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目的:观察减压联合融合、内固定治疗腰椎管狭窄(lumbar spinal stenosis,LSS)的近期疗效。方法抽取西安市红会医院接受减压联合融合、内固定治疗的LSS患者35例为联合组,选择同期行单纯减压治疗患者30例为单纯减压组,术后随访12~32个月,比较2组手术时间、术中出血量、临床疗效、术前及末次随访VAS评分、相对椎间隙高度、腰椎前凸角及中文版腰椎管狭窄问卷(CSSS)评分变化,同时统计联合组末次随访邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)发生率。结果单纯减压组平均手术时间、术中出血量明显低于联合组(P<0.05)。末次随访单纯减压组治疗优良率,与联合组比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访单纯减压组相对椎间隙高度均显著低于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组末次随访VAS评分较术前均明显下降(P<0.05);但2组治疗前后腰椎前凸角比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组末次随访时症状严重程度、术后满意度评分均明显低于单纯减压组(P<0.05)。联合组发生率为8.57%。结论减压联合融合、内固定治疗腰椎管狭窄中期疗效与单纯减压术类似,但前者在维持较高椎间隙高度、减轻症状严重程度上有明显优势,联合术后随访有ASD发生。 相似文献
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尺神经深支的解剖学观测 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:为临床尺神经深支损伤的诊治提供解剖学资料。方法:选择30只成人尸体的无损伤、无畸形手,在解剖手术显微镜下观测尺神经深支的行程、分支、分布。结果:尺神经深支腕尺侧管段长(18.67±0.74)mm,横径(3.17±0.66)mm,厚(1.70±0.37)mm;小鱼际鞘段长(14.35±2.47)mm,横径(2.49±0.69)mm,厚(1.17±0.43)mm,发出小指展肌支、小指短屈肌支、小指对掌肌支;中间鞘段长(18.03±3.61)mm,横径(1.87±0.46)mm,厚(0.87±0.22)mm,发出第3、4蚓状肌支和部分骨间肌支及关节支;鱼际鞘内段长(5.07±2.23)mm。结论:尺神经深支在腕尺侧管段特别是穿小指短屈肌腱弓前最易受损;其体表投影是AB段以及以OB为半径向虎口方向所画的弧。 相似文献
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体外原代培养大鼠胚胎脊髓神经细胞机械损伤后的凋亡与caspase-3的表达 总被引:1,自引:0,他引:1
为了研究体外培养大鼠胚胎脊髓神经细胞损伤前后的凋亡变化及caspase-3的表达情况,本实验建立了一个模拟脊髓横断损伤后脊髓组分-原代培养的脊髓神经细胞机械损伤模型,并用Hoechst33342/PI双染法检测脊髓神经细胞的凋亡变化,用免疫荧光染色方法检测caspase-3的表达。结果显示:(1)损伤前几乎未见凋亡的神经细胞,损伤后6 h凋亡细胞开始出现,损伤后12 h明显增多,1 d时达高峰,但损伤后3 d凋亡细胞开始呈明显下降的趋势,至损伤后7 d又开始增加,一直持续到损伤后14d;(2)相应时刻caspase-3表达趋势的改变与脊髓神经细胞凋亡趋势的变化基本相同;(3)经过caspase-3抑制剂Ac-DEVD-CHO干预后,凋亡细胞的数量与caspase-3的表达均减少,并呈剂量依赖性。以上结果提示,机械损伤可以诱发体外培养的脊髓神经细胞凋亡,且此凋亡的发生可能与caspase-3的表达有关。 相似文献
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国人对成人肌肉注射部位的研究较多,而对新生儿肌肉注射部位的研究报道较少。肌肉注射除在臀大肌以外,还常在三角肌进行。目前,对新生儿肌肉注射多选在臀部,其主要缺点是常因尿床,造成感染或形成硬结。为此,我们对胎儿的三角肌,臀大肌、股四头肌、小腿三头肌进行了解剖观测,以期筛选出新生儿的最佳肌肉注射部位。 1 材料及方法 1.1 材料的选择 选择经腹注射雷凡诺尔引产胎儿21例(男12例,女9例),胎龄为27~42周(平均35周),体重1 400g~4 000g(平均2 600g)不经任何药物固定。 相似文献
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《中国中医药报》2014年8月14日讯:日前,国家中医药管理局科技司司长曹洪欣率专家组一行6人对江西省第四次全国中药资源普查工作进行综合督导和调研。专家组对江西省积极推进中药资源普查各项工作及取得的成果予以充分肯定,并建议,下一步要进一步加强统筹协调,注重内业整理和实物收集,加快数据上传和动态监测站建设工作,按计划完成普查工作。江西省卫生计生委副主任程关华陪同调研。 相似文献
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家兔坐骨神经损伤后肌肉组织乙酰胆碱酯酶的变化 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :探讨坐骨神经损伤后不同时间点家兔小腿肌肉组织乙酰胆碱酯酶 (AChE)的变化。方法 :建立家兔坐骨神经损伤的动物模型 ,制备特异识别神经系统AChE的单克隆抗体 ,以该抗体作为一抗 ,酶标羊抗兔IgG作为二抗建立酶联免疫检测方法 ;测定正常对照组、坐骨神经神经损伤后 0 .5h、3h、12h组 ,坐骨神经断点、胫神经及腓总神经所支配的肌肉组织AChE的含量。结果 :坐骨神经损伤 0 .5h后 ,断点处AChE含量最高 ,波长 492nm之OD值为 ( 0 .64 0± 0 .0 68) ,随时间延长逐渐降低 ;胫神经、腓总神经支配的肌肉组织中AChE含量 0 .5h时最低 ,波长 492nm之OD值分别为 ( 0 .2 13± 0 .0 72 )、( 0 .2 0 3±0 .0 60 ) ,3h最高 ,12h时降低。结论 :坐骨神经损伤后 ,断点及其远端神经支配的肌肉组织中AChE的变化呈时间依赖性 ,但变化不一。 相似文献
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目的分析实测法在半髋关节置换术中确保下肢长度的有效性。方法笔者自2010-01—2012-12共采用非骨水泥固定型双动头人工半髋关节置换术治疗279例移位股骨颈骨折。随机分成实测法组(应用实测法)和经验测量法组(应用解剖标志测量法),比较2组术后双下肢长度差异、手术时间、Harris评分、平均住院日及术后并发症。结果所有患者获得平均47.5(30~69)个月随访。实测法组与经验测量法组术后双下肢平均长度差异分别为(4.15±2.68)mm和(6.93±3.71)mm,实测法组小于经验测量法组,差异有统计学意义(t=-2.276,P=0.031)。实测法组和经验测量法组在手术时间、术后及末次随访时髋关节Harris评分、平均住院日、术后并发症方面比较差异无统计学意义(P0.05)。2组各1例发生脱位,无坐骨神经麻痹、伤口感染、假体周围骨折发生。结论实测法是一种在半髋关节置换术中减小下肢长度差异的简单、有效、准确的方法。 相似文献