早期应用作业疗法治疗脑卒中上肢功能障碍

随着社会人口老龄化,脑卒中的发病率越来越高,且难以治愈,近半数脑卒中患者留有各种后遗症。作业疗法是近年来兴起的一种康复治疗方法,早期运动疗法的介入使痉挛及联带运动模式得到最大限度的抑制,且建立了正常运动模式,使偏瘫肢体的运动功能得到最大程度的恢复[1]。对象与方法     

3D打印体外导板辅助儿童膝内外翻畸形矫正的初步应用

目的 利用3D打印技术研制个体化膝部体外导板,探讨其应用于8字钢板骨骺阻滞术的可行性.方法 对2014年1月至2016年1月该院诊治的12例膝内外翻患儿(男7例,女5例;平均年龄8.2岁,膝关节伸直位时完成下肢连续螺旋CT扫描,将Dicom格式存储的CT数据导入Mimics 15.0中,重建膝关节三维模型.将重建后的膝关节数据以.stl格式导入Geomagic 11.0软件中,根据置钉不穿破骨骺和关节面、与骨骺平行、位于骨骺前后中线的要求,设计出8字钢板置钉导航模板;利用3D打印技术打印出导航模板;术中通过模板定位,行8字钢板及螺钉内固定,术后CT评估置钉位置.结果 经过影像学验证,应用3D打印个体化体外导板对12例患者行8字钢板骨骺阻滞术,置钉准确.病例随访6个月至2年,均取得满意矫形效果.结论 3D打印制作个体化膝部体外导板,辅助8字钢板骨骺阻滞治疗儿童膝内外翻畸形,置钉位置精准,疗效满意.     

低分子肝素的应用及护理

低分子肝素(LMWH)是由肝素分级或降解而得的较母体分子量小的组分或片段,平均分子量是肝素的1/2～1/3,分子大小的分布也较普通肝素更为均匀.通过增强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)对凝血因子Ⅹ a和凝血酶(Ⅱa)的抑制起到抗凝效果,具有快速、持久的抗血栓形成和发展作用,作为一类新型高抗血栓活性药物,自1976年以来便成为研究热点.国外多以商品肝素为原料生产,现有十几种商品已经或将要应用于临床,均为注射剂.LMWH相对于UH的优势:血浆半衰期比UH长,皮下注射给药后的生物利用度比UH好,抗凝效应的预测性更好,可根据体质量调整剂量.     

损伤控制在骨科危重患者护理中的应用效果

目的:探讨和研究损伤控制在骨科危重患者护理中的应用效果,为临床应用提供借鉴和依据。方法:研究对象选取为2011年1月~2013年12月之间瑞安市中医院骨伤科的100例危重患者,根据护理方案不同进行分组,对照组50例患者采用常规护理措施,观察组50例患者则实施损伤控制,对两组患者的抢救效率进行统计对比。结果:观察组完成基本生命支持所需时间、术前准备时间以及与护送人员交接时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:损伤控制理论指导下的骨科危重患者护理能够有效的提高工作效率和护理质量,确保各个护理流程环节密切配合,具有较强的实用性和可操作性。     

金水六君煎治疗慢性支气管炎迁延期42例

1临床资料 40例病人均来自本院中医内科门诊。诊断符合慢性支气管炎迁延期诊断标准^[1]，均排除呼吸衰竭、心脏疾病、支气管扩张等。其中男性24例，女性18例；年龄41-73岁，平均54.2岁；病程2-18年。其中单纯型28例，喘息型14例。     

高场强磁共振在新生儿急性胆红素脑病中的应用

目的：分析在新生儿急性胆红素脑病中高场强磁共振的应用效果。方法：收集我院2014年4月～2015年4月收治的急性胆红素脑病新生儿96例,根据血胆红素水平将新生儿分为四组,比较四组新生儿采用高场强磁共振检测诊断急性胆红素脑病的效果。结果：四组新生儿左、右两侧苍白球 T1 WI 信号比较无明显差异,无统计学意义（P＞0．05）,C 组双侧苍白球 T1 WI 信号强度高于 A、B 两组,D 组双侧苍白球 T1 WI 信号高于 A、B、C 三组,组间比较差异显著,具有统计学意义（P＜0．05）。四组新生儿 ADC 值、eADC 值、FA 值组间比较无显著差异,不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：急性胆红素脑病新生儿采用高场强磁共振检测,能够准确得出双侧苍白球 T1 WI 信号强度的变化,能够为临床的诊断和治疗提供依据,值得推广应用。     

儿童脉络丛乳头状瘤八例CT及MRI检查误诊分析

目的 探讨儿童脉络丛乳头状瘤的临床特点、鉴别诊断要点和误诊原因、防范措施.方法 回顾性分析2017年1月—2020年6月收治的CT和MRI检查曾误诊的儿童脉络丛乳头状瘤8例的临床资料.结果 本组CT和MRI检查误诊率30.77％,以颅内压升高或肢体活动不利等为主要表现就诊,术前行CT和MRI检查诊断室管膜瘤和髓母细胞瘤...     

水合氯醛用于婴幼儿磁共核振检查的效果观察

目的:探讨水合氯醛灌肠用于婴幼儿核磁共振检查的镇静效果。方法:将3月~3岁需要做核磁共振的500 例患儿,按检查的先后顺序随机分平均为两组,对照组患儿于检查前半小时用10%水合氯醛50mg/kg/次口服,观察组患儿在检查前半小时给予10%水合氯醛50mg/kg/次灌肠,比较两组检查用药入睡后药物制动效果。结论:观察组患儿灌肠入睡后制动效果好。婴幼儿核磁共振检查时,水合氯醛液灌肠效果好。     

低分子肝素的应用及护理

低分子肝素（LMWH）是由肝素分级或降解而得的较母体分子量小的组分或片段，平均分子量是肝素的1／2～1／3，分子大小的分布也较普通肝素更为均匀。通过增强抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）对凝血因子Xa和凝血酶（Ⅱa）的抑制起到抗凝效果，具有快速、持久的抗血栓形成和发展作用，作为一类新型高抗血栓活性药物，自1976年以来便成为研究热点。国外多以商品肝素为原料生产，现有十几种商品已经或将要应用于临床，均为注射剂。LMWH相对于UH的优势：血浆半衰期比UH长，皮下注射给药后的生物利用度比UH好，抗凝效应的预测性更好，可根据体质量调整剂量。