孙远征教授运用循经远取动法治疗痛症举隅

痛症是临床上较为常见的症状之一,往往影响患者的工作与生活,近年来得到了人们的广泛重视.孙远征教授在明辨痛症病因、针灸镇痛机理的基础上,根据传统经络循行及疼痛部位的特点,结合"标本根结"理论,遵循"经脉所过,主治所及"和"上病下治,下病上治"的选穴原则,同时配合运动疗法,提出了循经远取动法治疗痛症.尤其在治疗软组织痛症方...     

针刺结合其他疗法治疗顽固性面瘫近五年治疗概述

顽固性面瘫为面瘫持续2个月以上,之所以称之为顽固性就是指其治疗效果差、时间长且易发生后遗症。单纯针刺治疗效果不明显,诸多医家结合他法,针对顽固性面瘫综合治疗,起到了缩短疗程、治愈率高、后遗症少的疗效,现将近五年研究顽固性面瘫结合疗法综述如下。     

头穴丛刺治疗抑郁症

目的观察头穴丛刺治疗抑郁症的临床疗效。方法将符合纳入标准的44例抑郁症患者,随机分为头穴组和药物组, 22例/组。药物组给予盐酸氟西汀胶囊,20 mg/次,1次/d,口服,头穴组在药物组基础上针刺"于氏头穴分区"中的额区并每针持续捻转1 min,留针6 h,1次/d。每组均治疗3周。结果头穴组总有效率为90.91%,药物组总有效率为81.82%,头穴组优于药物组,2组疗效差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,头穴组HAMD-17总评分优于药物组(P 0.05),头穴组PHQ-9总评分优于药物组(P 0.05)。结论头穴丛刺对抑郁症的治疗具有较好的临床效果。     

循经远取动法联合冲击波治疗急性腰扭伤临床研究

目的:观察循经远取动法联合体外冲击波对急性腰扭伤的疗效。方法:选取90例符合急性腰扭伤诊断标准的患者,随机分为循经远取动法组、体外冲击波组和联合治疗组,每组30例。循经远取动法组采取远端选穴,针刺得气后使用捻转手法加大穴位刺激强度,同时嘱患者活动腰部,留针25 min,每日1次,治疗7 d;冲击波组使用瑞士STORZ发散式冲击波治疗仪MP-100,对腰部的疼痛点及其上下左右进行刺激,2日1次,治疗3次;联合治疗组为以上两种方法联合治疗。比较3组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分及关节活动度(ROM)评分。结果:联合治疗组总有效率100.00%,循经远取动法组总有效率86.67%,体外冲击波组总有效率83.34%,联合治疗组明显优于其他两组,差异有统计学意义(P0.01)。三组患者治疗后疼痛均减轻,联合治疗组的起效时间短,联合治疗组治疗后VAS评分明显低于循经远取动法组和体外冲击波组,差异具有统计学意义(P0.01)。三组患者ROM评分均降低,但联合治疗组的起效时间短,治疗后评分明显低于其他两组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:循经远取动法联合体外冲击波治疗急性腰扭伤效果明显优于单纯循经远取动法和体外冲击波法,且能更好地缓解患者疼痛。     

晕听区针刺结合手法复位治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕的临床观察

目的:通过对单纯手法复位与晕听区针刺结合手法复位对向地性眼震型水平半规管良性阵发性位置性眩晕的治疗效果比较,探索晕听区针刺结合手法复位的治疗效果。方法:所有病例来自本附属医院,共60例,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用针刺晕听区结合手法复位治疗,主穴取晕听区、百会穴配合对症选穴;手法复位采用Gufoni法(向健侧)治疗。结果:观察组和对照组组间治疗前DHI评分比较,无统计学意义(P0.05);治疗后1天、7天,两组DHI评分与治疗前比较有统计学意义(P0.05);治疗后1天、7天两组间情绪评分、功能评分及DHI总分比较,有统计学意义;治疗后1天两组间躯体评分比较无统计学意义(P0.05);治疗后7天两组间躯体评分比较有显著性统计学意义(P0.01);观察组治疗总有效率为93.3%,对照组为86.7%,两组比较无统计学意义(P0.05)。结论:晕听区针刺配合手法复位治疗向地性眼震型水平半规管良性阵发性位置性眩晕具有较好临床疗效。     

富血小板血浆局部注射治疗雄激素性脱发的疗效及安全性系统评价

目的：对富血小板血浆局部注射治疗雄激素脱发的有效性及安全性进行评价。方法：计算机检索截至2020年5月的Pubmed、Embase、the Cochrane library、Web of science、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库中关于富血小板血浆治疗雄激素脱发的随机对照试验，经2名医生筛选纳入文献并进行文献评价，最后对纳入文献进行分析，采用Revman 5.3软件进行meta分析。结果：纳入10个文献，212例患者。meta分析显示：①富血小板血浆注射可增加毛发密度，与安慰剂组比较差异有显著性（WMD=29.39，95% CI=1.89～56.89，P=0.04）。②局部暂时疼痛是主要的不良事件，其它少见的不良事件包括：出血、瘀斑、水肿等，无严重不良反应发生。结论：富血小板血浆局部注射有利于改善毛发密度，未发现严重不良反应。     

基于肌骨超声技术循经远取动法结合扬刺治疗肱二头肌长头腱鞘炎

目的观察采用肌骨超声技术评价循经远取动法结合扬刺法治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效。方法78例符合纳入标准的患者随机分为治疗组(循经远取动法结合扬刺)和对照组(单纯扬刺法),采用VAS视觉模拟评分评价治疗前、治疗1次及治疗后患者肩关节疼痛程度变化,采用CMS肩关节评分评价治疗前、治疗1次及治疗后患者肩关节综合评分变化,采用肌骨超声技术评价治疗前、治疗后患者肩关节结节间沟处肱二头肌长头腱肌腱厚度、腱鞘厚度及积液情况的变化。结果治疗组和对照组均可显著改善肱二头肌长头腱鞘炎患者局部疼痛VAS评分及CMS评分,差异具有统计学意义(P0.01);其中治疗组在治疗1次时VAS评分及CMS评分均较疗前有显著改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组均可明显减少患者肱二头肌长头肌腱厚度、腱鞘厚度及积液,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论循经远取动法结合扬刺治疗肱二头肌长头腱鞘炎在快速改善疼痛及活动受限症状方面具有显著优势。     

马拉色菌毛囊炎47例皮肤镜特征分析

目的 分析马拉色菌毛囊炎皮肤镜下的特点,为马拉色菌毛囊炎的皮肤镜诊断提供指导.方法 分析经临床及真菌镜检确诊为马拉色菌毛囊炎的47例患者112个皮损的皮肤镜图像,并比较与细菌性毛囊炎的异同.结果 马拉色菌毛囊炎最主要的皮肤镜特征为黄白色均质结构+线状血管为主,而细菌性毛囊炎以角栓、黄白色脓疱结构+点状血管为主,其中,线...     

皮肤镜观察皮肤黏液样囊肿

患者男,45岁. 主诉:左手中指背侧一半透明丘疹半年. 现病史:患者半年前无明显诱因左手中指远端指间关节背侧出现一丘疹,逐渐增大,呈半透明状,有光泽,未曾破溃及渗液,无明显瘙痒不适. 既往史、个人史及家族史:患者既往体健,无传染病史,家族中无类似疾病患者. 体格检查:一般情况良好,各系统检查均正常.