大剂量维生素C联合小剂量甲基强的松龙治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤的临床研究

目的:探究小剂量甲基强的松龙联合大剂量维生素C治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤的临床疗效.方法:选择我院2011年3月~2015年4月收治的60例胸腰段骨折伴脊髓损伤患者作为研究对象,采取双盲法均分三组,各20例.对照组采取常规治疗,观察组采取大剂量维生素C与小剂量甲基强的松龙联合治疗,大剂量组采取大剂量甲基强的松龙治疗,观察三组临床效果.结果:经治疗,三组JOA评分均得到显著改善,观察组治疗1个月JOA评分低于大剂量组,观察组治疗后12个月JOA评分高于大剂量组,差异均存在统计学意义(P<0.05);比较三组12个月后JOA评分改善率,观察组优于大剂量组和对照组,差异显著(P<0.05);对比三组副反应及并发症发生率,观察组和对照组明显低于大剂量组.结论:胸腰段骨折伴脊髓损伤采用大剂量维生素C与小剂量甲基强的松龙联合治疗,可有效改善损伤的脊髓功能,降低大剂量甲基强的松龙治疗产生的副反应及并发症发生率,临床效果突出.     

关节镜下治疗粘连僵直型膝关节僵硬的效果分析

目的:探讨关节镜下微创治疗粘连僵直型膝关节僵硬的临床效果。方法:回顾性分析2016年3月-2017年4月本科室收治的粘连僵直型膝关节僵硬患者21例临床资料,将患者按照手术方式不同分为对照组(n=10,开放手术)与观察组(n=11,关节镜微创手术),比较两组患者术后膝关节屈伸角度、术后出血量、VAS评分、Lysholm膝关节评分、切口愈合情况。结果:观察组术后屈伸角度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时,观察组的Lysholm膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者切口愈合均一期甲级愈合,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:关节镜微创治疗粘连僵直型膝关节僵硬的临床效果好,具有出血少、疼痛轻、创伤小等优点。