下呼吸道感染患者痰标本中致病菌的分布及耐药性分析

目的:探讨下呼吸道感染患者致病菌的种类及耐药情况,为临床医生合理应用抗生素提供帮助。方法:采用VITEK微生物全自动分析仪进行菌种鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验,按NCCLS 2002年版标准判断结果。结果:301株致病菌中,铜绿假单胞菌74株,占24.6%;大肠埃希菌36株,占12.0%;肺炎克雷伯菌31株,占10.3%;不动杆菌29株,占9.6%;金黄色葡萄球菌33株,占10.9%;是下呼吸道感染的主要致病菌。肠杆菌对氨苄青霉素耐药率最高,达到了100%,亚胺培南和美罗培南的耐药率0～12.0%,铜绿假单胞菌对多粘菌素B的耐药率最低,只有7.4%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶阳性率分别为88.9%和43.3%。结论:阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,多重耐药菌占有相当的比例,合理使用抗生素对有效控制感染和避免耐药菌株的产生尤为关键。     

喉部分切除术中喉功能修复术式的选择

喉部分切除术必将造成喉组织缺损 ,从而导致喉功能不同程度的损害。为了更好地恢复喉功能 ,应对残喉进行修复。垂直及水平喉部分切除术是根治治疗喉部 T2 、T3及放疗后未控制及复发的 T2 病变的合理有效术式 ,并发症少 ,能较好的保留喉的功能 ,生存率不低于全喉切除术。我科近年来共完成水平、垂直喉部分切除术 42例 ,对其创面进行了不同方式的修复 ,现将资料总结如下。材料与方法1　临床资料　 42例经病理证实为鳞状细胞癌 39例 ,喉乳头状瘤恶变 3例 ,其中男 39例 ,女3例 ,男女比例为 1 3∶ 1。年龄 35～ 77岁 ,平均年龄 5 4 .3岁。按 UT…     

鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液的应用在鼻窦炎治疗中的疗效评价

目的:鼻内镜术后给予生理盐水地塞米松混合溶液行鼻腔冲洗,观察冲洗对术腔上皮化进程的影响。方法:选择2010年3月至2012年3月我科采用鼻内镜术后行鼻腔冲洗的患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组在功能性鼻内镜术后配合常规治疗的同时给予生理盐水500ml、地塞米松10mg冲洗术腔,1次/d,持续30d左右。对照组则在功能性鼻内镜术后配合常规治疗的同时给予生理盐水500ml冲洗术腔,1次/d,持续30d左右。随诊3个月观察两组术腔上皮化情况,全部上皮化为痊愈,部分上皮化为未愈。结果:术后给予生理盐水、地塞米松混合冲洗液冲洗术腔的患者上皮化多发生在术后1～2个月左右。单纯应用生理盐水冲洗术腔的患者上皮化多发生在术后3个月左右。结论:功能性鼻内镜手术术后在配合常规综合治疗的同时给予鼻腔混合冲洗液冲洗术腔非常重要,其中的地塞米松作为皮质类固醇类激素能够很好的消肿并且减轻局部粘膜组织的炎性反应。缩短鼻腔及鼻窦干燥、上皮化的时间。恢复保护和防御功能。同时作为局部用药,还可减少激素全身用药的不良反应。     

速率法测定血清酶类异常偏低结果的原因分析

目的 分析速率法测定血清酶类结果异常偏低的原因.方法 使用日立7170全自动生化分析仪用速率法对含有高浓度的血清酶类进行测定.结果 高浓度酶测定时会得到异常的测定曲线.结论 血清高浓度的酶在速率法测定中严重影响洲定,使其结果异常偏低.解决方法,采用减量测定或将标本酌情稀释后重新测定.     

心理护理对初孕妇中期引产的影响

目的：评价心理因素对初孕妇中期妊娠利凡诺引产的影响。方法：对妊娠15－18周的初孕妇分为两组,分别进行心理护理及一般治疗护理。结果：观察组紧张焦虑、疼痛程度明显低于对照组,产程时间及出血量与对照组差异有显著性（P＜0．05）。胎盘、胎膜滞留与宫颈裂伤发生率明显 于对照组（P＜0．05）。结论对初孕妇实施中期妊娠羊膜腔内利凡诺引产术时应重视心理护理。     

BICOM2000生物共振治疗仪治疗慢性顽固性荨麻疹60例

1．1病例选择 60例荨麻疹患者系2003年10月至2004年5月我院门诊百康检测，脱敏治疗。年龄最小3岁，最大71岁，平均年龄37岁；病程最短1a，最长35a，平均病史18a；其中男性42例，女性18例；这60例患者均无服用其他糖皮质激素、抗组胺类药物。这些患者曾在各家医院皮肤科就诊，用过各种内服及外用药物，包括糖皮质激素等，不能根治，反复发作。得知我院进购德国Regained公司生产的百康生物共振治疗仪可检测及治疗过敏性疾病，即来就诊。     

心理因素对听力障碍患者听阈值的影响

目的:分析听力障碍患者听阈值与正常人的差异及精神心理因素对结果的影响。方法:用amplaid 455型纯音测听仪对100名听力障碍者及100名正常人进行纯音听阈测试并进行听阈值实验前后的比较与分析。结果:听力障碍者与正常人测试出的听力阈值差异有显著性,且听力障碍者的主观听阈值比实际听阈值偏大。结论:这种现象的原因是由于实验组患者的精神心理因素的影响。在临床工作中,应重视这种主观心理因素的作用,结合病史与病情正确分析听力障碍者的纯音测听图。     

增龄对冷热试验结果的影响

目的通过对青年及老年人交替冷热试验后植物神经反应的观察，探讨增龄对前庭半规管功能的影响。方法选择40例(80耳)老年及30例(60耳)青年人用(Hau—Pike氏法)做交替冷热试验，观察检查后反应及固视抑制试验。结果提示老年人植物神经反应比年轻人反应较轻。结论老年人植物神经反应减退与前庭神经的退行性变有关。     

门诊输液室对老年患者的护理理念

门诊输液室是患者进行输液治疗的场所,随着我国人口的老龄化,老年人疾病的不断增加,老年病的防治、护理及康复越来越引起社会的关注,我院门诊输液患者老年人占很大一部分,特别是每年换季的时候,老年患者就更多,这些患者大多是输一些活血化瘀、抗病毒和消炎类的药物,基本上是可以自行到门诊输液室的。本研究通过临床的护理观察与实践,对于生理机能衰退的老年人要做到安全输液护理,就应该在了解患者病情的基础上,根据老年人的特点积极沟通、宣教,做好心理护理,取得患者治疗配合来达到优质护理服务的效果。     

新疆食管癌高发区城市社区居民食管癌防治知识的现状调查

目的了解新疆新源县城市社区居民对食管癌防治知识的认知现状,为进一步的健康教育提供参考依据和政策建议。方法采取整群抽样的方法,对2009-2010年新源县某社区758名居民进行问卷调查,用SPSS16．0统计学软件进行分析。结果调查对象食管癌防治知识的总体知晓率为64．8％,平均得分为（5．3±2．9）分,不同年龄、性别、民族、文化程度及有无食管癌家族史食管癌防治知识的知晓情况差异有统计学意义。结论新源县城市社区居民对食管癌防治知识的认知水平较低,要针对性的开展食管癌防治知识的健康教育工作,提高当地居民对食管癌防治知识的认知水平,开展早诊早治项目,提高当地群众的健康水平。