探讨铅暴露对女性FSH、PRL、LH等激素水平的影响

目的初步探讨低水平铅暴露对女性血清性激素及月经周期的影响。方法对铅暴露女性269人及对照组女性348人的一般情况、生殖结局进行回顾性队列研究,并测血铅及用放射免疫法测定孕酮（P）、雌二醇（E2）、催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）性激素水平。结果暴露组女性月经紊乱明显高于对照组（P〈0．01）,且早产率、自然流产率亦高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;暴露组血清性激素水平孕酮（P）、雌二醇（E2）降低,促卵泡素、促黄体生成素升高。结论说明长期低浓度铅暴露干扰下丘脑一垂体～卵巢轴正常的内分泌调节功能,可引起女性月经失调、影响内分泌激素水平。     

低铅神经毒性的社会性和蛋白激酶分子毒性进展

学龄前儿童血铅超标的新闻近年来频频见诸电视相关媒体,使得很多父母十分担心,这其中有相当一部分是为了看孩子的血铅是否超标。在我国,过去铅中毒一直是在职业病防治领域进行研究,而儿童铅中毒近几年才被重视起来。虽然近些年人们做了不少努力（比如含铅汽油的使用）,并且对铅中毒已经有了比较详尽的认识,但遗憾的是持续地使用铅却又造成了新的接触机会,事实证明“零血铅”之路在中国还仅仅是“理想。目前铅神经毒性分子机制研究中一个重要内容就是探讨铅对信号途径传导过程中两个重要因素钙和蛋白激酶功能的影响．CaMKII是存在于神经系统的蛋白激酶之一,它们参与调节神经递质的代谢和释放,参与大脑信息的传递和储存过程。     

1745例孕早、中、晚期孕妇尿碘生物学检测与分析

目的了解本地区孕期妇女的在孕早、中、晚期的碘营养状况,提出相应的预防和防治措施。方法应用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法对2011年6月-2012年10月我院参加孕期保健的1745名不同时期妊娠孕妇进行尿碘测定。结果1745名孕妇中,早期缺碘率20．3％,孕中期缺碘率12．1％,孕晚期缺碘率为12．8％,孕早期缺碘孕妇与孕中期及孕晚期差异比较有统计学意义（P〈0．05;P〈0．01）。结论根据尿碘检测结果,从群体的角度来看,本地区孕妇的缺碘率相对以往有所减低,处于适宜水平;建议①科学地指导孕妇坚持使用加碘盐（特别是孕早期）,调整孕妇饮食结构,进一步有效提高出生人口素质。②对于尿碘值〈150μg／L或〉300μg／L的孕妇尤为注意。     

孕期低水平铅暴露对新生儿血清磷钙、25(OH)D3及BALP的影响

目的研究孕期低水平铅暴露对新生儿血清磷钙P、Ca、25(OH)D3及骨碱性磷酸酶(BALP)的影响。方法于新生儿娩出断脐后采集脐静脉血5ml分别检测血铅、血清磷钙、血清25(OH)D3及骨碱性磷酸酶,将新生儿以血铅值P50 64.32为界分为低铅组、高铅组,研究脐血铅对新生儿骨代谢相关指标的影响。结果新生儿脐血铅水平与其血清磷、钙和25(OH)D3负相关,与骨碱性磷酸酶水平呈正相关。高铅组与低铅组比较,血清25(OH)D3水平、血清钙几何均数水平显著降低;高铅组碱性磷酸酶水平显著高于低铅组。讨论孕期低水平铅暴露可能干扰了新生儿骨代谢。     

c-jun、c-fos、BCL-2A基因的功能和铅对其影响

在原癌基因家族中有一类能被第二信使所诱导的基因称为即刻早期基因(IEGs)。IEGs是用丝裂原处理静止细胞时快速诱导的基因类。以c-fos和c-jun为代表的即早基因(IEG)是一类可被第二信使诱导激活的原癌基因[1],具有把短时程作用的细胞外信号和细胞功能的长时程改变偶联起来的效应,是用丝裂原处理静止细胞时快速诱导的基因类。这类基因是细胞经外部刺激后最先表达的一组基因,是联系细胞生化改变与细胞最终对刺激发生特异性反应的中介物。IEGs编码特异的DNA结合蛋白,影响靶基因转录率并参与细胞内信息的传递,将短暂的信号转为长时程的反应。因此,IEGs又被认为是第三信使。IEGs主要包括c-fos、c-jun、c-myc和egr家族。IEGs的表达与突触活动相关并在长期记忆形成和巩固的神经机制中有重要作用。研究证明多种IEGs的表达在记忆的巩固和神经可塑性机制中有十分重要的作用。     

脐血铅与初乳铅含量与新生儿神经行为发育关系

目的探讨在宫内低水平铅暴露状态下,新生儿脐血铅含量及初乳铅铅含量与神经行为发育的关系。方法随机选取南京市妇幼保健院医院产科2010-01/04出生的足月新生儿170例。以脐血铅和初乳铅铅含量作为新生儿铅暴露的指标,新生儿神经行为（NBNA）发育评分作为效应指标。结果高暴露组在新生儿主动肌张力、原始反射和神经行为发育总评分上低于低暴露组,差异有统计学意义（t=4.625,P〈0.05）,在新生儿行为能力、被动肌张力、一般估价上差异无统计学意义。结论初乳铅脐血铅水平和与婴儿的早期发育有关,铅可通过乳汁和脐血造成新生儿的铅接触,对新生儿婴儿早期神经行为发育产生不良影响。     

脑卒中继发癫49例临床分析

目的探讨脑卒中继发性癫的发病情况、发病原因、临床特点及诊治。方法回顾性调查我院自1995-05~2004-05期间,收治脑卒中487例,继发49例癫的诊治情况。结果继发性癫死亡11例,占22.4%,未发生癫的438例脑卒中死亡42例,占9.6%,两者相比有明显差异性(P<0.01)结论癫是脑卒中的常见并发症,且死亡率高,早期诊断及正确处理是治疗成功的关键。     

妇幼携手圈在改善检验标本不合格率中的应用

目的探讨妇幼携手品管圈作为一种新的管理理念和工具圈在降低妇幼检验标本分析前缺陷率,提高标本分析前质量中的应用效果和检验结果的准确性。方法收集院2018年2-6月间检验结果不合格的标本资料,运用品管圈管理工具和统计学方法比较品管圈活动前后检验标本合格率的促进效果。结果品管圈主题活动改善之前共收集30105例采集标本,其中297例存在不合格情况,其不合格例数占总数的比率是0.98%。2018年7-12月主题活动期间共收到采集的标本43125例,其中有193例存在不合格情况,其不合格例数占总数的比率为是0.45%。前后对比,不合格标本的发生情况下降明显(P0.05),对比有统计学意义。目标达成率和进步率根据前述基本公式分别为108.2%,54.1%。结论该主题活动的应用可进一步降低妇幼临床检验标本不合格率,同时有助于提高一线员工的品质、问题和改善意识,提高圈员对工作的责任感,自主管理的功效,有助于提高员工知识与技能,无形中促使科室和医院对检验科质量改进目标的推行落在实处,值得推广应用于临床。     

学龄前儿童血铅水平与免疫指标的相关性

目的 研究血铅水平对学龄前儿童（3～6岁）IgA、IgG、IgM、C3、C4的影响.方法 用石墨炉原子吸收光谱法对117名学龄前儿童进行血铅测定,根据血铅中位数水平设立高铅组和低铅组（对照组）,分别对两组儿童用免疫比浊法进行 （IgA、IgG、IgM、C3和C4）5项测定.结果 高低铅两组IgA、IgG、IgM、C3 水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）,血铅与IgA、IgG、IgM、C3指标呈负相关关系.结论 高血铅对学龄前儿童的体液免疫功能有一定的影响.     

保肝清毒汤治疗慢性乙型肝炎及HBV携带者56例临床观察

以保肝清毒汤治疗慢性乙型肝炎及ＨＢＶ携带者５６例，并与鸡骨草冲剂作对照，结果治疗组在症状改善率、降低谷草转氨酶（ＡＳＴ）、谷氨酰转肽酶（ｒＧＴ）、球蛋白（Ｇ）、升高白蛋白（Ａ）及ＨＢｅＡｇ阴转率、抗ＨＢｅ阳转率等方面均优于对照组，差异有显著性意义。提示本方是治疗慢性乙肝的有效方之一。