3例毛母细胞瘤临床病理分析

目的：研究毛母细胞瘤（TB）的病理形态特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析3例 TB 临床病理特点、形态学及免疫表型特征,以及与多种疾病的鉴别诊断;另选择5例基底细胞癌行免疫表型检测并重点与 TB 相鉴别诊断。结果镜下可见,3例中肿瘤均位于皮下,不与表皮相连,单一的基底样细胞构成肿瘤主体,肿瘤周边细胞呈栅栏状排列。例1可见大小不等的囊腔及色素沉积,诊断为色素性 TB;例2可见原始毛乳头样结构,诊断为 TB;例3肿瘤中的基底样细胞核呈栅栏状排列,形成波纹状结构,诊断为波纹状 TB。3例雄激素受体（AR）及2例 B 淋巴细胞2（Bcl-2）阴性表达,1例细胞角蛋白（CK）20散在阳性,3例 CD10间质及毛乳头样结构阳性;5例基底细胞癌周边栅栏状排列的肿瘤细胞 CD10阳性,4例 AR 阳性,3例 Bcl-2阳性,5例CK20阴性。结论 TB 是来源于毛囊生发上皮的良性肿瘤,完整切除预后良好,需重点与基底细胞癌相鉴别。     

用血液灌流疗法治疗尿毒症合并难治性高血压的疗效观察

目的:探讨用血液灌流疗法治疗尿毒症合并难治性高血压的临床效果。方法:对2013年1月~2014年1月期间我院收治的100例尿毒症合并难治性高血压患者的临床资料进行回顾性研究。将这100例患者随机分为治疗组和对照组,每组各有50例患者。我院为对照组患者使用常规血液透析疗法进行治疗,为治疗组患者在使用常规血液透析疗法进行治疗(方法同对照组患者)的基础上,每周为其加用血液灌流疗法进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的治疗效果。结果:在治疗前,治疗组患者的收缩压值、舒张压值以及平均动脉压值与对照组患者相比差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。治疗4个月后,两组患者的收缩压值、舒张压值以及平均动脉压值比治疗前均有明显下降,而且治疗组患者收缩压值、舒张压值以及平均动脉压值下降的程度明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗前,治疗组患者使用降压药的种类与对照组患者相比差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。治疗4个月后,治疗组患者使用降压药的种类明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。治疗组患者治疗的总有效率为94%,对照组患者治疗的总有效率为40%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用血液灌流疗法治疗尿毒症合并难治性高血压的疗效显著,可有效地降低患者的血压水平。此疗法值得在临床上推广使用。