下肢动脉重度钙化闭塞病变管腔处理措施的研究进展

外周动脉疾病(peripheral artery disease, PAD)中最常见的是外周动脉粥样硬化性疾病。随着介入技术和血管腔内治疗器械的飞速发展, 血管腔内修复术(endovascualr treatment, EVT)已经成为下肢PAD患者的一线治疗方式。病变处合并重度钙化是目前EVT治疗PAD的难点之一, 选择合适的管腔准备措施有效且安全地裂解钙化斑块可增加EVT治疗PAD患者远期靶患肢通畅率, 减少再次手术干预的风险。本综述总结当前用于下肢动脉重度钙化病变的管腔准备方式。     

累及主动脉弓部夹层动物模型构建方法的对比研究

目的:对比不同方法构建累及主动脉弓部的主动脉夹层（AAD）动物模型的有效性及安全性,探索构建主动脉弓部夹层动物模型的安全有效方法。方法:24只健康杂种犬采用随机数字表法分为4组（ n=6）。A组：经静脉切开针高压水流冲击建模法;B组：经静脉切开针非高压水流冲击建模法;C组：经动脉鞘非高压水流冲击建模法;D组...     

中药杜仲治疗骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症是以骨量减少及骨组织微观结构遭受破坏为特征的易导致骨折的一种代谢性骨病。随着老龄化结构而越发加重,老年人由于体内激素失衡及运动量减少,更易发生骨折及骨痛等并发症,因此骨质疏松症已经威胁到众多老年患者。骨质疏松症在中医上归属于“骨痹”的范畴,运用中医药治疗骨质疏松症拥有悠久的历史,现代多数学者运用中医药治疗骨质疏松症能得到良好效果,同时对于中医药治疗骨质疏松症的机制也做出大量的研究,因此文章通过文献检索来总结近年来杜仲治疗骨质疏松症的基础与临床研究,旨在为临床使用中药治疗骨质疏松提供思路。     

杜仲腰痛丸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察杜仲腰痛丸对腰椎间盘突出症(LDH)患者血瘀状态及炎性因子的影响。方法:选取80例LDH患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。对照组服用双氯芬酸钠缓释片,治疗组服用杜仲腰痛丸,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后血清血栓素A2 (TXA2)、前列环素(PGI2)、白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达含量,并测定血瘀相关实验室指标的水平[红细胞沉降率(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(BPC)]变化。观察2组视觉模拟评分法(VAS)、症状积分变化。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为87.5%,对照组临床疗效总有效率为85.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组APTT、PT、PGI2指标值均较治疗前升高(P<0.05),血瘀积分、BPC、FIB、D-D、TXA2指标值均较治疗前下降(P<0.05);治疗组BP...     

杜仲腰痛丸治疗腰椎间盘突出症的疗效及对炎性因子的影响

目的：观察杜仲腰痛丸对腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效及对炎性因子的影响。方法：将80例LDH患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组给予杜仲腰痛丸治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,经治2周,评定两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分,以及白介素-1(IL-1)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果：与治疗前比较,两组患者VSA评分均降低、JOA评分均升高(P<0.01),IL-10均升高(P<0.01),IL-1、TNF-α均降低(P<0.01),但治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论：杜仲腰痛丸可上调IL-10水平,下调IL-1、TNF-α水平,降低患者炎症反应,减轻腰部疼痛,改善患者生活质量。     

自创颈椎操在预防治疗颈型颈椎病的临床研究

目的探寻采用甘肃省中医院白银分院自创颈椎操对颈型颈椎病患者进行治疗以及预防的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,试验组30例予甲钴胺联合牵引及自创颈椎操进行康复训练,对照组30例予甲钴胺联合牵引进行治疗,实验组给与甲钴胺10天牵引治疗治疗并维持3个月功能锻炼,对照组给与10天甲钴胺治疗并继续维持颈椎牵引3个月,后观察并记录两组干预前后颈部的血液循环以及颈部肌肉的痉挛程度,实验组经药物服用及干预1个月后进行JOA评分,对照给与说明其一个月后复查。结果甲钴胺联合颈椎牵引并颈椎操训练干预1个月后与干预前相比,实验组与对照组两组颈部的血液循环改变以及颈部肌肉的痉挛程度差异有统计学意义(P0.05)。结论甲钴胺联合颈椎牵引及自创型颈椎操在颈型颈椎病治疗与预防中有肯定作用,并且优于普通西药治疗。     

CDT对支架血管成形术治疗TASC Ⅱ D级AIOD患者近中期有效性与安全性的影响

目的：探讨导管定向溶栓（CDT）减容治疗对支架血管成形术治疗TASCⅡD级主髂动脉闭塞症（AIOD）近中期有效性与安全性的影响。方法：回顾性分析2015—2020年天津医科大学总医院血管外科腔内治疗的105例（158条患肢）TASCⅡD级AIOD患者的临床资料。依照不同术式分为溶栓组（n=13）、支架组（n=53）及联合组（n=39）进行对比分析。比较术中射线暴露时间、支架置入长度、围手术期出血事件发生率、术后随访期间一期通畅率、免于不良事件发生率、各时段ABI、Rutherford分级改善程度等。结果：共100例患者（148条患肢）成功开通靶病变,患肢手术成功率93.6%(148/158)。52例经CDT治疗的患者围术期间未见CDT相关出血事件发生,其中41例（78.8%）患者TASCⅡ分级降低,52例经CDT治疗的患者中有39例联合金属裸支架置入,置入支架长度明显短于原始病变长度（t=5.019,P=0.000）。联合组射线暴露时间少于支架组（P=0.000）。36个月随访时支架组及联合组一期通畅率优于溶栓组（Log-Rank=5.409、6.748,P=0.020、0.034）,...     

腰椎管狭窄症椎板减压术后脊柱失稳相关因素研究

对于腰椎管狭窄症(lumbarspinalstenosis,LSS),无论是单纯椎板减压术还是植骨融合内固定术,一贯坚持彻底减压的原则,以减轻对神经根和椎管的压迫。但减压的同时也间接破坏了脊柱生理性稳定系统,可能造成的脊柱滑脱等术后并发症。论文分析了术后可能影响脊柱稳定性的因素。认为LSS术前应该结合病史,根据"症状+体征"原则,采纳Hansraj分型,制定个性化的手术方案,在充分减压的同时充分兼顾脊柱的稳定性,以降低术后脊柱失稳的发生率,提高术后康复率。     

核心肌群功能与退行性腰椎管狭窄症的关系浅析

正退行性腰椎管狭窄(Degenerative Lumbar Spondylolisthesis,DLSS)~)[1]),是指腰椎因应力不平衡发生椎体、椎间盘及椎旁软组织继发退行性改变,引起椎管容积改变及硬膜囊狭窄造成一系列腰腿痛及神经系统症状的慢性腰椎疾患。DLSS早期临床表现为持续性腰背痛,严重影响着患者生活质量。随着我国老龄化程度加快,生产以及生活方式的巨大改变,退行性腰椎     

退行性腰椎管狭窄症的中医药防治

退行性腰椎管狭窄症是临床上导致腰痛或腰腿痛的常见病因之一,多数患者主要是因退行性腰椎管狭窄症的腰痛而去就诊。退行性腰椎管狭窄在中医上一般属于中医"痹症""腰痛"的范畴。本病主要因外邪、肾精亏虚、脾胃虚弱、缺乏功能锻炼为主。中医药对于退行性腰椎管狭窄的防治具有独特优势,不仅延长患者的寿命,同时也增强了患者的体质健康。中医药的防治主要体现在顺应自然,调节阴阳;谨和五味,顾护脾胃;运动锻炼,疏筋柔体三个方面。