肩关节上方悬吊复合体三部分以上损伤的诊治

目的总结肩关节上方悬吊复合体三部分以上损伤的诊治方法。方法 2009年12月至2012年12月,共收治16例肩关节上方悬吊复合体三部分以上损伤患者,其中男10例,女6例;年龄24~68岁,平均36岁。伤后至手术时间为1~17 d,平均3 d。肩峰骨折以锁骨解剖型锁定钢板固定,锁骨骨折或肩锁关节脱位以锁骨钩钢板固定,肩胛颈及肩胛盂骨折以支撑钢板或空心螺钉固定,一期修复喙锁韧带。结果患者均获得随访,随访时间1~30个月,平均20个月。骨折平均愈合时间12周。ConstantMurley评分为70~100分,平均95分,其中优10例、良5例、可1例。结论肩关节上方悬吊复合体及喙肩韧带是肩关节稳定的结构基础,三部分以上损伤均应手术治疗。     

骨用镁合金表面Ti-Cu涂层的腐蚀行为

背景：镁合金作为骨折内固定材料具有力学性能与骨相近、生物相容性好和可降解等突出优点,但其在体液中降解速度过快,成为其临床应用的瓶颈,因此综合利用表面处理提高其耐蚀性能具有重要意义。 目的：综合运用磁控溅射技术和碱热处理技术在镁合金表面制备兼具耐蚀性能和生物活性的涂层。 方法：首先采用熔炼技术制备Mg-Zn-Mn合金,利用磁控溅射技术在材料表面制备致密涂层,然后利用碱性溶液对表面涂层进行处理,利用模拟体液浸泡实验研究涂层的腐蚀行为,通过表面产物中钙和磷的含量推测涂层的生物活性。 结果与结论：经磁控溅射和碱热处理技术在镁合金表面制备兼具耐蚀性能和生物活性的涂层;经模拟体液浸泡24和168 h后涂层表面沉积含Ca,P产物,Ca/P比分别为1.54和2.11,接近类骨磷酸盐Ca/P比,涂层表面的浸泡24 h形成5-10 μm点腐蚀,随着浸泡时间增加点腐蚀逐渐长大,浸泡168 h后点腐蚀增加为100-800 μm。     

无脊髓损伤的寰枢椎骨折脱位

寰枢椎结构复杂而特殊,其损伤不仅会导致比脊柱其他部位更为严重的肢体瘫痪,而且可直接危及生命。寰枢椎损伤患者的急救与治疗之关键在于早期即作出正确的诊断,否则可能导致严重后果。由于部分寰枢椎损伤并无脊髓损害症状和体征,临床上容易误诊、漏诊,一旦发生,则可因寰枢椎损伤未得到及时治疗而加重病情。我院自1988～1998年共收治寰枢椎骨折脱位22例,其中8例无脊髓损伤。现报告如下。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折(综述)

股骨干骨折、股骨颈骨折均系临床常见损伤,但股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折相当少见［１］,１９５８年Ｄｅｌａｎｅｙ等首次报告了该病［２］。做为一独立病种,随着现代交通事故的增多,近年来发病率有上升的趋势。鉴于本症多见于车祸、高处坠落等严重暴力损伤,一般伤情重、合并症多、易致残、漏诊率高、治疗难度大,故有必要结合文献,作一探讨来提高对该损伤的认识。 １损伤机制：股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折多与车祸及高处坠落等高能量创伤有关。Ｍａｃｒ［３］,Ｓｗｉｏｎｔｋｏｗｋｉ［４］等认为该病系“沿股骨干的纵向挤压”…     

骨用镁合金表面Ti-Cu涂层的腐蚀行为

背景：镁合金作为骨折内固定材料具有力学性能与骨相近、生物相容性好和可降解等突出优点,但其在体液中降解速度过快,成为其临床应用的瓶颈,因此综合利用表面处理提高其耐蚀性能具有重要意义。
　　目的：综合运用磁控溅射技术和碱热处理技术在镁合金表面制备兼具耐蚀性能和生物活性的涂层。
　　方法：首先采用熔炼技术制备Mg-Zn-Mn合金,利用磁控溅射技术在材料表面制备致密涂层,然后利用碱性溶液对表面涂层进行处理,利用模拟体液浸泡实验研究涂层的腐蚀行为,通过表面产物中钙和磷的含量推测涂层的生物活性。
　　结果与结论：经磁控溅射和碱热处理技术在镁合金表面制备兼具耐蚀性能和生物活性的涂层;经模拟体液浸泡24和168 h后涂层表面沉积含Ca,P产物,Ca/P比分别为1.54和2.11,接近类骨磷酸盐Ca/P比,涂层表面的浸泡24 h形成5-10μm点腐蚀,随着浸泡时间增加点腐蚀逐渐长大,浸泡168 h后点腐蚀增加为100-800μm。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折六例

同侧股骨干、股骨颈同时骨折易漏诊 ,我院自 1980年以来收治 6例。现结合文献探讨其特点、误诊原因及治疗原则。临　床　资　料本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄 5～5 7岁 ,平均 33 .7岁 ,占同期股骨干骨折的 1.5 %。车祸伤 3例 ,砸伤 3例。股骨干骨折均在中段 ,横断 2例 ,粉碎 4例 ;闭合 5例 ,开放 1例。股骨颈骨折基底型 5例 ,颈中型 1例 ,其中Ｇａｒｄｅｎ分型Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 4例。合并同侧髌骨骨折 1例。入院确诊 5例 ,漏诊 1例。保守治疗 2例 ,手术治疗 4例。股骨干骨折ＡＯ钢板内固定 3例 ,带锁髓内针内固定 1例 ;其中 3例同时行股骨颈…