硫氮卓酮对体外循环心脏手术后肾功能的影响

目的探讨硫氮卓酮对体外循环心脏手术后肾功能的影响。方法将40例择期心脏瓣膜置换术患者随机分成两组,每组20例。实验组(硫氮卓酮组)从体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)开始后用硫氮卓酮2μg/(kg.min)经静脉途径给药,持续1.5 h。对照组(只给等量的5%葡萄糖溶液)。分别于麻醉前、CPB期间、CPB终止后4 h、CPB终止后12 h分别测血清肌酐清除率、尿α1微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG),尿β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)。结果①麻醉前两组患者血清肌酐清除率、尿α1-MG,尿β2-MG均无显著性差异(P>0.05)。②CPB后与麻醉前相比,两组患者血肌酐清除率在CPB期间、CPB终止后4 h均较麻醉前低,但对照组低于实验组(P<0.05),两组到CPB终止后12 h均基本恢复到麻醉前水平(P>0.05)。③CPB期间、CPB终止后4h、CPB终止后12 h两组患者尿α1-MG、β2-MG均较麻醉前高(P<0.05),但对照组高于实验组(P<0.05)。结论CPB对肾功能有损害作用;硫氮卓酮对CPB后的肾功能有保护作用。     

创伤性气管及支气管断裂的治疗

作者近年来治疗创伤性气管及支气管断裂11例,现将治疗体会介绍如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料     

ICD治疗恶性心律失常的护理

目的 探讨ICD术前、术后的护理.方法 做好术前准备,加强心理护理,严密监测、观察病情变化,预防切口感染,做好出院指导.结果 6例患者未发生并发症,病情得到控制.结论 对ICD植入的患者进行充分的术前准备和精心的术后护理,是植入ICD成功的关键环节.     

食管上段癌切除颈部吻合术的围手术期护理

食管癌是胸外科的常见病,食管上段癌发病率不高,但手术难度大,风险高,并发症多,患者痛苦大。我院2007年1月-2008年12月,共收治食管癌手术患者17例,术后出现颈部吻合口瘘1例,声音嘶哑3例。经过精心护理,均好转出院,现将护理体会报道如下。     

1例马凡综合征Bentall术的护理

马凡综合征是一种少见的染色体显性遗传性的结缔组织性疾病。主要累及心血管、骨骼和眼。心血管系统的病变主要表现为主动脉病变和夹层动脉瘤，可伴有主动脉瓣关闭不全等；此病主要的死亡原因为扩张的主动脉瘤夹层破裂及主动脉环扩大致主动脉瓣严重返流而造成的难以控制的心力衰竭。手术是治疗该病的唯一方法，     

影响临床带教应重视的几个问题

护生的培养,从基础教育、系统授课、严格考核、临床实习到参加工作,每一个环节都十分重要,尤其是实习阶段.因为它是学校教育的深化和延续,是理论转化为实践的最好的阶段,也是对实习护生进行综合训练以及提高其综合素质的重要阶段.     

老年肺癌患者术后发生心律失常的原因分析及护理

目的 探讨老年肺癌患者术后心律失常的发生原因及护理对策.方法 对32例老年肺癌患者术后发生心律失常的原因进行分析并探讨护理对策.结果 32例心律失常患者在术后一周内大部分被纠正.结论 老年肺癌患者术后易发生心律失常,应针对不同原因采取相应的护理措施.     

创伤性气管及支气管断裂的治疗

作者近年来治疗创伤性气管及支气管断裂11例,现将治疗体会介绍如下。1资料与方法 1．1一般资料：对本院1997年4月～2007年2月诊断为创伤性气管、支气管断裂的11例患者进行回顾性分析,男9例,女2例,年龄20～57岁,平均36岁。均为车祸伤、胸部闭合性损伤合并多发性肋骨骨折。右主支气管断裂8例,左主支气管断裂2例,     

心脏瓣膜置换术后并发症的观察及护理

回顾性总结102例心脏瓣膜病行瓣膜置换术的护理资料,发现心脏瓣膜病术后主要并发症有出血、心律失常、感染、低心排综合征等。一般出现在手术后早期。认为完善术前准备、加强术后监护,可预防或减少并发症的发生,从而挽救患者生命。