耐药性结核病的健康教育形式的探讨及防治对策

本文就我科 2 0 0 2年 6月 - 12月 2 0例结核菌耐药患者的防治对策及健康教育如下 :1.临床资料本组 2 0例患者 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 18- 75岁。诱因 :不合理化疗 10例 ,药品供应问题 8例 ,化疗管理不善 2例。2 .耐药结核疾病的防治对策2 .1　控制耐药性结核病发生的原则 :(1)识别新诊断的结核患者(2 )对所有新诊断的患者给予恰当的治疗 ,从而避免耐药结核病的发生。(3)正确处理治疗失败或复发病例 ,使患者有治愈机会 ,把感染性变为无感染性。(4 )结核病控制规划应实行进行中的监测 ,使之纳入轨道 ,监测内容包括伴发耐药性结核病的一些危…     

149例经皮椎间盘激光减压术的临床分析

[目的]研究经皮椎间盘激光减压术（PLDD）的临床应用、穿刺方法、适应症等。[方法]对151例椎间盘突出症患者分别在C型臂X线机和CT下行PLDD。[结果]X线和CT下穿刺成功率L3、4、L4、5和颈、胸椎间盘等均为100％，L5S1X线和CT分别为72．2％和93．9％；149例穿刺成功者X线和CT下疗效优良率分别为86．9％和94．3％。[结论]PLDD具有微创、安全、有效等优点，特别在CT下操作是治疗椎间盘突出症的首选方法。     

老年急性心肌梗死患者血清微小核糖核酸-302b表达及其临床意义

目的探讨血清微小核糖核酸(microRNA,miR)-302b在老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中的表达及其临床意义。方法选取海南三林旅业开发有限公司澄迈富力红树湾医院内科和海南省人民医院收治的136例老年AMI患者和50例正常对照组,比较两组血清miR-302b、心肌肌钙蛋白I(myocardial troponin I,cTnI)及肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)浓度变化。应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清miR-302b、cTnI及CK-MB浓度对老年AMI患者诊断的价值。结果AMI组血清miR-302b(4.19±1.27 vs.0.48±0.14,P<0.01)、cTnI[(3.14±1.32)ng/mL vs.(0.03±0.01)ng/mL,P<0.01]及CK-MB[(73.42±19.20)U/L vs.(11.64±2.18)U/L,P<0.01]均明显高于对照组,差异有统计学意义。ROC分析结果显示,miR-302b、cTnI及CK-MB诊断AMI的临界值分别为2.64、1.48 ng/mL、60.75 U/L,3项联合诊断老年AMI的曲线下面积=0.933(95%CI:0.870~0.982)最大,其敏感度和特异度为94.6%和89.0%。结论血清miR-302b在老年AMI患者中呈高表达,与cTnI、CK-MB联合检测有助于提高老年AMI诊断的准确性。     

海南省180例高血压候鸟人群的流行病学特征及影响血压的因素分析

目的 了解海南省高血压候鸟人群的流行病学特征，为候鸟人群的健康管理提供依据。方法 在海南省澄迈县红树湾社区中抽取180名在该社区居住时间3个月及以上的高血压候鸟人群作为研究对象。通过问卷与体格检查的方法收集研究对象性别、年龄、民族、职业、服药情况、有无高血压家族史、家乡居住环境、海南居住环境（居住地周围有无水域和绿地、水域和绿地的类型）、吸烟与饮酒情况以及身高和体质量等数据，调查研究对象的流行病学特征，并采用非条件二分类Logistic回归分析影响高血压候鸟人群在海南服药前后血压降低的因素。结果 共纳入180例研究对象，其中男性77例（42.8%），女性103例（57.2%），年龄≤65岁78例（43.3%)；在高血压分级中，血压正常高值87例（48.3%），一级高血压56例（31.1%），二级高血压37例（20.6%）。在海南期间血压下降的候鸟中，血压分级越高的人，占比越少。年龄、高血压分级、饮食习惯、居住环境、身体质量指数（body mass index, BMI）、饮酒等与规律服用高血压药的研究对象在海南期间血压下降有关。饮食偏咸（OR=2.778,95%CI:1.070～7.2...