某县医院孕产妇梅毒监测结果分析

目的 了解孕产妇梅毒感染在本地区的现状及其感染的相关因素.方法 对2005年5月至2010年5月在我院门诊妇产科及住院妇产科接诊中进行梅毒抗体检测的2546例孕产妇作结果分析.结果 2546例中检出13例梅毒抗体阳性的孕产妇,检出率分别为5.11‰,在13例梅毒抗体阳性孕产妇中,本地户籍人员占4例,暂住人员占6例,外地人员占3例.结论 梅毒在孕产妇中的感染不容乐观,提早发现孕产妇人群中梅毒感染者并采取有效的措施,阻断或降低梅毒母婴传播的发生,对提高优生优育的水平具有十分重要的意义.     

7种壮药抗耐药性大肠杆菌的抑菌效果

目的观察壮药对耐药性大肠杆菌的抑菌效果。方法选用壮药苦丁茶、金果榄、救必应、金线风、水田七、小飞扬草、鱼腥草,用煎煮法提取其效成分,使用K-B法测定这7种壮药提取物在体外对耐药性大肠杆菌的抑菌效果。结果苦丁茶、水田七、救必应、小飞扬草4种壮药在浓度0.5 g/ml时有抑菌作用,其他3味壮药无抑菌作用;在浓度1.0 g/ml时7种壮药均有不同程度的抑菌作用,苦丁茶、小飞扬草两味中药抑菌作用特别明显。结论 7种壮药对耐药性大肠杆菌均有不同程度的抑制作用,苦丁茶、小飞扬草抑菌作用比较明显。     

加强医政管理、构建和谐医患关系

和谐医患关系是构建和谐社会的重要因素之一.战胜疾病是医患双方共同努力的目标,但目前日趋严重的医患关系给建设社会主义和谐社会提出了新的课题,加强医政管理,构建和谐医患关系逐渐成为社会的共识.本文从政府、医院、媒体、群众等角度深入分析了医患矛盾产生的诸多因素,结合本地实际情况.就如何改善医患关系,缓解医患矛盾,构建和谐医患关系进行了深入探讨,力求为解决影响社会和谐发展的医患矛盾问题做参考.     

广西柳江县农村耐药性大肠杆菌gyrA基因突变的研究

目的了解广西柳江县农村大肠杆菌的耐药性及耐药性大肠杆菌gyrA基因突变特点。方法收集广西柳江县农村腹痛、腹泻患者的粪便,分离培养大肠杆菌,采用K-B法测菌株的耐药性;PCR扩增对氧氟沙星、环氧沙星耐药菌株的gyrA基因,检测gyrA基因序列,分析突变位点。结果经鉴定获得的312株大肠杆菌中,对氧氟沙星、环丙沙星耐药的分别有206株和179株,耐药率分别为66.0%和57.4%,所有耐药株均出现gyrA基因突变,主要是第83和87位点分别出现C-T和G-A的突变。结论柳江县农村患者分离的大肠杆菌对喹诺酮类药物耐药性明显,耐药与gyrA基因突变有密切的关系,基因突变促使丝氨酸和天冬氨酸分别变为亮氨酸和天冬酞胺。     

血清淀粉样蛋白测定对慢性肾盂肾炎患者病情判断的价值

目的测定慢性肾盂肾炎 (chronicpyelitis)患者治疗前后及正常人群血清淀粉样蛋白A(serumamyloidA ,SAA)水平 ,以探讨其对病情活动判断的应用价值。方法以 45例慢性肾盂肾炎患者为研究对象 ,以 40例健康体检人群为正常对照 ,ELISA法检测血清SAA ,以临床表现及尿常规检查判断慢性肾盂肾炎患者的病情活动。结果所有患者经治疗后均由活动转为稳定 ,临床症状消失 ;45例慢性肾盂肾炎患者治疗前血清SAA(10 .44± 10 .2 6 )mg/L ;治疗后血清SAA(0 .2 1± 0 .6 1)mg/L ;正常对照组血清SAA(0 .12± 0 .0 86 )mg/L。慢性肾盂肾炎组治疗前与治疗后血清SAA进行配对t检验 ,有显著差异 (P <0 .0 1) ;治疗前与正常对照组血清SAA进行两组t检验 ,亦有显著性差异 (P<0 .0 1) ;治疗后与正常对照组血清进行组间t检验 ,无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论血清SAA可作为慢性肾盂肾炎患者病情活动程度的灵敏的监测指标     

苦丁茶和小飞扬草对多重耐药性大肠杆菌外排泵acrA基因表达的影响

目的 探讨苦丁茶、小飞扬草水提物对多重耐药性大肠杆菌外排泵acrA基因表达的影响.方法 用纸片扩散法筛选多重耐药性大肠杆菌,试管二倍稀释法检测苦丁茶、小飞扬草水提物和阿莫西林对多重耐药菌株的最低抑菌浓度(MIC),用1/2 MIC浓度的苦丁茶、小飞扬草水提物干预多重耐药菌株,72 h后检测阿莫西林的MIC;选取苦丁茶和小飞扬草干预前后的耐药菌株进行荧光实时定量PCR检测外排泵基因acrA mRNA的表达.结果 筛选出3株多重耐药性大肠杆菌,苦丁茶或小飞扬草干预后阿莫西林对多重耐药株的MIC明显低于干预前(P＜0.05);苦丁茶或小飞扬草干预后acrAmRNA的表达量均较干预前明显降低(P＜0.05).结论 苦丁茶和小飞扬草对多重耐药性大肠杆菌有明显抑制作用,其机制可能是与通过降低多重耐药性大肠杆菌外排泵acrA基因mRNA的表达量有关.     

乙肝病毒前S抗原检测的临床意义

为分析乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与HBV—DNA及HBeAg的相关性，进一步探明前S1抗原检测对乙肝的诊断及肝炎活动、病毒复制作依据的意义，本文对438例HBV感染者的前S1抗原、乙肝病毒血清抗原抗体标志物（HBV—M）、HBV—DNA的检测结果进行了分析，现报告如下。     

服过量杀绦灵致严重反应一例

栾××,男,17岁.因4年前诊断为绦虫病,于1981年6月28日来院驱虫(患者一般情况良好),于当晨7点半口服杀绦灵7.5克(本品系野生植物仙鹤草根芽的提取物,为棕黄色粘稠膏,味苦涩.主要成份为鹤草酚.按规定成人用量1.5克),9点半口服硫酸镁30克,12点开始呕吐、腹泻.吐泻物均为稀水样,未见排虫.下午3点半出现头晕、口渴、大汗淋漓,烦躁不安,以后意识逐渐丧失.体检:T40℃,P150次/分,R40次/分,Bp110/80mmHg.神志昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸深大,呈双吸气样呼吸,心肺阴性,腹软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,各种深浅反射消失.化验:血红蛋白15.3克%,白细胞10800,中性80%,淋巴20%.大便呈黄色粘液状,蛔虫卵( ).     

耐药性大肠杆菌研究进展

大肠杆菌是最常见的微生物之一,在自然界广泛分布,在人和动物体内也存在.它具有生长快、易培养、易变异等特点.大肠杆菌易感人群是婴幼儿、老年人、旅游者等[1].2006年全国9个城市13家三甲医院总结的院内感染致病菌常见的病因构成为:葡萄菌属占19.2%,绿脓杆菌占13.8%,克雷伯菌属占13.4%,大肠杆菌占12.2%,不动杆菌属占9.7%,肠球菌属占6.1%,其他致病菌占25.6%[2].