血液灌流加长效托宁治疗重度有机磷中毒的效果观察

目的 :观察血液灌流加长效托宁治疗重度有机磷中毒 (HOPP)的疗效。方法 :按入院时间先后随机分成三组 ,对比观察治愈率、住院时间、用药次数及总药量。结果 :血液灌流并长效托宁组治愈率高 ,住院时间短 ,用药次数及总药量均明显减少。结论 :血液灌流并长效托宁可提高抢救成功率 ,降低医护人员的劳动强度 ,降低患者的医疗费用 ,可在临床推广应用     

血液透析联用大黄治疗肾功能衰竭疗效观察

目的 :观察血液透析联用大黄治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法 :患者随机分成Ⅰ (血透 +大黄 )组与Ⅱ (单纯血透 )组 ,进行血透 2～ 12h/w ,3.5h/次 ,同时 ,Ⅰ组服用大黄制剂 ,日一剂 ,6个月后进行血BUN、Cr上升速率统计 ,并进行营养状况估计及血透次数比较。结果 :Ⅰ组与Ⅱ组相比 ,血BUN、Cr上升速率及营养状况均有显著性差异 ,且透析次数显著减少。结论 :大黄辅助治疗 ,可减少慢性肾功能衰竭患者并发症 ,迟缓病情发展 ,改善其营养状况 ,提高生活质量     

经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管治疗大量恶性心包积液临床研究

20 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我们采用经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管持续引流治疗恶性心包积液 3 6例 ,取得比较满意的治疗效果 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料3 6例晚期恶性肿瘤心包内转移伴有大量心包积液患者作为治疗组 ;以 1996年 1月～ 1999年 12月收治的 2 8例晚期恶性肿瘤心包内转移伴有大量心包积液患者作为对照组 ;治疗组 :男 2 7例 ,女 9例。年龄 2 7～ 78岁 ,中位年龄 5 2岁。其中肺癌 2 6例 ,乳腺癌 7例 ,淋巴肉瘤 2例 ,肝癌 1例 ;对照组 :男 2 0例 ,女 8例。年龄 3 0～ 79岁 ,中位年龄 5 0岁。其中肺癌 …     

流行性出血热少尿期并发脑水肿50例

目的 :探讨流行性出血热 (EHF)少尿期脑水肿的治疗方法 ,观察血液透析联用白蛋白治疗EHF少尿期并发脑水肿的疗效。方法 :治疗组 50例患者给予血液透析和白蛋白治疗 ,对照组 30例给予 2 5%甘露醇导泻 ,观察两组治疗前后血清钾、钠、氯、尿素氮与白蛋白的水平 ,症状体征改善状况及病死率 ,并进行比较。结果 :治疗组经 2次透析及白蛋白治疗后 ,症状体征明显好转 ,3次治疗后全部消失 ;血钾、钠、氯、白蛋白显著升高 (P <0 .0 1) ,尿素氮明显下降 (P <0 .0 1)。治疗组病死率低于对照组 ,但两者比较无显著差异 ( χ2 =2 .35,P >0 .0 5)。结论 :血液透析联用白蛋白 ,可有效治疗EHF少尿期并发脑水肿     

盐酸替罗非班对AMI行PCI后IRA灌注及心肌损伤的影响

目的观察使用盐酸替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者行急诊冠状动脉介入术(PCI)后梗死相关动脉(IRA)灌注及心肌损伤的影响。方法对AMI患者行急诊PCI治疗的83例患者,随机分为对照组40例,观察组43例。对照组术前给予常规嚼服阿司匹林和氯吡格雷,观察组在此基础上增加盐酸替罗非班,观察两组PCI术后15 min IRA校正的TI MI帧数计数(CTFC),并比较PCI术前术后6 h、12 h的cTnT、CK-MB水平;记录住院期间主要心血管事件(MACE)发生率。结果术后观察组的CTFC较对照组显著改善(P<0.01);术后6 h及12 h观察组的cTnT水平均较对照组明显降低(P<0.01);观察组MACE发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论在AMI行急诊PCI治疗时应用替罗非班,可明显改善梗死相关动脉血液灌流,减少心肌损伤的发生,降低PCI术后患者MACE发生率。     

辛伐他汀与血脂康治疗高脂血症疗效对比观察

目的评价辛伐他汀与血脂康治疗高脂血症的疗效。方法136例患者随机分为两组，A组66例，予辛伐他汀，10mg、qd；B组70例，予血脂康，0．6g bid。治疗8周后观察疗效和不良反应。结果辛伐他汀组与血脂康组在降低总胆固醇，低密度脂蛋白，甘油三脂及升高高密度脂蛋白的疗效相似（P〉0．05）。结论辛伐他汀与血脂康在治疗高脂血症的疗效相似，均可用于高脂血症的治疗。     

急诊冠状动脉介入治疗术在基层医院的开展效果

近年来,随着人们物质生活水平的提高,急性心肌梗死(AMI)已严重地威胁人们的生活,是冠心病患者的主要死亡原因.急性心肌梗死发病初期病死率较高,而再灌注治疗是急性心肌梗死的关键,选择正确的再灌注策略才能达到最佳的治疗效果,急诊直接冠脉介入治疗可有效地开通梗死相关血管,尽快恢复心肌的灌注,抢救濒死心肌,防止心梗面积的扩大,保护心功能,从而降低病死率、再梗死率和并发症发生率,提高生存率和改善生活质量.众多的临床随机试验证明,急诊PCI能够提高急性心肌梗死患者生存率及长期预后.本文通过对2005年2月至2009年10月间接受急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的68例AMI患者进行观察和随访,对急诊PCI治疗结果进行了描述及分析,现报告如下.     

激光血管内照射对脑梗死病人内皮素水平的影响

目的观察脑梗死病人血浆及脑脊液中内皮素含量的变化,以及氦氖激光血管内照射治疗对其影响。②方法采用均相竞争法直接测定血浆和脑脊液总内皮素水平。③结果脑梗死病人发病３ｄ内血浆及脑脊液内皮素含量明显升高,与正常对照组比较差异有显著性（Ｆ＝１０．８２,１８．６１,ｑ＝５．８６～７．８５,Ｐ＜０．０１）。病程第２０～２５天,氦氖激光治疗组内皮素水平明显低于传统治疗组（ｔ＝２．８３,３．１２,Ｐ＜０．０１）。④结论常规治疗加氦氖激光血管内照射能有效抑制内皮素合成、释放,对脑梗死的恢复有积极作用。     

经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管治疗大量恶性心包积液临床研究

2000年1月～2003年12月，我们采用经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管持续引流治疗恶性心包积液36例，取得比较满意的治疗效果，结果总结报道如下。     

缺氧/复氧诱导心肌细胞分泌高表达miR-208b的外泌体而调控心肌成纤维细胞活化、迁移和铁死亡

目的　探讨缺氧/复氧诱导心肌细胞所分泌的外泌体能否通过miR-208b调控心肌成纤维细胞的生物学功能。方法　心肌细胞进行缺氧/复氧处理后,收集所分泌外泌体与心肌成纤维细胞进行共培养,然后用荧光定量PCR、Western blot或酶联免疫吸附试验（ELISA）检测miR-208b、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Collagen Ⅰ、Collagen Ⅲ和谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）的表达,细胞计数试剂盒-8（CCK-8）检测细胞存活力,Transwell检测细胞迁移,商用试剂盒检测活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）和Fe²⁺的累积。采用单因素方差分析（ANOVA）。结果　缺氧/复氧诱导心肌细胞和其分泌的外泌体高表达miR-208b,将此类外泌体加入到心肌成纤维细胞进行共培养时发现,心肌成纤维细胞可以摄入外泌体,从而上调自身miR-208b的表达,进而促进心肌成纤维细胞的存活力和迁移,增强α-SMA、Collagen Ⅰ和Collagen Ⅲ的表达,不过miR-208b的抑制物能显著减弱上述外泌体对心肌成纤维细胞生物学功能的调控作用。同时,缺氧/复氧心肌细胞源性外泌体能进一步增强铁死亡主要指标ROS、MDA和Fe²⁺的累积,抑制铁死亡关键调控因子GPX4的表达,不过miR-208b的抑制物能明显减弱Erastin和缺氧/复氧心肌细胞源性外泌体对铁死亡的影响作用。结论　缺氧/复氧心肌细胞源性外泌体能通过高表达的miR-208b而调控心肌成纤维细胞的生物学功能,表明miR-208b是介导心肌细胞和心肌成纤维细胞间通讯的关键分子。