人工气腹致房性心律失常1例

1典型病例患者,男,65岁,体重70kg。术前诊断为阑尾炎,拟在全麻下经腹腔镜行阑尾切除术。术前一般状况良好,心肺功能正常,血、尿常规及肝、肾功能正常。入室后监测心电图、心率、血压、脉搏、血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),测血压130/85mmHg,心率72次/min,SpO29     

纳洛酮配合复方麝香注射液治疗全麻后苏醒延迟患者60例疗效观察

全身麻醉包括吸入性、静吸复合、全凭静脉麻醉.在停止给药后,病人一般在60～90分钟当可获得清醒,对指令动作、定向能力和术前的记忆得以恢复.若超过此时限神志仍不十分清晰,可认为全麻后苏醒延迟[1].常见引起苏醒后延迟的原因有,麻醉药用量偏多、身体疲劳、肥胖饮酒、血氧减少、甲状腺功能减退、血糖偏高等[2].我院麻醉科应用纳洛酮配合复方麝香注射液治疗疑为麻醉性镇痛药残留作用引起的全麻后苏醒延迟患者60例,效果显著,现报告如下.     

经尿道前列腺电切术综合征抢救成功1例

1病历介绍患者,67岁,体质量58kg,于2009年7月10日在腰麻下行经尿道前列腺电切术（TURP）。术前查心肺功能正常,ECG正常;血钾4．01mmol／L,血钠142mmol／L,血氯103．2mmol／L,血钙1．01mmol／L;血常规：RBC4．05×10^12L^-1 ,Hb122g／L,HCT37．9％;其余辅助检查未见异常。患者入室后常规监测血压、心电图、心率和脉搏血氧饱和度并同时建立静脉通路及面罩吸氧。     

术中输注国产琥珀酰明胶致过敏反应8例

目的:观察术中输注国产琥珀酰明胶有无不良反应.方法:2007年10月～2008年1月,中输注国产琥珀酰明胶(长源雪安,林长源药业有限公司生产,号2007082421),在椎管内麻醉下行手术.结果:有8例患者在输注琥珀酰明胶5 min左右时均出现轻咳伴轻度呼吸困难,咳后血压下降,率增快,压下降至原血压的75%左右.10 min左右时SpO2下降,5 min后患者皮肤出现荨麻疹并伴有瘙痒.有2例患者出现眼睑水肿.结论:该8例患者输注国产琥珀酰明胶后致过敏反应.     

异丙酚用于人工流产镇痛

人工流产,以往常在无任何镇痛条件下施行,患者痛苦大,恐惧感强。为寻找一种安全无痛的治疗方法,我院自1999年6月～2002年1月采用异丙酚静脉注射镇痛50例,现报告如下。 1 镇痛方法试验组麻醉前禁食禁饮6小时,以防呕吐误吸。取截石位建立静脉通路(选肘前静脉)后常规吸氧,静脉注射异丙酚(propofol injection,西安力邦制药有限公司生产)2mg/kg,注药速度为2mg/秒。待患者睫毛反射消失开始手术。如术中患者呻吟,肢体扭动或操作时间过长,再追加30～50mg。对照组不给任何药物,进行手术。两组术中均用金脑人多参数监护仪监测(合肥生产)。     

头孢唑林钠致速发型过敏性休克1例

1病历摘要 男,42岁。因咳嗽、咽疼5d在本院门诊就诊,经各项检查诊断上呼吸道感染。头孢唑林钠皮试阴性后,给予头孢唑林钠（石药集团中诺药业有限公司生产,产品批号：06048013）2g,加入0．9％氯化钠注射液300ml静脉滴注,3min后患者胸闷、气短．随之而色苍白,意识丧失,测血压为0。     

产科术中羊水栓塞合并DIC1例救治

患者，女，35岁，因滞产从乡镇医院转入我院行急症剖宫产手术。查体：生命体征正常，全身状态良好，实验室各项检查正常。入室常规经鼻导管吸氧，监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度均正常。建立静脉通路，以乳酸林格注射液静滴，     

产科术中羊水栓塞合并DIC 1例救治

资料与方法患者,女,35岁,因滞产从乡镇医院转入我院行急症剖宫产手术。查体:生命体征正常,全身状态良好,实验室各项检查正常。入室常规经鼻导管吸氧,监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度均正常。建立静脉通路,以乳酸林格注射液静滴,行腰麻,平面固定后测T10-S1,生命体征正常,手术开始。术中密切观察病情变化,当     

异丙酚、芬太尼、万可松、异氟醚联合麻醉安全、舒适的可行性研究

提高患者手术麻醉安全与患者苏醒后舒适的方法始终是我们麻醉医生研究的课题。选择非去极化肌松剂万可松诱导可避免应用琥珀胆碱诱导的不良反应,病人术中无胃内压升高、无肌颤、无恶性高热发生,从而提高了患者麻醉的安全性,也为术者提供了更好的手术条件。患者术毕苏醒后无肌痛不舒适感觉,我们对联合异丙酚、芬太尼、万可松、异氟醚全身麻醉的可行性做了以下研究。1资料与方法60例全身麻醉下行上腹部择期手术病人,男性41例,女性19例,年龄19～68岁,术前ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,Mal-lampati口咽分级Ⅰ-Ⅲ级。术前将病人随机分为实验组(n=30)与对照组…