一个简单的生化比值对鉴别上、下消化道出血的价值

高血浆尿素浓度是消化道出血的一个早为人所熟知的特征,其增高的程度与失血量有关。至于增高的机制则迄今尚未明确,但有一个假说认为是与肝脏对吸收过多的氨基酸进行分解代谢有关。如果这个假说是确切的话,则发生于远离吸收部位的出血便不会使血浆尿素浓度增高。为此,本文研究了血浆尿素浓度对鉴定消化道出血部位的价值。作者复查了5年来收入普通内科和外科病房的急性消化道出血病例,但有下列情况则不收集在内:呕     

生长激素抑制素治疗肠梗阻

美国溃疡研究和教育中心(CURE)的Mulvihill博士宣称,他们曾用生长激素抑制素(somatostatin)治疗1例对传统治疗方法无效的小肠梗阻病人,发现这种神经肽能明显抑制肠管分泌水和钾盐,从而减少了合并症的发生。过去的动物实验早已证明这种神经肽     

锁骨下静脉穿刺抢救危重病人24例

在危重病人的抢救中,尤其是休克、心衰、浮肿、脱水的患者,静脉穿刺治疗较为困难。我们于1983年3月至1988年9月,用锁骨下静脉穿刺进行抢救危重病人24例,报告如下:     

有奖临床病理讨论(1987年第Ⅱ例) 肺结核,伴有急性组织细胞性肺炎;粟粒性结核

正> 本例的病例介绍刊登于1987年第4期第177页。现将临床讨论部分及参加讨论的优秀者名单公布于下。别诊断 Laurenzi医生:可否先让我们复阅一下X线照片呢? McLoud医生:X线胸片是在入院前18个月一次车辆事故受轻伤时照的,显示心脏扩大和肺容积减少,但肺的其他方面看来正常。在最近一次住院前26个月照的X     

肝病时血清透明质酸水平增高

透明质酸是一种高分子的多糟化合物,广泛分布于结缔组织,主要由间质细胞产生,经淋巴进入血循环。根据家兔、大鼠和小鼠等动物试验,血液中的透明质酸可迅速被肝脏摄取,并积存于非实质性细胞中。最近经电镜放射自显术对大鼠的研究,证实肝血     

用甲基叔丁基乙醚经皮肝穿导管溶解胆固醇胆囊结石

用甲基叔丁基乙醚(methyl tert-butyl ether,MTBE)经皮肝穿导管注入胆囊溶解结石,治疗75例有症状的胆固醇性胆囊结石。MTBE 是一种烷基乙醚,与乙醚相似,但 MTBE 沸点为55℃,乙醚为35℃,因此 MTBE 在体温时为液体,较稳定,溶解胆固醇快。病人和方法患者75例,男39,女36,年龄32～87(平均56)岁,单个结石(平均直径18.5mm)18例,多个结石57例。均有胆绞痛或胰腺炎病史。凝血     

银环蛇咬伤中毒致呼吸停止2例抢救成功

病例报告例1:男性,94岁。于1989年9月20日零时被银环蛇咬伤左手无名指,9时觉全身不适,胸翳,眼睑下垂,视物不清,吞咽困难,流涎,言语含糊。14时病情加重入院。体查:体温36℃,呼吸26次/分,脉搏120次/分,血压18/12千帕。神清,发音含糊,     

原因未明的红细胞增多症病人中的间歇性低氧血症

红细胞增多症至今仍有部分病人未能查出其病因。如欲检查他们有无低氧血症,则习惯于病人清醒时采血检测动脉血的氧饱和度。但目前已充分认识到在睡眠期间会发生低氧血症,动物研究结果提示间歇性低氧血症是对红细胞生成作用的一个强有力的刺激因素,且在人体内亦观察到仅在几个小时的低氧血症后即会出现红细胞生成素增加。为此,本文目的在于研究     

吸入速尿与哮喘

哮喘时平滑肌收缩和气道壁增厚的综合因素是上皮细胞损伤、血管的漏出物、神经反射、介质释放和炎症细胞的参与。各种刺激可通过不同机制产生支气管缩窄。运动时的支气管缩窄与热由气道丢失有关,但究因温度变化或是由于气道内液层渗透性改变所致仍有争论。维持气道的正常渗透性是重要的,低(通常为蒸馏水或“雾”)或高渗的吸入剂可引起哮喘患者的支气管缩窄。有些药物对实验激发的支气管缩窄具有部分或完全性保护和拮抗作用。β受体激动剂和正规的皮质类固醇治疗能保护气道,拮抗各种常用类型的非特异性