艾滋病并多发骨质破坏及病理性骨折1例

患者,男,52岁,因发热8 d伴反应迟钝,精神淡漠7 d,于2006年11月21日收入本院神经内科.患者11月11日晚出现咳嗽,13日开始发热,T 38℃,伴精神差,不主动言语,行走不便.     

登革热105例临床分析

目的 通过分析登革热的临床特征，提高早期诊断水平，减少误诊。方法 对105例登革热患进行回顾性分析。结果 105例患均有发热(100％)，伴有头痛(83．3％)，全身肌肉(75．2％)、骨、关节痛(61．9％)，结膜充血(74．2％)，皮疹(66．6％)，淋巴结肿大(80％)，白细胞减少(93．3％)，血小板减少(82．8％)，登革热抗体阳性率(63．2％)。结论 本组病例临床表现典型，治疗效果良好。     

流行性脑脊髓膜炎并发关节炎5例临床分析

流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎。关节炎为流行性脑脊髓膜炎的少见并发症之一。本文对我院1993年11月至2005年5月收治的流行性脑脊髓膜炎并发关节炎的5例资料报道如下。1临床资料5例患者中男4例,女1例;年龄12～40岁。分型按《传染病学》有关标准[1]。普通型3例,暴发型2例。临床表现主要有发热、头痛、呕吐、全身乏力、食欲不振及烦躁不安,皮肤出现淤点及淤斑,暴发型病例合并意识障碍。本组病例中2例出现意识障碍,4例出现皮肤淤点、淤斑,均有颈项强直,2例克氏征阳性,1例布氏征阳性。实验室检查血白细胞数均升高,为12×1…     

亚急性重型戊型肝炎合并多脏器功能衰竭一例

男性，23岁。因明显乏力、纳差、全身黄染1月余伴尿少1周入院。人院体检：体温37C神清、精神美、皮肤巩膜深度黄染，未见蜘蛛房、双上肢注射部位多处瘀斑、双肺未闻及干湿罗音、心脏无异常出平、右上成压病、无反跳痛和肌卫、肝浊音界右第六四间，肝脾助下未触及、双例肾区轻叩痛、腹部移动性浊音阳性，双下肢无浮肿．实验室检查：SB425po。l／L、DB126pm。l／L、ALT33U／L、AST50U／L、A／G：19／24、BUN60pmol／L、Cr1305Pmol／L，凝血酶原时间24秒（对用13秒）、纤维蛋白定量2．sg／L、抗一HAV－IgM、HBsAg、HBeAg、抗一…     

获得性免疫缺陷综合征误诊为肺结核

1　病例资料男 ,35岁。因反复发热、咳嗽 5个月 ,加重 10天 ,于1999年 6月 11日以发热待查入院。患者于同年 1月始发热伴阵发性干咳 ,体重渐减轻 ,无胸痛、咯血。 2月初住当地医院 ,摄 X线胸片示心肺正常 ,淋巴结活检未见异常 ,经抗感染治疗 7天热退 ,咳嗽减轻出院。出院后上述症状反复出现 ,近 10余天加重。患者既往曾在巴西工作 10年 ,因患慢性乙型肝炎 ,在巴西输过白蛋白 ,否认冶游和吸毒史。查体 :体温 39.5℃。头面部有白斑 ,躯干、四肢皮肤散在暗红色斑丘疹和色素沉着 ,颈、双侧腋下和腹股沟处可扪及 1～ 2枚蚕豆大小的淋巴结 ,质软…     

脑型恙虫病1例

患者女,42岁,因发热、头痛伴少尿5d入院。患者入院前5d出现发热,体温高达40℃伴头痛、腰痛、少尿,第4病日出现红色皮疹。入院体检:T40.1℃,BP89/54m m H g,全身皮肤可见充血性红色丘疹,浅表淋巴结无肿大。颈软,心肺听诊无异常。实验室检查:血常规W BC5.56×109/L,N0.789,Plt37×109/L,12/8外斐氏反应阴性,流行性出血热抗体阴性,入院后予以抗休克,抗病毒,头孢曲松钠及氟罗沙星抗感染治疗,体温仍波动在38.5～39℃之间。8月20日患者出现嗜睡,双侧肢体抽搐,随后昏迷。护士导尿时发现右腹股沟处有一椭圆形黑色焦痂,确诊脑型恙虫病。用氯霉素…     

人工肝支持系统治疗慢性重型乙型肝炎35例

目的 观察人工肝支持系统（artifical liver support system，ALSS）治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法 35例慢性重型乙型肝炎在内科治疗基础上给与MSS治疗105次。比较治疗前后患者的临床表现，主要实验室指标及人工肝治疗不良反应。结果 35例患者经人工肝治疗后症状有不同的改善，肝功能指标明显改善，以血清胆红素下降幅度最大（P〈0．01），早、中期患者存活率有明显提高（P〈0．05），不良反应少。结论 ALSS治疗慢性重型乙型肝炎是一种有效厦安全的治疗方法，能够改善早、中期患者的预后。