临床全面质量管理方法的探讨

好的医疗质量来源于高水平的计划设计,而不来源于事后检查.我们从质管工作开始就把主要注意力放到了诊疗计划、护理计划的设计、制定和落实上面.在此同时,逐步抓好缺陷管理。对每个出院病例试行计算医疗质量代用值,并掌握其动态,对病例实行分型分级管理。在此基础上,为落实目标管理努力搞好循环管理。1、从计划诊疗、计划护理入手要求住院医师对每一个入院病人均制定诊疗计划,护士师对危重病人制定护理计划。我们设计了计划的内容及书写格式要求,诊疗计划内容包括:     

关于当前我国中医药科技信息工作的几个主要问题

为加强中医药科技信息工作,更好地为中医药科技发展提供全方位服务,适应并推动我国中医药事业的发展,天津市医学科学技术情报研究所与天津市卫生局在回顾天津市中医药科技发展历程的基础上,就当前中医药科技信息工作的有关问题进行了专题调研,现将调研报告摘要如下: (一)关于省市级中医药信息工作的建     

颅内动脉瘤X线诊断与分析

本文对脑血管造影诊断为颅内动脉瘤患者９０例（９７个动脉瘤）的Ｘ线表现进行了影像学分析，同时对其中３７例做过头部ＣＴ检查的与造影表现进行了对比分析，认为脑血管造影是诊断颅内动脉瘤的最重要方法。同时对动脉瘤破裂的表现、动脉瘤发生的部位以及采用不同的摄影体位尽可能发现动脉瘤的方法进行了探讨。     

注重科技成果推广应用的宏观效益

自从党中央提出“经济建设必须依靠科学技术,科学技术必须面向经济建设”的战略方针以来,卫生系统的各级领导和广大科技工作者,都在探索如何加速自身科技进步的步伐,科研积极性空前高涨。突出表现在近年来所出现的“三上升”上,就是研究立题数逐年上升,鉴定的成果数逐年上升和成果的受奖数逐年上升。但是应该看到,在“三上升”的背后,一个非常严肃的问题摆     

四例下消化道出血DSA诊断报告

目的 :探讨选择性动脉数字减影血管造影 (Digital subtraction angiography,DSA)对下消化道出血的定位及定性诊断价值。方法 :采用 Seldinger法行股动脉穿刺 ,选择性肠系膜上、下动脉插管 ,对4例下消化道出血病人进行肠系膜上、下动脉 DSA造影 ,并分析其影像学特点。结果 :4例病人 DSA造影后出血部位均得以明确 ,出血原因包括直肠上段血管畸形 2例、空肠平滑肌肉瘤 1例、回肠非特异性溃疡 1例。血管畸形显示病变区域血管增多、增粗、迂曲呈丛状 ,静脉过早显影 ;空肠平滑肌肉瘤显示肿瘤染色 ;回肠非特异性溃疡显示单纯造影剂外漏。结论 :选择性动脉 DSA是下消化道出血定位诊断的有效方法 ,对肿瘤及血管性疾病可以明确其出血病因     

《津卫网》服务功能的总体设计与实施

“丰富的国际医学数据库资源”——“数据库、网络技术应用处于低水平起步阶段”——“昂贵的使用费用”形成了当前我国引进、推广、应用现代信息手段的矛盾现状。为让医药卫生系统的各级领导和专业技术人员在决策、管理与专业建设上能尽快利用上现代信息手段,利用国内、外已开发出来的大量专业数据库,特建设了《津卫网》。该网为区域性的资源共享网络,向用户提供了生物医学、药学、预防医学、中医药、针灸学、卫生设备与管理、医疗设备、中文科技期刊总目等国内外9种专业数据库,开发了数据库查询、电子邮件、原文扫描传输、远程医疗会诊、专业培训、信息发布等网络功能。开通后产生了巨大的社会效益。     

对开展医院临床药学工作的意见

医院是预防和治疗疾病的场所,在医院里有医又有药,二者是同时存在的,缺一不可。因而医院药学工作在整个医院医疗活动中所起作用是很重要的,是一项专业性很强的技术业务工作,必须引起有关部门和领导的重视,使其适合四化发展的需要,改变被动局面。按照我国的具体情况把医院药学工     

下肢负重振动联合悬吊治疗对脑卒中后Pusher综合征的疗效观察

目的:观察下肢负重振动联合悬吊治疗对脑卒中后倾斜综合征(Pusher综合征)的治疗效果。方法:将42例脑卒中后Pusher综合征的患者随机分为观察组和对照组各21例。2组患者均进行常规康复训练和悬吊下的下肢和躯干训练。观察组增加振动训练器的下肢负重振动与悬吊训练相结合的训练方案,治疗6周。分别于治疗前后对2组患者进行躯干控制测试(TCT)、Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer运动功能量表下肢部分(FMA-LE)、对侧倾斜量表(SCP)及改良Barthel指数(MBI)评估。结果:治疗前2组患者TCT值、BBS、FMA-LE、SCP及MBI评分比较,差异均无统计学意义。治疗6周后,2组患者TCT值、BBS、FMA-LE及MBI评分均较治疗前明显升高(均P<0.05),SCP评分较治疗前降低(均P<0.05),且观察组TCT值、BBS、FMA-LE及MBI评分高于对照组,SCP评分低于对照组(均P<0.05)。结论:下肢负重振动联合悬吊治疗能更有效的改善脑卒中后Pusher综合征的倾斜程度,增强躯干核心稳定性,改善平衡功能及提高日常生活能力。     

基于互联网模式下的脑卒中延续家庭康复疗效观察

目的：观察“互联网+”背景下延续居家康复对脑卒中患者的功能恢复情况。方法：选取山东省立第三医院康复医学部出院后延续家庭康复的脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患者出院时均给予家庭康复训练计划,由家属负责协助和监督患者进行家庭康复训练。观察组由专业康复治疗师通过互联网技术一对一进行远程指导,每周1次;对照组完全由家属和患者自行康复锻炼。于出院后1个月由专业康复治疗师上门进行评估,统计康复疗效。主要观察指标包括Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数（MBI）及Berg平衡功能评分。结果：出院时2组患者各项评分差异无统计学意义。居家康复1个月后,2组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、MBI评分及Berg平衡功能评分均较治疗前有明显升高,且观察组上述评分均高于对照组（Ｐ＜0.05）。结论：互联网模式下远程康复指导对于脑卒中患者居家康复具有较好的疗效。