儿童晚发性佝偻病积分诊断评价

目的　确定晚发性佝偻病 (DR)诊断的金标准 ,并对简易积分诊断进行评价。方法　 346名DR可疑儿童中 ,按其病理生理指标确诊DR ,并以此为金标准 ,对骨碱性磷酸酶 (BALP)检查结果和DR积分情况用临床流行病学方法进行评价。结果　DR在可疑人群中检出率为 4 3 6 % ,血BALP >30 0IU/L时DR诊断特异性和阳性预测值均为 10 0 0 % ,2 0 0IU/L时阴性预测值为 95 6 % ;DR积分 2分时阴性预测值为 96 6 % ,4分时正确指数和Kappa值最高 ,分别为 70 7%和 0 6 3。DR积分≥ 4分时 ,积分越高、阳性预测值越高。结论　DR积分诊断是筛查DR可疑儿童较为理想、准确的可行手段。     

晚发性佝偻病儿童行为问题研究

目的　探讨晚发性佝偻病 (DR)儿童行为问题 (BP)检出情况及影响因素。方法　采取分层随机整群抽样法选择 6～ 11岁儿童 2 2 80名 ,通过Rutter儿童父母问卷、DR及相关因素调查表 ,比较DR与非DR儿童BP检出率及相关因素。结果　收回完整调查表 2 0 2 8份 ,问卷回收率为 93 0 %。DR与非DR儿童BP检出率分别为 2 4 5 %和9 4 % ,差别有非常显著性意义 (P <0 0 1) ,城乡之间、性别之间DR儿童神经症行为 (N -BP)检出率间的差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。DR与BP等级相关系数为 0 13(P <0 0 1) ,母亲文化程度低、婴儿佝偻病史、反复呼吸道感染及额外作业等为DR儿童BP独特的相关因素。结论　DR儿童BP多见 ,应针对DR儿童BP特有相关因素采取干预措施。     

肉瘤样肝细胞癌的CT表现与临床病理特征

目的：探讨肉瘤样肝细胞癌（SHC）临床CT表现和病理特征,提高对此病的认识。方法：对经病理证实的6例SHC的CT和临床资料进行回顾性分析。结果：5例患者均有上腹部胀痛及发热,但血常规提示WBC计数正常,HBsAg均为阳性,血清AFP不高,无肝硬化基础。全部患者均表现为肝内直径3-11cm的囊实质性肿块,其中右肝4例,左肝1例,4例边缘清楚,2例边界不清。饥平扫见2例密度均匀,4例密度不均匀,内有液化坏死或纤维化及钙化;增强CT上1例呈均匀强化,4例呈不均匀轻至中度强化,1例不强化,〉6cm的肿瘤呈肿瘤内条片状强化。2例可见门脉癌栓形成。结论：SHC因具有肝细胞癌及肉瘤的双重成分在临床病理与CT特征而具一定特征性,对本病定性诊断有价值。     

MSCTU与IVP在诊断泌尿系梗阻性疾病优越性中的比较

目的评价多层螺旋CT尿路造影（MSCTU）及静脉尿路造影（IVP）技术在泌尿系梗阻性疾病检查中的优越性。方法将35例由病理证实的为泌尿系梗阻性疾病的患者行MSCTU及IVP检查,并对结果进行比较分析。结果 35例尿路梗阻患者中,结石所致22例,肿瘤所致4例,外压所致2例,尿路畸形3例,术后及感染各2例。IVP技术仅能部分和（或）间接显示,而MSCTU检查无论从定位、定性及周边情况均能全部直接或间接做出诊断。结论 MSCTU在泌尿系梗阻性疾病诊断上明显优越于IVP,可作为传统IVP替代检查。