乙醇抑制大鼠骨髓间充质干细胞参与的肝细胞更新

乙醇是导致酒精性肝病的直接病因,肝脏更新的细胞来源有骨髓源性肝干细胞、造血干细胞、间质干细胞(MSCs)[l-2].MSCs由于其获取容易、很强的体外扩增能力、多向分化潜能和免疫调节能力,日益成为研究的焦点[3].长期大量摄入乙醇可以导致人体内多种代谢变化,体内微环境中乙醇及其代谢产物含量增加,本研究拟以体外试验探讨乙醇对MSCs参与的肝细胞更新的影响.     

早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术后迟发性出血危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析评价内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)导致术后发生迟发性出血的危险因素。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库和维普数据库中关于ESD治疗EGC,并描述术后发生迟发性出血的文章,使用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对检索的文献进行质量评价,于最终纳入的文献中提取相关指标的病例数据。通过RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇文献,研究对象6 150例,发生ESD术后迟发性出血415例。Meta分析结果显示,病灶直径≥3 cm(OR=2.22, 95%CI=1.78～2.76)、病变深度位于黏膜下层(OR=7.60, 95%CI=2.89～19.99)、病灶位于胃中下1/3(OR=4.55, 95%CI=2.65～7.81)、术中明显出血(OR=6.38, 95%CI=2.84～14.30)、年龄≥60岁(OR=3.14, 95%CI=1.30～7.59)、术前活检次数≥2次(OR=6.81, 95%CI=3.05～15.22)、抗血栓类药物服用史(OR=4.65, 95%...     

替米沙坦对非酒精性脂肪性肝炎大鼠胰岛素抵抗及氧化应激的影响

目的 探讨替米沙坦对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠血脂及氧化应激及胰岛素抵抗的影响。方法采用随机数字表法将50只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、多烯磷脂酰胆碱组、替米沙坦低剂量组和替米沙坦高剂量组,每组10只。对照组以普通饲料喂养,模型组和干预组给予高脂饲料喂养诱发NASH,12周后,分别给予生理盐水1.0 m L/(kg·d)、生理盐水1.0 m L/(kg·d)、多烯磷脂胆碱8.4 mg/(kg·d)、替米沙坦4 mg/(kg·d)和替米沙坦8 mg/(kg·d)灌胃4周。所有大鼠在第16周末处死,测肝酶、血脂、氧化应激、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等及肝组织NAS评分。结果 与模型组比较,多烯磷脂酰胆碱组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)减低,NAS评分改善;替米沙坦低剂量组AST减低,血清总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、肝组织SOD和GSH-PX提高,血清及肝组织MDA减低,HOMA-IR减低,NAS评分改善;替米沙坦高剂量组ALT减低,余指标变化同替米沙坦低剂量组。结论 高剂量的替米沙坦可降低NASH大鼠肝酶、氧化应激、胰岛素抵抗和肝脏脂质沉积,且作用优于多烯磷脂酰胆碱及低剂量替米沙坦。     

聚桂醇改良“三明治”法治疗胃底静脉曲张疗效及安全性的Meta分析

目的　系统评价聚桂醇改良“三明治”法治疗胃底静脉曲张的疗效及安全性。方法　计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、维普和万方数据库,检索时限为从建库至2020-06-30,由2位研究者独立进行文献筛选,然后对纳入的合格文献进行所需资料提取,使用Revman 5.3软件对纳入文献的止血有效率,术后发热、胸腹痛、局部溃疡、异位栓塞、总体不良反应发生率和术后再出血率各结局指标进行合并分析（Mantel?Haenszel法）。结果　根据文献检索流程逐层筛选文献后最终有8项随机对照试验纳入Meta分析,共有898例患者,结果显示：与经典“三明治”法相比,改良“三明治”法止血效果好（P=0.01,OR=2.07,95%CI：1.17~3.68）,术后异位栓塞发生率低（P=0.001,OR=0.06,95%CI：0.01~0.34）,在术后发热发生率（P=0.58,OR=0.86,95%CI：0.52~1.44）、胸腹痛发生率（P=0.83,OR=0.95,95%CI：0.58~1.56）、局部溃疡发生率（P=0.31,OR=0.66,95%CI：0.30~1.47）、再出血率（P=0.14,OR=0.76,95%CI：0.53~1.09）和不良反应总发生率（P=0.24,OR=0.66,95%CI：0.33~1.32）方面差异均无统计学意义。结论　改良“三明治”法治疗胃底静脉曲张效果明显且安全。     

CAGE? MAGE-A1和MAGE-A3去甲基化在胃癌发生发展中的作用

探讨肿瘤相关抗原基因（CAGE）、黑色素瘤抗原基因-A1（MAGE-A1）和黑色素瘤抗原基因-A3（MAGE-A3）启动子区去甲基化状态改变在胃癌早期发生、发展中的作用及意义。方法:87例内镜活检标本分为胃癌组、癌前病变组和正常对照组,应用甲基化特异性PCR方法分别检测各组中3种基因启动子区的去甲基化状态。结果:胃癌组、癌前病变组和正常对照组中,各基因启动子区的去甲基化阳性率分别为:CAGE:80.0%（24/30）、37.5%（12/32）和4.0%（1/25）;MAGE-A1:60.0%（18/30）、21.9%（7/32）和0（0/25）;MAGE-A3:46.7%（14/30）、12.5%（4/32）和8.0%（2/25）,呈下降趋势。3种基因启动子区去甲基化阳性率在3组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。30例胃癌至少发生1种基因启动子区去甲基化的有27例;至少发生2种基因启动子区去甲基化23例;7例同时发生了3种基因启动子区的去甲基化。结论:这3种基因启动子区去甲基化改变可能发生于胃癌发病早期,且贯穿于胃癌发生、发展的全过程并起到一定的作用,联合检测可能有助于提高胃癌去甲基化诊断的阳性率。