例,发病至神经封闭治疗6—26d。两组病人根据疱疹部位选择硬膜外、椎旁、神经干神经封闭治疗或皮下浸润,封闭液为神经妥乐平3.6NU、罗哌卡因50mg、维生素B12:0.5mg加生理盐水至15—20ml,以疼痛6点行为评分法评定治疗效果。结果治疗2周后A组治疗总有效率为98.8%,明显高于B组92.4%(P〈0.01)。结论早期行神经封闭治疗对预防老年人发生PHN疗效确切。 相似文献
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断指再植术后三种镇痛方法的对比分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察断指再植术后患者自控镇痛臂丛神经阻滞(PCNA)、星状神经节阻滞(PCSA)和高位硬膜外神经阻滞(PCEA)的镇痛效果、断指动脉血流速度、内分泌激素及不良反应,为临床提供最佳镇痛方法。方法83例断指再植手术患者随机分为:对照组、PCNA组、PCSA组、PCEA组,术毕对照组按需肌注哌替啶,后3组分别行PCNA、PCSA和PCEA镇痛,术后8h、24h、48h、72h分别记录视觉模拟评分(VAS评分)、再植指的动脉流速、并于术前和上述时间采静脉血,检测肾上腺素(N)、去甲肾上腺素(EN)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和皮质醇(Ccrtisol)。结果PCNA组、PCSA组和PCEA组VAS评分、再植指的动脉流速、N、EN、AⅡ、Ccrtisol、不良反应与对照组比较差异有统计学意义;PCNA组和PCEA组VAS评分、再植指的动脉流速与PCSA组比较差异有统计学意义。结论断指再植术后应用PCNA、PSGB和PCEA均扩张再植指血管、增加血流、降低机体应激反应、促进再植指的成活,PCNA和PCEA两组镇痛效果优于PSGB组。 相似文献
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地高辛在过去的传统给药方法上出现中毒机率相对较多,但现知逐日给恒定小剂量的药物,经4~5个t1/2后就能在血中达到稳态浓度从而达到稳定疗效。这种给药方法可明显降低中毒发生率。由于基层医院仍使用传统方法给药或不注意药物的相互作用,不能常规检测血清洋地黄浓度,以至于时有洋地黄中毒的发生,其中以多源性室性早搏多见且常危及生命。2001年9月~2005年8月使用654—2治疗的地高辛中毒所致多源性室性早搏12例患者,由于其疗效确切可靠,现对治疗方法分析研究并报道如下。 相似文献
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目的 探讨辣椒辣素、吗啡与曲马朵三种硬膜外镇痛对前列腺汽化电切(TUVP)术后不稳定膀胱的疗效及不良反应.方法 将83例TUVP患者随机分为四组,A组(对照组)20例按需肌内注射哌替啶,B组22例、C组20例分别应用布比卡因联合吗啡、曲马朵行硬膜外自控镇痛,D组21例硬膜外腔注入1 mmol/L辣椒辣素10 ml,比较四组患者术后镇痛、膀胱稳定性变化及不良反应.结果 B、C、D组患者不稳定膀胱发生的例数、频率、持续时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院天数、膀胱容量、最大逼尿肌压力改变与A组差异均有统计学意义(P<0.05),其中B、D组膀胱镇痛作用较C组强,D组镇痛时间比B组长,C、D组不良反应少.结论 辣椒辣素、吗啡与曲马朵均有效缓解TURP术后不稳定膀胱,改善膀胱功能,减少住院天数,辣椒辣素疗效显著、不良反应少. 相似文献
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目的探讨内窥镜面罩在老年煤工尘肺患者无痛苦胃镜中的可行性。方法选择老年煤工尘肺患者60例,分为内窥镜面罩吸氧组30例(A组),双腔鼻导管吸氧组30例(B组),两组均行丙泊酚静脉麻醉,测定检查前、检查中、苏醒后的MAP、HR、SpO2的变化情况,计算检查时间及总用药量。结果检查中MAP、HR的变化两组相比差异无统计学意义(t=1.38,P>0.05);A组和B组检查中SpO2变化差异有统计学意义(t=2.81,P<0.01),与检查前比较SpO2变化差异有统计学意义(t=2.033,P<0.05);苏醒后MAP、HR、SpO2组间及组内相比差异均无统计学意义(t=1.52,P>0.05)。由于B组患者检查过程中出现呼吸抑制,需暂停检查,经处理后方可继续,导致B组患者检查时间长于A组(t=2.26,P<0.05)。结论老年煤工尘肺患者行无痛胃镜时使用内窥镜面罩安全可靠。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已广泛应用在临床,其并发症主要有胆总管损伤、脏器穿孔、出血和结石残留,术中极少发生张力性气胸,现将我院临床中遇到的LC并发张力性气胸2例的诊治情况报道如下. 相似文献
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患者,女性,72岁,体重63k异,摔倒致右股骨粗隆间骨折2d后入院。高血压病病史20余年,左侧基底节区脑梗塞病史6年,右侧上下肢肌力Ⅳ级,左侧上下肢肌力Ⅴ级,生活可自理。入院时血常规、凝血功能、胸部x线、心电图(ECG)和心脏超声检查均未见异常,当日20:00拟在连续硬膜外阻滞下行右股骨粗隆间切开复位动力髋螺钉术。入室后连接GE-Dash 3000监测仪常规监测,HR92次/min,BP142/76 mmHg(1mmHg=0.133kPa),SpO2 92%。 相似文献