附加锁定钢板固定联合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折髓内钉内固定术后骨折不愈合疗效观察

目的 观察附加锁定钢板固定联合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折髓内钉内固定术后骨折不愈合的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2022-12诊治的85例股骨干骨折髓内钉内固定术后骨折不愈合,观察组42例采用附加锁定钢板固定联合自体髂骨植骨治疗,对照组43例更换髓内钉固定联合自体髂骨植骨治疗。比较两组骨折愈合时间、术后并发症发生率,以及术后1个月、3个月、6个月膝关节功能HSS评分。结果 85例均获得随访,随访时间6～24个月,平均15个月。观察组术后出现1例（2.4%）感染,对症治疗后痊愈,未出现内固定物松动断裂、骨折不愈合、骨折畸形愈合。对照组术后出现8例（18.6%）并发症,其中2例感染（对症治疗后痊愈）,2例内固定物松动（未影响骨折愈合）,3例骨折不愈合（再次手术治疗）,1例骨折畸形愈合。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,骨折愈合时间较对照组短,术后1个月、3个月、6个月膝关节功能HSS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 附加锁定钢板固定联合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折髓内钉内固定术后骨折不愈合可以取得满意的疗效,相较于更换髓内钉内固定治疗,骨折愈合更...     

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的护理策略

目的：探讨高龄股骨转子间骨折患者行人工股骨头置换术围手术期的护理。方法：对我科54例平均年龄在83岁的股骨转子间骨折患者施行人工股骨头置换术前合并疾患的护理和术后并发症的预防等进行分析总结。结果：所有高龄患者均安全渡过围手术期,术后均能借助拐杖或助行器行走。结论：高龄股骨转子间骨折患者行人工股骨头置换术围手术期护理难度大,危险性高,只要护理措施切实有效,也能取得满意效果。     

基于吞咽功能评估的营养支持方式在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的:探讨基于吞咽功能评估的营养支持方式在鼻咽癌(NPC)放疗患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年6月1日接受放疗的116例NPC患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组各58例。对照组实施NPC放疗常规护理,观察组实施基于吞咽功能评估的营养支持方式。比较两组近期疗效、治疗前后营养学指标[包括体质量指数(BMI)、血清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、血清前白蛋白(PA)]和生活质量、不良反应发生情况。结果:研究组疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.01);治疗后,对照组BMI低于治疗前(P<0.05),两组ALB、Hb、TP、PA均高于治疗前(P<0.05),且研究组BMI、ALB、Hb、TP、PA均优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,两组生活质量中躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于吞咽功能评估的营养支持方式可有效改善NPC患者营养状况和生活质量,减少不良反应的发生。     

顺铂为主化疗167例非小细胞癌毒副作用的护理

我院自1996～1998年以顺铂(PDD)为主联合化疗167例非小细胞肺癌，现总结如下。     

肺部感染病人的排痰护理

肺部感染住院病人中以中老年人最常见。老年人常因呼吸道粘膜纤毛运动减弱 ,肺功能低下 ,咳痰无力 ,反应迟钝等 ,使痰液阻塞气道 ,严重影响通气功能 ,使肺部感染经久不愈。为了有效地清除呼吸道分泌物 ,我们在病人排痰中采取了“湿”、“翻”、“拍”、“咳”等综合护理措施 ,使病人呼吸困难的症状得到了减轻 ,肺功能得以改善 ,收到较好的效果。现报告如下。1　临床资料我科 1999年 10月至 2 0 0 1年 11月收治的 162例肺部感染的住院病人 ,其中 60岁以上的老年病人 98例。男 79例 ,女 19例。除 3例死于呼吸衰竭外 ,其余均好转出院。2　护理2…     

化疗性静脉损伤的预防与护理

抗癌药物静脉输入是治疗癌症最常用的方法。抗癌药物治疗 (简称化疗 )癌症的同时 ,也伤及正常组织 ,特别是静脉用药时 ,对血管刺激很强 ,可引起静脉炎和静脉硬化。在静脉化疗过程中不慎药物渗漏出血管 ,可造成局部肌肉萎缩、组织坏死 ,甚至使肢体功能障碍及残疾。因此在化疗时必须加强责任心 ,加强化疗前中后的静脉护理。1　化疗前的准备1 1　护理人员要了解所用抗癌药的用量、用法、毒性反应及注意事项 ,专人负责化疗时静脉注射。1 2　血管使用要合理化 ,有计划。因癌症患者均需较长时间使用化疗药 ,穿刺应从末梢小血管开始逐步向上移行或…     

自发性气胸的临床观察及护理

我院1999年10月～2001年8月共收治自发性气胸患者120例,现将临床观察及护理体会报告如下。 1 临床资料 120例中男112例,女8例,年龄15岁～79岁,其中≥60岁30例,<60岁者90例。部位:左侧65例,右侧55例。基础疾病:COPD25例;支气管哮喘4例;活动性肺结核3例;肺癌2例;肺炎1例;特发性气胸85例。     

老年食管癌贲门癌术后106例并发症护理及分析

目的 总结老年食管癌贲门癌术后并发症护理经验，提高手术成功率。方法 回顾性分析106例60岁以上老年食管癌贲门癌手术治疗资料，探讨手术前后护理要点及术后并发症的预防。结果 老年患者术后并发痛以呼吸衰竭和吻合口瘘为多，是术后死亡的主要原因。结论 提高老年患者手术前后护理水平．对预防术后并发症，提高手术成功率有着极其重要的意义。     

骨科护理记录存在的常见问题及对策

护理文件是护士行为记录的文字材料,也是各项护理活动及病情观察的客观记录,是病历的重要组成部分,是患者有权复印的客观材料,可作为护患双方举证的依据.护理文件书写缺陷常成为医患纠纷的一个特殊环节,因此,应引起高度重视.现对我科2010年8月～2011年8月的500份骨科护理记录进行调查,分析和研究存在的问题,探讨相应的对策,报告如下.     

人类偏肺病毒感染的研究进展

人类偏肺病毒(hMPV)是一种单链负链RNA病毒，属于副黏病毒科，偏肺病毒属中首次发现能感染人类的病毒。病毒感染流行趋向图在各个地区都有不同，同一个流行季节可以有两个病毒谱系流行。感染后可以导致上、下呼吸道感染和喘息性疾病，在儿童和免疫功能低下的群体中往往导致严重呼吸道感染，可与其他病毒合并感染，而隐性感染少见。目前检测hMPV感染的方法主要是RT-PCR，尚没有一种抗病毒药物或者疫苗能够有效治疗和预防hMPV感染。