近十年全球社区老年人社会健康领域研究的可视化分析

目的 探讨全球社区老年人社会健康领域的研究现状、热点与前沿,为中国促进老年人社会健康相关的研究与管理工作提供理论依据和参考,从而提高和改善社区老年人的社会健康水平。方法 通过Web of Science数据库检索2010—2019年已发表的社区老年人社会健康领域的相关文献,利用CiteSpace 5.5.R2软件进行图谱绘制和文献计量分析。结果 十年来全球有关社区老年人社会健康领域的发文量总体稳步上升,发文量排名前三位的国家依次为美国、日本和英国。国际上该领域研究热点主要包括社区老年人的躯体功能、心理健康、认知功能水平。老年人社会网络、社会参与也是近年研究的重点。研究前沿主要是影响老年人社会健康的社会心理因素及随机对照试验等研究方法。从2016年开始,衰弱、社会资本及其与老年人社会健康的显著关联等成为研究者关注的焦点。结论 全球社区老年人社会健康领域研究主题多元,但受经济文化影响各地区发展极不均衡,美国居于引领地位。中国老年病医疗保健工作者及科研人员应聚焦社会网络、社会参与等方向,重点关注中国老人的社会资本、衰弱等方面的问题,积极推动全球健康老龄化的进程。     

糖尿病病人对运动疗法真实感受的质性研究

[目的]了解糖尿病病人对健康教育中运动疗法的真实感受，分析糖尿病病人对运动疗法的理解、影响原因及对病人造成的影响，以制订更符合病人的运动计划。[方法]采用质性研究中的现象学研究法，分析北京某三级甲等医院内分泌科6例糖尿病病人在运动疗法后的真实感受。[结果]病人由于身体素质、环境条件、多年治疗后失去信心以及对运动疗法的不了解，从而不能进行运动疗法；病人在医院接触运动疗法后的表现为感兴趣和积极。[结论]医护人员应关心理解和重视病人的身体内心状况，指导和加强运动疗法的知识教育，提高病人参与运动治疗的依从性。     

急性主动脉夹层临床特征的分析

目的：了解当前国人急性主动脉夹层（AAD）的临床特征,以指导疾病诊断及治疗。方法收集2008年1月1日~2011年12月31日国内15家大型心脏中心经影像学检查确诊AAD患者1812例（其中Stanford A型726例,Stanford B型1086例）的临床资料。研究内容包括人口学特征、合并症、临床表现、诊断、治疗、预后及随访等情况,并比较Stanford A型与B型夹层患者之间临床特征的差别。结果患者平均年龄为（51.1±10.9）岁,男女比例约为3.44：1。Stanford B型AAD患者的平均年龄大于A型AAD患者[（53.3±10.1）vs.（47.5±11.2）,P＜0.001],Stanford A型AAD患者男性比例较B型更高（83.7%vs.73.3%,P＜0.001）。B型AAD患者中,86.8%患者合并高血压病,22.0%患者合并动脉粥样硬化,49.5%患者吸烟,均高于A型夹层患者（P＜0.05）。A型AAD患者中,32.5%患者合并马凡综合征,19.1%患者合并主动脉瓣二瓣化畸形,均明显高于B型AAD患者（P＜0.01）。A型AAD患者有疼痛表现占89.4%,其中前胸痛76.3%,迁移痛12.3%;B型AAD患者中背痛占73.8%,腹痛14.2%。76.3% AAD患者采用CT检查确定诊断。75.3% A型AAD患者实施了外科手术治疗,死亡率为15.9%;76.1%B型AAD患者实施了血管内介入治疗,术后发生内漏占7.8%,死亡率为0.6%。Cox住院死亡风险显示,合并高血压病发生AAD的风险度（HR）为2.80、合并马凡综合征HR为1.76。结论与Stanford B型AAD比较,A型AAD患者发病年龄较轻,且男性比例较高。B型AAD患者多合并高血压、动脉粥样硬化和吸烟,A型AAD患者多合并马凡综合征和主动脉瓣二瓣化畸形多见。疼痛是主要的临床表现,CT检查是最常用的确定诊断方法。     

注意缺陷多动障碍儿童认知功能的研究进展

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病,其发病机制尚不明确.研究表明,ADHD的核心缺陷为认知功能障碍,严重影响患儿学习、生活和社会适应能力.不同亚型ADHD患儿的认知功能存在差异,但异质性尚有待研究.因此,本文对ADHD的认知神经心理学机制及不同亚型ADHD患儿认知功能的异质性进行综述,以提高对疾病核心障碍的认知,为临床诊断和治疗提供依据.     

学龄前正常儿童应用事件相关电位N400的探索性研究

目的 了解学龄前正常儿童事件相关电位N400潜伏期、波幅特点和发展规律,为早期发现学龄前儿童语言认知功能障碍提供客观依据.方法 对2015年8月-2020年1月健康体检的220例3～5岁学龄前正常儿童进行事件相关电位检测,采用声影匹配任务刺激,记录头皮电极Fz、Cz和Pz点N400的潜伏期和波幅.其中对127例记录了 ...     

超声BI-RADS联合血CA15-3和CEA在乳腺肿物诊断中的价值研究

目的 探讨超声BI-RADS与血CA15-3和CEA联合检测在乳腺肿物中的诊断价值。方法 选择2019年6月—2019年12月乳腺肿物患者111例,以病理结果为金标准,分析超声BI-RADS、血CA15-3和CEA联合对乳腺肿物诊断的敏感性及准确性。结果 病理示良性病变43例,乳腺癌68例。与良性病变患者相比,乳腺癌患者血CA15-3和CEA均升高(P＜0.05)。乳腺癌患者CA15-3和CEA呈正相关。超声BI-RADS、血CA15-3和CEA联合对乳腺癌诊断的敏感性达到73.5%,准确性升高至83.8%,AUC提高到0.957,均高于三者各自单独使用时的诊断效果。结论 超声BI-RADS、血CA15-3和CEA联合检测是一种提高乳腺肿物诊断敏感性和准确率的有效方法。     

老年性聋患者听力损失、认知功能下降和抑郁情绪的中介效应分析

目的 探讨老年性聋患者高频听力损失和认知功能下降、抑郁指标之间是否存在中介效应。方法 入组53例老年性聋受试者和53名听力正常人作为健康对照组。所有受试者都完成纯音阈值、抑郁情绪和多个认知领域的测试。结果 老年性聋组的高频纯音听阈（high-frequency pure-tone threshold,H-PT）分别与多项认知得分以及抑郁得分显著相关。此外,H-PT、蒙特利尔认知评估得分和抑郁得分存在中介效应,左耳或较好耳的H-PT作为自变量,蒙特利尔认知评估得分或抑郁得分作为中介变量,模型均成立,中介效应占比分别为42.2%、36.4%、33.8%、44.6%;对照组中介模型不成立。结论 老年性聋患者高频听力阈值升高与认知功能下降、抑郁情绪有关,并且这三者之间存在中介效应。     

低级别胶质瘤合并癫(癎)患者腺苷A2A受体信号通路变化的研究

目的 研究低级别胶质瘤合并癫(癎)患者腺苷A2A受体(A2AR)信号通路的变化.方法 收集10例低级别胶质瘤合并癫(癎)患者(胶质瘤合并癫(癎)组)脑肿瘤标本,另选择6例局灶性皮质发育不良ⅡB型患者(局灶性皮质发育不良组)手术切除的癫(癎)病灶周边组织为对照.利用免疫组化法检测标本中CD39、CD73、A2AR、谷氨酸...     

基于年龄-时期-队列模型的中国膀胱癌发病死亡趋势分析

目的 分析1990一2019年中国膀胱癌发病死亡情况及长期变化趋势。方法 利用全球疾病负担（Global Burden of Disease,GBD）数据库,分析1990一2019年中国膀胱癌发病和死亡情况,应用 Joinpoint 软件分析发病率和死亡率的时间变化趋势,计算年度变化百分比和平均年度变化百分比。构建年龄-时期-队列模型,分析年龄、时期和出生队列对膀胱癌发病及死亡趋势变化的影响。结果 2019年膀胱癌发病率、标化发病率分别为7.03/10万和5.16/10万,2019年膀胱癌死亡率、标化死亡率分别为2.82/10万和2.24/10万。1990一2019年中国膀胱癌标化发病率有升高趋势,平均年度变化百分比为1.5%,标化死亡率有降低趋势,平均年度变化百分比为-0.5%。 年龄-时期-队列模型结果显示,发病与死亡的净漂移值分别为1.96%和-1.21%。 发病与死亡风险随年龄的增加而增高,发病的风险随时期的增加而升高,死亡的风险随时期的增加而降低。队列效应亦表现不同,出生越晚的人群发病风险高,死亡风险低。结论 1990一2019 年中国膀胱癌标化发病率呈上升趋势,发病和死亡风险随年龄升高而升高,并且近年代出生人群发病风险升高,提示近年代出生的老年人群应作为膀胱癌防治工作的重点人群。