消化道穿孔62例分析

对我院自2000-10/2007-10经急诊收治消化道穿孔62例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男48例,女14例,年龄18~88(平均54)岁。十二指肠球部溃疡穿孔33例,胃溃疡穿孔12例,食道穿孔2例,空回肠穿孔8例,结肠穿孔7例,其中升结肠2例,横结肠4例,降结肠1例。1.2治疗方法本组治疗前全部明确诊断。经过手术治疗59例,行溃疡穿孔缝合修补术8例,毕Ⅰ式手术16例,毕Ⅱ式手术35例。保守治疗3例。保守治疗3例为空腹,一般状态较好,年轻,主要脏器无病变,本人及家属不同意手术,而行保守治疗。经过半卧位,胃肠减压,抗炎,补液等治疗,病情好转2例,有1例病情加重,改为手术治疗。2结果本组均治愈出院。3讨论消化道穿孔是临床常见的外科急腹症,发病急,进展快,病情重,并发症多,若诊断失误,延误手术,很容易造成死亡,急诊医生应引起足够重视[1]。本组病例显示:消化道穿孔男性多于女性,不同年龄组均有发病。以十二指肠穿孔发病率较高,占本组的53.2%,胃穿孔占19.4%,空回肠穿孔占12.9%,结肠穿孔占11.3%,食道穿孔占3.2%。有胃、十二指肠溃疡病史占71%,无胃、十二指肠溃疡病史占29%。有典型症状体...     

急性阑尾炎合并阑尾穿孔16例分析

目的:探讨急性阑尾炎合并阑尾穿孔的临床特点、诊断方法及治疗结果。方法:对862例急性阑尾炎患者中16例阑尾穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果:16例患者于术前明确诊断者7例,怀疑性诊断行剖腹探查者9例,误诊1例,误诊率为6.25%;术后全部明确诊断。本组患者全部实行手术治疗且全部治愈。近期随访没发现并发症。结论:急性阑尾炎诊断和治疗全靠临床外科医生经验,患者的临床症状和体征不典型,实验室检查指标变化不明显,合并阑尾穿孔较多,且合并症常表现为主要矛盾,对其应高度警惕,早诊断、早手术。     

急腹症242例分析

对我院1996-10～2006-10经急诊收治的急腹症242例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男148例，女94例，年龄12～86（平均54）岁。急性阑尾炎55例，胆囊炎、胆石症46例，肾和尿路结石49例，肠梗阻19例，胃肠穿孔8例，乙状结肠扭转2例，肠系膜血栓2例，急性胰腺炎12例，心肌梗死8例，细菌性痢疾6例，肠肿瘤2例。     

阑尾周围脓肿33例手术治疗分析

目的 探讨急性阑尾周围脓肿的临床特点、诊断方法、治疗结果和并发症.方法 对2001-08-2011-08收治的2 862例急性阑尾炎患者中33例急性阑尾周围脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 33例无一例死亡.发生切口感染2例,无腹壁窦道形成、盲肠瘘、腹腔残余脓肿.平均住院天数13 d.结论 急性阑尾周围脓肿不是手术治疗的禁忌证,积极采取合适的手术治疗,腹腔置胶管引流,及时控制炎症,积极纠正脱水、电解质紊乱与酸中毒,手术治疗较非手术治疗治愈率高,缩短住院日,减少并发症.     

腹部闭合性损伤86例诊治分析

目的 在急诊工作中经常遇到腹部闭合性损伤患者,为了深入探讨腹部闭合性损伤患者临床特点、诊断方法、治疗结果和并发症.方法 对2007年1月至2012年1月收治的86例腹部闭合性损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果 组86例中,治愈85例,死亡一例.平均住院天数12 d.结论 腹部闭合性损伤患者应仔细查体,配合各种辅助检查,一旦发现有腹部脏器损伤,应积极采取合适的治疗,必要时手术,预防感染,纠正脱水、电解质紊乱与酸中毒,可提高治愈率,缩短住院日,减少并发症发生.     

针刀注射治疗枕部神经卡压性头痛48例分析

1993／2007年我们应用针刀注射治疗枕部神经卡压性头痛患者48例，疗效满意，分析如下。