手术治疗35例跟骨关节内骨折的临床分析

目的探讨不同类型的跟骨骨折内固定方式的选择以及术后并发症的防治措施。方法 35例患者(40足)跟骨关节内骨折均采取手术治疗,切口选择跟骨外侧L形切口,术中根据不同的Sanders分型选择不同的内固定方式。SandersⅡ型(26足)采用克氏针以及空心螺钉固定,SandersⅢ型(10足)采用普通跟骨重建钢板固定,SandersⅣ型采用跟骨锁定重建钢板固定。结果35例均获随访,随访时间12~24个月,平均17.6个月。术后足部功能,优:35足,良:4足,一般:1足。2例发生皮缘缺血坏死,通过清创和植皮最终愈合;1例切口感染,及时拆除缝线并引流换药,1个半月以后愈合。结论跟骨关节内骨折应采取手术治疗,术中根据不同的骨折类型选择不同的内固定方式,积极预防并发症,能够获得满意疗效。