鄂州市342例新型冠状病毒肺炎患者实验室检测指标与临床分型相关性分析

目的分析鄂州市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者实验室检测指标与临床分型的相关性。方法选取2020年1月23日—2月12日鄂州市中心医院COVID-19住院患者342例,其中普通患者196例(普通组)、重症患者97例(重症组)、危重症患者49例(危重症组)。对各组年龄、性别、基础疾病、合并感染情况、血液学指标进行比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标对COVID-19的辅助诊断价值。结果 3组之间年龄、基础疾病患病率差异均有统计学意义(P0.05),危重症组男性比例高于女性(P0.05);3组之间其他呼吸道病原体合并感染率差异有统计学意义(P0.05),感染率最高的均为肺炎支原体感染和乙型流感病毒感染。与普通组比较,重症组淋巴细胞百分比(LYMPH%)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)显著降低(P0.05),D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fg)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)显著升高(P0.05);与重症组比较,危重症组LYMPH%、TP、Alb显著降低(P0.05),白细胞(WBC)、DD、降钙素原(PCT)显著升高(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,区分普通患者与重症患者最有价值的指标是ESR、Alb和LYMPH%;区分重症患者与危重症患者最有价值的指标是PCT、LYMPH%、Alb。结论检测COVID-19患者ESR、Alb、LYMPH%和PCT等指标有助于判断病情。     

CXCL12经ERK通路对宫颈癌细胞增殖、侵袭转移的影响及机制

目的:探究趋化因子CXCL12对宫颈癌caski细胞增殖、侵袭和转移的影响及可能的信号通路。方法:体外培养宫颈癌caski细胞株。分对照组、CXCL12组(25、50、100、200 ng/ml)、100 ng/ml CXCL12+100μmol/L PD98059组、(100μmol/L)PD98059组。MTT、细胞划痕实验、Transwell侵袭实验分别检测细胞增殖、转移和侵袭能力的变化;免疫印迹检测细胞外信号调节激酶(ERK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、E26转录因子蛋白(ETS-1)的表达。结果:CXCL12浓度依赖性促进细胞增殖、黏附、划痕愈合、细胞侵袭增加;100 ng/ml与200ng/ml之间差异无统计学意义。ERK通路抑制剂PD98059可阻断CXCL12的上述作用。与对照组相比,CXCL12可明显促进p-ERK、ETS-1、MMP-2蛋白表达;与CXCL12组相比,PD98059可显著降低上述蛋白表达。结论:CXCL12可能通过ERK通路影响ETS-1、MMP-2蛋白的表达,促进宫颈癌细胞的增殖、侵袭和转移。     

分级管理策略在卵巢癌患者化疗中的应用研究

目的 研究分级管理策略在卵巢癌患者化疗中的应用,降低恶心呕吐发生率与等级,提高患者生活质量.方法 研究对象为某院肿瘤科接受化疗的卵巢癌患者.对照组2019年1月至2019年6月接受化疗患者,采取常规化疗所致恶心呕吐(chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV)治疗方案;试验组2019年7月至2019年12月接受化疗患者,进行分级管理CINV治疗方案,两组各160人.对两组患者CINV发生率、生活质量进行比较.结果 试验组行高度、中度致吐风险化疗方案的患者CINV发生情况明显低于对照组(P<0.05),而在低度致吐风险化疗方案中两组患者CINV发生情况无差异(P>0.05);试验组行高度、中度及低度致吐风险化疗方案的患者,各量表评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 分级管理策略可有效降低CINV的发生率、等级,提高患者生活质量.     

重症急性胰腺炎营养支持治疗研究进展

重症急性胰腺炎（SAP）导致许多炎症和营养障碍,SAP患者营养风险都很高。适当的营养治疗可以显著降低SAP患者的感染并发症发生率和死亡率。早期（24～48 h内开始）肠内营养（EN）是大多数患者的最佳选择,可减轻继发于胰腺炎症的胃肠运动障碍,从而保护肠道屏障功能。目前,肠外营养（PN）在SAP患者中的应用仅限于EN不可能或禁忌的情况。本文综述了SAP患者早期与延迟EN、鼻胃管与鼻空肠管EN、EN与PN以及免疫营养在SAP患者中的作用进展。     

青少年腰椎间盘突出症中医药治疗的临床疗效分析

目的分析中医药为主治疗青少年腰椎间盘突出症临床疗效。方法23例患者以推拿手法和中药塌渍为主治20d,观察临床疗效。结果治愈17例,好转4例,无效2例,治愈率为73．91％,总有效率达91．3％。治疗前后积分有显著性差异（P〈0．01）。结论中医药疗法治疗青少年腰椎间盘突出症疗效确切。     

分级管理策略在卵巢癌患者化疗中的应用研究

目的 研究分级管理策略在卵巢癌患者化疗中的应用,降低恶心呕吐发生率与等级,提高患者生活质量.方法 研究对象为某院肿瘤科接受化疗的卵巢癌患者.对照组2019年1月至2019年6月接受化疗患者,采取常规化疗所致恶心呕吐(chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV)治疗方案;试验组2019年7月至2019年12月接受化疗患者,进行分级管理CINV治疗方案,两组各160人.对两组患者CINV发生率、生活质量进行比较.结果 试验组行高度、中度致吐风险化疗方案的患者CINV发生情况明显低于对照组(P<0.05),而在低度致吐风险化疗方案中两组患者CINV发生情况无差异(P>0.05);试验组行高度、中度及低度致吐风险化疗方案的患者,各量表评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 分级管理策略可有效降低CINV的发生率、等级,提高患者生活质量.     

孙丽平治疗小儿肠系膜淋巴结炎

孙丽平教授认为,小儿肠系膜淋巴结炎临证以乳食积滞型最为常见,因小儿"脾常不足",伤于乳食,致气机郁滞,纳运失职,不通则痛。故治以软坚散结,消积止痛为法,选用自拟方元术止痛散加减,联合穴位贴敷理气止痛膏外敷脐部治疗,消补兼施,内外合治,疗效显著。此外,孙丽平教授认为"脾为后天之本,气血生化之源",治疗上尚需保护胃气,忌用苦寒之品;久病迁延不愈者,兼以活血化瘀。并强调防重于治,行药治疗的同时,应注意饮食调节。