改革开放以来陕西省药品生产企业概况及其发展建议

目的对改革开放以来陕西省药品生产企业取得的成绩进行总结并提出发展建议。方法收集不同年份的陕西医药总产值、企业数量等数据,进行对比分析。结果改革开放以来陕西省药品生产取得了很大的成绩,同时存在一些不足。结论陕西省药品生产大有前途。     

HPLC法测定生物样品中茶碱的含量

目的探讨用反相高效液相色谱法测定家兔血清中茶碱的浓度。方法采用C18柱,流动相为甲醇-水（35：65）,检测波长275nm,柱温为室温,测定茶碱的血药浓度。血清中的茶碱用氯仿-异丙醇（95：5）提取。结果茶碱浓度在14．93～51．6μg／ml范围内与峰面积线性关系良好,线性方程为Y=6441．5x-76922,r=0．9947。结论用本法对6只家兔进行了血药浓度监测。该法取样量少,快速、灵敏、准确,可用于常规茶碱血药浓度的监测和进行药代动力学研究。     

我院2014—2017年药品不良反应报告回顾性分析

目的：分析我院2014—2017年药品不良反应（adverse drug reaction,ADR）发生的特点及相关因素,总结规律,借以促进临床合理用药。方法：采用回顾性分析方法,对我院2014—2017年上报至国家药品不良反应监测网的750例ADR报告进行分类统计与分析。结果：750例ADR中,年龄大于50岁的患者构成比最高,涉及的药品有 213种,其中以抗感染药物诱发的ADR居多(33.73%),静脉滴注给药是引发ADR的主要途径 (77.33% ),临床表现以皮肤及其附件损害为主。结论：临床应重视ADR监测和报告工作,密切观察患者用药后的临床表现和反应,以促进临床合理用药,保障患者用药安全。     

2014-2018年某医院糖皮质激素的使用情况分析

目的调查并分析2014―2018年西安市第一医院糖皮质激素(GC)的临床使用情况,为合理使用该类药物提供参考。方法收集分析GC的临床使用数据,包括品种数、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、科室使用情况和医嘱合理性。结果2014―2018年GC销售金额总体增多。地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松片和醋酸泼尼松龙注射液的DDDs稳居前三名。注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化泼尼松注射液和注射用氢化可的松琥珀酸钠的DDC处于较高水平。购药与用药人数同步性较好的GC是醋酸曲安奈德注射液、氢化可的松注射液和甲泼尼龙片。DDDs第一的地塞米松磷酸钠注射液和DDC第一的注射用甲泼尼龙琥珀酸钠科室使用分布合理。医嘱审核存在适应证不合理、药物相互作用等情形。结论该院2014―2018年GC的使用品种相对稳定,临床使用金额在增加,用药情况基本合理,但应更严格掌握其适应证,关注药物相互作用和长期使用GC药者的不良反应,有效促进临床合理用药。     

双联抗血小板联合质子泵抑制剂的应用调查与分析

目的：调查分析本院双联抗血小板（DAPT）患者使用质子泵抑制剂（PPI）进行消化道损伤和出血的预防情况。方法：统计2017年1月至12月联合使用DAPT患者消化道损伤及出血的高危人群及危险因素，患者联合使用PPI的比例，PPI使用种类等。结果：使用DAPT有1 521例，联合使用PPI者771例（占50.69%）；其中使用雷贝拉唑和泮托拉唑的分别为10例（占1.3%）和577例（占74.84%）；具有消化道损伤高危因素的分别是消化性溃疡及并发症病史215例（占14.14%）、消化道出血史114例（占7.50%）、联合抗凝治疗121例（占7.96%）、年龄65岁以上者616例（占40.50%）、使用糖皮质激素者为0、消化不良或胃食管反流病209例（占13.74%）。结论：DAPT是消化道损伤的独立风险因素，应预防使用PPI，但仅50.67%的患者使用PPI，存在应用不足的情况。调查中存在患者合并其他消化道损伤因素的情形，将增加消化道出血风险，尤需使用PPI。临床对PPI的选择基本合理，个别存在奥美拉唑、艾司奥美拉唑联用氯吡格雷的情形，可降低氯吡格雷的抗血小板效果，建议使用对CYP2C19依赖性较低的泮托拉唑和雷贝拉唑。     

完善我国质量受权人制度的措施

该文通过对国内外质量受权人制度的对比,提出了完善我国质量受权人制度的措施,包括明确质量受权人的职责及其所应承担的法律责任,加强对质量受权人的专业知识培训,促进其向职业化方向发展,增加国际贸易的相关条款等。