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类风湿关节炎90例(男性18例,女性72例,年龄47±s12a),随机分为芍药总甙(TGP)60例,1.8g/d,分3次po,甲氨喋呤(MTX)每同po1次15mg,2药均4wk为一个疗程,连用3个疗程。服药的wk4,8,12,TGP的总有效率分别为45%,60%和63%,MTX的总有效率分别为53%,67%和70%,2组相比无显著差异(P>0.05)。TGP的不良反应(28%)低于MTX(57%)。 相似文献
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目的探讨股骨髁部粉碎移位型骨折合并腘血管损伤手术治疗的要点及效果。方法对股骨髁部粉碎移位型骨折合并腘血管损伤14例,均采用股骨远端解剖板复位内固定并给予植骨,同时探查治疗腘血管损伤。结果1例小腿坏死行截肢术,余骨折愈合时间4-8个月,平均5.2个月,胭血管损伤完全恢复功能。膝关节活动范围平均4~115°;根据Neer膝关节功能评分标准:优11例,良1例,可1例。结论手术治疗股骨髁部粉碎移位型骨折合并腘血管损伤是保障肢体功能的有效措施,但难点较多。 相似文献
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目的探讨前路减压椎间自体骨融合钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病疗效。方法分析89例脊髓型颈椎病实施前路减压椎间自体骨融合及钛板内固定手术后疗效,89例患者术后随访3~5a,平均4.5a。结果手术前及手术后的随访使用改进的的JOA评分系统对患者的神经功能状况进行评价,发现手术后患者神经功能恢复率达到86.3%,椎间自体骨融合率100%。结论前路减压融合及钛板内固定对治疗治疗脊髓型颈椎病有很好的疗效。 相似文献
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一期后路椎弓根系统内固定前路病灶清除椎间植骨治疗胸腰骶椎结核 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨一期后路椎弓根系统内固定前路病灶清除椎间植骨治疗胸腰骶椎结核的临床疗效.方法 胸腰骶椎结核患者25例,经规范的抗结核化疗和充分的术前准备,而后一期行后路椎弓根系统内固定前路病灶清除椎间植骨手术治疗.结果 术后平均随访(15.6±2.3)个月,平均植骨愈合时间(4.6±1.3)个月,Cohb角南术前的平均280°±4.0°恢复至19.5°±3.5°,1例窦道形成,无复发病例,无内固定物断裂、松动病例.结论 采用一期后路椎弓根系统内固定前路病灶清除椎间植骨治疗胸腰骶椎结核可取得满意的治疗效果,规范的抗结核化疗和充分的术前准备是手术成功的重要保证. 相似文献
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目的探讨螺旋臼在成人髋臼发育不良晚期手术治疗中应用的临床效果。方法系统回顾分析我院应用螺旋臼治疗成人髋臼发育不良伴股性关节炎28例33髋患者的临床资料和随访资料。结果患者术后随访16—24个月,所有患者髋关节疼痛消失,下肢短缩得到纠正,关节活动功能显著改善,术前Harris评分15—60分,平均41分,术后Harris评分88-96分,平均93分.较术前明显提高。结论螺旋臼在成人AD晚期手术治疗中是一个不错的选择,具有极高的初始稳定性,能取得较好的短期效果。 相似文献
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目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplas-ty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用。方法 X线透视下经皮椎体成形术治疗35例骨质疏松性椎体压缩骨折,共48个椎体。结果随访6个月~2.0年,平均1.4年,所有患者疼痛消失或明显减轻,VAS评分从术前(8.06±0.69)分至术后第1d(3.18±0.76)分,术后1个月(2.75±0.77)分,随访期末(1.89±0.58)分(P<0.05)。2例发生骨水泥渗漏。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,手术创伤小,术后恢复快,效果明显,卧床时间短,疗效佳。 相似文献
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目的 评价一期26例前路病灶清除、自体髂骨植骨、后路内固定融合治疗腰椎结核的手术疗效.方法 分析2005年3月至2010年2月,采用该术式治疗腰椎结核26例.结果全部26例患者完成植骨融合,无局部复发,与术前相比,术后平均Cobb 角为3.0°,通过手术纠正了20.6°.通过VAS 评分为2.4分,术后患者的腰痛症状得到改善.手术12 个月后,23 例患者的神经功能Frankel为 E 级,2 例由术前Frankel C级恢复至D级,1 例Frankel A 级,复查术后血沉正常.随访9~41个月,26例患者全部治愈,无复发.结论 一期前路病灶清除、自体髂骨植骨、后路内固定融合治疗腰椎结核是一种安全、有效的方法,值得推广. 相似文献
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[目的]比较不同时机经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性腰椎压缩骨折的临床效果。[方法]2014年12月~2016年12月,对114例老年单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者,均采用PKP术治疗,根据骨折至手术时间分为<7 d组55例,7~14 d组35例,15~28 d组24例。比较三组患者围手术期、随访与影像资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,三组患者在手术时间、住院时间和骨水泥使用量的差异均无统计学意义(P>0.05)。7~14 d组骨水泥渗漏率为5.71%,显著低于<7 d组的14.55%以及15~28 d组的12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者均随访24个月以上,随时间推移,三组患者VAS评分、ODI指数均显著降低,而JOA评分显著升高(P<0.05)。术后3 d,<7 d组疼痛VAS评分、ODI指数显著低于7~14 d组和15~28 d组,差异具有统计学意义(P<0.05);相应时间点,三组间JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访所有患者均无明显疼痛症状,活动功能恢复良好,无邻椎骨折或伤椎再骨折发生。影像测量方面,三组患者术后Cobb角均显著小于术前,而伤椎前缘高度均显著大于术前(P<0.05)。术后24个月,15~28 d组Cobb角大于<7 d组和7~14 d组,而伤椎前缘高度比(RAH)显著低于<7 d组和7~14 d组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]PKP术治疗老年OVCF能获得满意的近远期疗效,但骨折至手术时间<7 d疼痛改善效果更佳,手术时间7~14 d骨水泥渗漏率最低,手术时间15~28 d容易出现远期矫正丢失。 相似文献