表阿霉素治疗乳腺癌的临床观察

表阿霉素是第二代蒽环类化合物阿霉素的衍生物,在国内临床已应用十余年,主要用于乳腺癌、恶性淋巴瘤以及非小细胞肺癌等的治疗。2000年6月~2006年6月,我科使用法玛西亚普强公司提供的表阿霉素(EPI)联合环磷酰胺(CTX)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)、强的松(PDN)等治疗乳腺癌,效果良好,报告     

乳腺肿块麦默通微创旋切术中乳腺后间隙麻醉法与传统局部麻醉法的比较

唐山市工人医院乳腺外科2008年5月至2009年12月在乳腺肿块微创旋切手术中应用乳腺后间隙麻醉法,取得良好效果,现报道如下.资料与方法一、临床资料全组100例患者均为女性,均为单乳单个或多个肿物,两组患者临床特征比较详见表1.二、方法1.术前准备:全组100例患者行乳腺肿物微创旋切术前均详细询问病史,常规行血常规、凝血系列、心电图检查,检查结果均无明显异常,排除麻醉及手术禁忌.2.麻醉前准备:麻醉药物临用前配制:2％盐酸利多卡因注射液10ml+生理盐水注射液10ml+盐酸肾上腺素注射液(1 ml∶1mg)1滴.患者取仰卧位,常规碘伏消毒铺巾,用包裹无菌手套的B超探头确认病灶位置,并选择进针点.一般选择在腋中线的乳腺外侧,根据肿瘤的位置,可做上下调整,也可以选择在乳晕进针,但要尽量避免损伤乳导管.     

乳腺癌患者化疗前后血脂和体质量指数的变化及其意义

目的 研究乳腺癌患者辅助及新辅助化疗前后血脂水平和体质量指数的变化及其意义.方法 选取106例接受化疗(新辅助化疗和辅助化疗)的乳腺癌患者,在化疗前和化疗疗程结束后1月查体时分别检验每位患者的血脂水平及计算其体质量指数,将所得数据进行统计分析.结果 (1)化疗后与化疗前比较,血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、总甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平及体质量指数均有升高(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平没有升高(P＞0.05).(2)4组化疗方案(CEF、FE100C、TEC、EC-T)中,EC-T方案组患者化疗后TC、TG、LDL-C水平及体质量指数均高于其余3组化疗方案患者,两两比较差异有统计学意义(P＜0.05),而HDL-C水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)以患者恶心、呕吐反应为依据分组分析,Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐组与Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐组比较,TC、TG、LDL-C水平及体质量指数均有升高(P＜0.05),HDL-C水平没有升高(P＞0.05).结论 乳腺癌患者在化疗(新辅助及术后辅助化疗)过程中要注意饮食营养均衡,尤其是恶心、呕吐反应症状较轻者,不宜过度饮食,避免化疗后体质量指数及血脂增高明显,预防相关疾病发生.     

乳腺肿块微创旋切术中应用乳腺后间隙麻醉的效果

目的评价乳腺后间隙麻醉法在乳腺肿块微创旋切术中的临床效果。方法 426例单乳乳腺肿块微创旋切术患者随机分组,分别行乳腺后间隙麻醉和传统局部麻醉法,对比观察两组术中麻醉药用量、止痛效果、麻药不良反应、手术时间等指标。结果乳腺后间隙麻醉组比传统局麻组术中麻醉药用量少,不良反应轻,手术时间短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺肿块微创旋切术中乳腺后间隙麻醉法比传统局部麻醉法麻药用量少,麻药不良反应轻,手术时间短,值得在乳腺肿块微创旋切手术中推广应用。     

男性乳腺发育的外科治疗

目的:不同程度男性乳腺发育分别采用三种不同方法治疗的临床疗效观察。方法:从2008年6月～2010年12月,笔者根据男性乳腺发育不同的分度,采用Mammot ome旋切刀切除、开放式切除术、乳晕小切口乳腺切除结合反复吸脂的方法治疗男性乳腺发育症共460例。结果:所有切口均Ⅰ期愈合,术后患者胸部外形平整,手术效果满意。随访3～46个月,胸廓外形双侧对称,乳头感觉恢复良好,无复发,患者满意。结论:按照男性乳腺发育的程度不同分别采用适宜的方法,可以获得最佳的治疗疗效。     

祛湿洗剂治疗肛门湿疹98例

肛门湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛周皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂。局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红,粗糙以至发生皲裂、渗出、瘙痒。反复发作为主要特点。任何年龄均可发病。临床资料本组男     

多西紫杉醇、表阿霉素、环磷酰胺联合化疗与序贯化疗对乳腺癌患者空腹血糖的影响

目的:比较乳腺癌患者术后应用TEC方案与EC-T方案化疗对空腹的血糖影响.方法:回顾性研究TEC方案患者114例,EC-T方案患者99例,统计每例患者每周期化疗前空腹血糖,分析两种化疗方案对患者血糖的影响.结果:EC-T方案组有4例患者空腹血糖水平异常增高,TEC组有12例患者空腹血糖水平异常增高,两者比较差异有显著性.结论:EC-T方案升高患者空腹血糖水平的作用小于TEC方案,在病情允许情况下,尽可能将TEC方案改为EC-T方案,以降低患者化疗导致血糖升高甚至糖尿病的风险.     

细胞周期蛋白依赖性激酶调节亚基1和p27kip1在老年乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

<正>乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤〔1〕,欧美国家中的老年患者(60岁以上)约占49%〔2〕。细胞在基因水平上失去对本身生长的正常调控,生长周期失调紊乱,可发生肿瘤,p27 kip1作为抑癌基因,负性调控细胞周期,表达水平与细胞增殖程度紧密关联。CKS1正性调节细胞周期,是一种癌基因,能够促进肿瘤发生,在肝癌、乳腺癌、胃癌等癌组织中表达增高〔3,4〕。本研究采用免疫组织化学方法对老年浸润性导管癌患者癌组织     

基质溶解素在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

①目的探讨基质金属蛋白酶-7（MMP-7）与乳腺癌临床病理观测指标的关系及其临床意义。②方法应用免疫组织化学过氧化物酶标记链霉卵白素法（SP法），对40例乳腺癌患者的组织标本进行检测，观察MMP-7在乳腺癌组织中的表达，分析MMP-7与乳癌患者的年龄、肿瘤大小、组织学类型、淋巴结转移及与肿瘤ER、PR、PCNA、p53、C—erbB-2表达的关系。③结果MMP-7在乳腺癌中的表达部位是在癌细胞胞浆中，呈颗粒状分布，在瘤周间质的部分纤维细胞中也有表达。MMP-7在肿瘤直径≤2cm和〉2cm乳腺癌组织、在有无淋巴结转移的乳腺癌组织、在PCNA阳性和阴性乳腺癌组织、在p53阳性和阴性的乳腺癌组织及在C—erbB-2阳性和阴性乳腺癌组织的阳性表达率有显著性差异（P〈0．05），相反，MMP-7在不同年龄组、组织学类型及ER、PR分组间的表达无显著差异（P〉0．05）。④结论MMP-7在淋巴结转移及PCNA、p53、C—erbB-2阳性乳腺癌组织中的阳性表达率显著高于其对照组乳腺癌组织中的阳性表达率，表明MMP-7的高表达与乳腺癌的演进和迁移有关，可作为判断临床预后的指标之一。