肺癌患者胸腹盆联合增强CT扫描方案的优化研究

【摘要】目的：从强化程度、对比剂伪影、图像质量和辐射剂量四个方面进行比较，探讨胸腹盆联合增强CT扫描应用于肺癌患者的最佳方案。方法：将入组的104例患者随机按两种增强方案进行胸腹盆联合增强CT扫描，共进行127次检查（若同一患者做2次检查，则采用交叉入组方式）。增强方案A：对比剂注射后32s行动脉期扫描，扫描范围从膈顶至耻骨联合；对比剂注射后60s行静脉期扫描，范围从肺尖至耻骨联合。方案B：对比剂注射后32s行动脉期扫描，范围从膈顶至耻骨联合，紧接着完成胸部扫描；注射对比剂后60s行静脉期扫描，范围从膈顶至耻骨联合。方案A、B的延迟期扫描均开始于对比剂注射后120s，扫描范围均从膈顶至耻骨联合水平。采用t检验比较两方案的图像客观评价（主动脉、肺动脉、腹主动脉CT值和辐射剂量），采用卡方检验比较两方案的图像主观评价（对比剂伪影，纵隔淋巴结及腹盆腔各脏器的强化程度和噪声）， 两位医师的主观评判结果一致性采用kappa分析。结果：方案B的胸部血管强化较方案A更高（P均＜0.001），腹主动脉CT值无统计学差异。相对于方案B，方案A形成的对比剂硬化伪影较轻、对淋巴结、肿瘤和胸膜病变显示效果更好（P均＜0.001）。两方案间的腹盆腔脏器的强化程度和噪声评级均无统计学差异（P均＞0.05）。方案B的辐射剂量较方案A更大（P＜0.001）。结论：对于胸腹盆腔联合增强CT扫描，对比剂注射后60s的胸部扫描方案较32s后动脉期扫描可更好的显示淋巴结及胸膜病变，同时减少对比剂的硬化伪影，并在保证图像质量的前提下，适当降低辐射剂量。     

不同切口对乳腺癌患者保乳术后胸部美容效果及身心状态的影响

目的:探讨乳腺癌患者的保乳术中采用放射状切口及弧行切口的效果差异。方法:选取2015年2月-2017年2月在笔者医院接受保乳术治疗的乳腺癌患者106例,通过随机数字表法分成对照组和观察组,每组53例。对照组接受放射状切口保乳术治疗,观察组接受弧行切口保乳术治疗。比较两组患者手术前后的生活质量评分以及术后美容效果。结果:治疗前两组患者的躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、社会功能、情绪角色功能、心理健康、精力、总体健康以及总分等各项目评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的生活质量各项目评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组美容优良率为94.34%高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床上在针对乳腺癌患者实施保乳术中,行弧行切口效果良好,术后患者的生活质量显著改善,且美容效果良好,具有较高的临床价值。     

结节性甲状腺肿的多层螺旋CT影像表现特征及其诊断效能研究

在临床治疗中结节性甲状腺肿发病率较高,该病症在甲状腺疾病中属于一种常见的良性病变,但复发率较高[1],且滤泡上皮从弥漫性增生发展为局限性退行性变及局灶性增生风险较高,在病情发展过程中存在癌变可能,主要因上皮细胞过度增生所致[2]。医学研究表明,在结节性甲状腺肿患者中,发生甲状腺癌变的概率在17%左右[3]。     

体外反搏配合中药薰蒸治疗腰椎间盘突出症1000例

从1999年10月～2001年10月,在治疗的患者中,抽出1000例典型的病例进行分析治疗经采用体外反搏配合中药薰蒸治疗腰椎间盘突出症,取得良好的疗效。1对象与方法1.1对象1999年10月～2001年10月,经门诊临床诊断确诊腰椎间盘突出症450例,腰椎间盘脱出并硬膜受压,神经根受压水肿300例,腰椎间盘脱出,椎间管狭窄,后纵韧带骨化及硬膜囊受压250例。年龄18～70岁,平均年龄50岁,病程从3个月～30年不等。全部患者:(1)直腿抬高试验及加强试验阳性,严重者不能完成;(2)拇趾背伸试验及跖屈试验减弱或不能完成(3)挺腹试验阳性、增加腹压时不能完成;(4)屈颈试验…     

人初乳SlgA提取方法和条件

从人初乳中提取的SIgA制剂,用于治疗小儿肺炎,疗效满意。本文对人初乳SIgA分离提取的主要条件和方法作了研究。     

前言

生物进化已有数十亿年历史,在5~6亿年前的寒武(Cambrian)纪爆发了基因突变现象。当时大气中氧浓度比现在低,不足百分之几,但其后约2亿年的光景,地球才形成了目前的氧环境。但是,包括人在内的动物体内,至今却仍保有着类似寒武纪时的低氧环境部位,尤其是消化道内就是寒武纪以前的环境。这样的低氧环境一旦在脑和心脏等重要器官内发生,就会诱发严重的缺血、再循环障碍等。这时,能量代谢和白细胞的性状将发生剧变,脂质、蛋白质、基因等由于受到氧化应激的伤害而引起各种各样的疾病。目前,活性氧的研究盛行,再加上大众传媒报道,出现了“活性氧是…     

颅内动脉瘤46例手术治疗体会

一、资料与方法 男性12例,女性34例,年龄21～78岁,平均49岁。病程3d至1个月,平均2周。头痛38例,头晕20例,动眼神经麻痹2例,意识朦胧21例,昏迷5例。后交通动脉支16例,前交通动脉支20例,大脑前动脉2例,大脑中动脉6例,眼动脉2例。动脉瘤大小：0．4～1．0cm 43例,1cm以上3例,其中2．2cm 2例。术前Hunt-Hess分级：Ⅰ～Ⅱ级33例;Ⅲ级8例;Ⅳ级5例。颅脑CT为蛛网膜下腔出血,除4例急诊出现昏迷、脑疝、颅内血肿外全部经脑血管造影（DSA）证实为动脉瘤病变。全部患者均经翼点入路开颅行动脉瘤夹闭术。     

夏夜街头Party

没有比夏天的街头更热闹的地方,只不过你需要花点时间去寻找,也许就在你家门口,也许你还要走过三道街。夏天的娱乐是属于天空的,无论白天还是黑夜,浪费夏天的美好天气就是犯罪。离开KTV,离开写字楼,锁好房门,走上街头,在这个夏天,街头就是最大的party!无论是运动风格,还是娱乐气息,没有比夏天的街头更热闹的地方了,只不过,你需要花点时间去寻找,也许,它们就在你的社区门口,也许,你要走过三道街,才能众乐乐!