颅内肿瘤伽玛刀治疗后疗效的影像学评估

目的 回顾性分析颅内肿瘤伽玛刀治疗后的影像学表现,为疗效判断提供依据.方法 颅内肿瘤227例(良性肿瘤127例,恶性肿瘤100例)中,81例获病理诊断,146例经临床及影像诊断.周边剂量8～25Gy(平均16.7 Gy),中心最大剂量16～50 Gy(平均25.4Gy).伽玛刀治疗后定期行CT或MRI复查,影像随访时间为恶性肿瘤3～36个月(平均12个月),良性肿瘤6～42个月(平均28个月).结果 65例脑转移瘤、生殖细胞瘤和淋巴瘤中,肿瘤缩小或消失60例(92.3%),增大5例(7.7%);35例胶质瘤中肿瘤缩小或消失14例 (40%),大小不变11例 (31.4%),增大10例 (28.6%);127例良性肿瘤中肿瘤消失或缩小69例(54.3%),大小不变58例 (45.7%).总有效率为93.4%.伽玛刀治疗后新出现瘤周水肿或原有瘤周水肿加重30例(13.2%),瘤内出血8例(3.5%).结论 伽玛刀治疗颅内肿瘤局部控制率高,并发症少,影像学随访是疗效判断的关键.     

门脉高压症外科治疗的临床观察

一、引言近年来外科界对门脉高压症的关心逐渐提高,本症大部分为肝内性门脉闭塞的肝硬化症与肝外阻塞的所谓 Banti 氏综合征,特别是对于前者发生的腹水去做 Drummond—Talma 氏大网膜固定术及其变法,其效果不充分,为现在所公认,又对于后者仅施行脾切除,其结果不良的事实亦属甚多。其最重笃的合并症比原疾病更厉害。因它可发生食道静脉曲张的出血而     

顱咽管瘤个案报告

顱咽管瘤(又各Rathke氏囊瘤),为先天性肿瘤,起源于殘余的胚胎顱咽管上皮細胞。可发生于蝶鞍內或蝶鞍上,且常向第三脑室扩展。多見于青少年。症状因肿瘤损害垂体及下視丘,有发育障碍、性功能障碍及多飲多尿等现象;肿瘤压迫视神經及視交叉,产生视力减     

蒸溜水穴位注射治疗急性阑尾炎(26例分析)

自从学习祖国医学采用针刺治疗阑尾炎以来,用手术切除阑尾方法,很少用针刺治疗阑尾炎共计60例,疗效殊称满意,今年元月赴西安参观,看到陕西省针灸研究所试行穴位注射茧溜水治病,疗效很好,因而得到启示,考虑针灸治疗阑尾炎虽,较手术疗法优点颇多,但仍有改进之处,如日夜行针,留针时间长及濒数捻转针体给予病人的痛苦,手法又不易掌握等。我们体会,针刺疗法在于持续的强刺激,乃考虑试用蒸溜水注射“足三里”或“阑尾穴”,以代替手法针刺,经过试验证实在“足三里”处注入蒸溜水2c.c顿觉强烈酸胀之感,沿足阳明     

血管网状细胞瘤一家系五例报告

江西省峡江县一廖姓家族两代 2 0人中 ,近 3年发现 5例患颅内血管网状细胞瘤 ,均经手术切除 ,病理证实 ,现报道如下。例 1,先征者 ,女 ,4 1岁。头痛 3年 ,近 1个月加重 ,伴有呕吐。出现眼球水平震颤和视乳头水肿。未发现视网膜血管瘤 ,皮肤未见斑痣 ,肝、肾功能未见异常。头颅ＣＴ示双侧小脑半球囊性病灶 ,囊内结节瘤影 (图 1)。于 1999年 12月手术 ,术中见左侧小脑半球黄色囊液 2 0ｍｌ,瘤结节 1 5ｃｍ×1ｃｍ× 1ｃｍ大小 ;右侧小脑半球囊液 10ｍｌ,瘤结节 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,顺利切除。两侧组织病理报告均为血管网状细胞瘤 (图 …     

伽玛刀治疗垂体腺瘤

目的评价研究伽玛刀治疗垂体腺瘤的效果,探讨影响其疗效的因素。方法总结67例垂体腺瘤的伽玛刀治疗与随访资料。其中PRL腺瘤37例,GH腺瘤10例,ACTH腺瘤2例,混合性腺瘤3例,无功能性腺瘤15例;肿瘤直径为6.2~39.0 mm。采用1.5 T磁共振定位,Gamma-Plan计划系统规划,等剂量曲线45%~60     

马尾终丝副神经节瘤一例

患者男，６８岁。因反复发作性腰痛伴右下肢麻木２余年，近１月加重入院，检查全身散在多发性脂肪瘤，以上肢及胸部为多，头顶部见１２ｃｍ×１２ｃｍ白斑，毛发稀疏。颅神经检查无异常，四肢肌力肌张力正常，右下肢浅感觉减退，尤以大腿后外侧及踝关节以下外侧面明显，双...     

挂线疗法治疗肛瘘62例报告

肛瘘为外科常见疾病之一,治疗方法甚多,目前临床上所用切开术、切除术、切除后敝开引流或切除后一期缝合,或填塞肌肉等方法,复发率较高,治疗方法复杂,且需住院施行,而对结核性瘘管更是办法较少。本院于1956年3月至7月内,学习中医挂线疗法治疗肛门瘘管共62例,除5例住院治疗外,57例均在门诊施行,操作简单,疗效尚属满意,初步报告于后。本院自此以后肛瘘患者绝大多数均采用门诊挂线疗法,效果在继续观察中。