液相人血清TSH免疫放射分析的建立

本文利用兔抗人ＴＳＨ（ｈＴＳＨ）多克隆抗体、（１２５）~Ｉ－鼠抗ｈＴＳＨ单克隆抗体、固相驴抗兔二抗建立了液相高灵敏度人血清ＴＳＨ免疫放射分析。方法学考核显示，灵敏度为０．００８ｍＩＵ／Ｌ，批内和批间变异系数分别为１．６％～４．１％和２．７％～８．６％，回收率为９５．２％～１０１．４％，与ｈＦＳＨ和ｈＨＣＧ的交叉反应率分别为４．４１×１０~（－５）和５．０８×１０~（－７）．用本法测定了３４名正常人、２７例甲亢和９例甲低患者血清值，结果与临床相符。     

尿中碘的过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度测定方法

目的 介绍修订后的尿碘测定标准新方法，即尿中碘的过硫酸铵消化．砷铈(As^3 、Ce^4 )催化分光光度测定方法，建议各级实验室应尽快应用。方法 按“研制生物样品监测检验方法指南”(WS/T68-1996)的规定，对我国现行的尿碘测定方法标准进行了修订，并对修订后的新方法进行方法学评价。结果 修订后的新方法尿碘检测范围为0～300μg/L；最低检测量为3μg／L(取样量为0．25m1)；精密度：测定尿碘为63．3、129．8、252．5μg/L时，变异系数(CV)分别为5．5％、2．8％、4．4％(n=6)；准确度：对低、中、高碘3种尿样加碘标平均回收率分别为101．3％、97．6％、95．8％(n=6)，总平均回收率为98．3％(范围：92．6％～107．0％)；测定低、高2种尿碘标准物，其结果与给定值的相对偏差分别为4．9％和1．0％(n=6)；该方法的砷铈反应除了在水浴控温条件下进行，还可以直接在20～35℃之间某一稳定的室温条件下进行测定。结论 修订后的新方法比原标准方法更加简便易操作，并提高了测定的精密度和准确度。     

不同碘摄入量对大鼠碘代谢及甲状腺功能影响

目的观察不同碘酸钾（KIO3）摄入量的大鼠模型碘代谢及甲状腺功能的变化并探讨KIO3的安全性。方法Wistar大鼠随机分为6组,分别给予低碘、适碘和高碘（分别为适碘组的5,10,50,100倍）饮食,检测3、6和12个月时尿碘水平和甲状腺含碘量,分析碘代谢变化;分别检测血清总三碘甲腺氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲腺氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）浓度及甲状腺组织中三碘甲腺氨酸（T3）、甲状腺素（T4）含量来衡量甲状腺功能。结果LI组尿碘水平和甲状腺含碘量,以及血清、甲状腺组织中的甲状腺激素水平均显著低于适碘组,呈明显甲状腺功能低下;各HI组尿碘排泄量显著增加,增加幅度与碘摄入量的倍数相一致,但与适碘组比较,各HI组甲状腺含碘量最高仅2倍左右;另外,HI组随着碘摄入的增加,血清和甲状腺组织中的甲状腺激素水平也出现降低趋势,呈现一定的甲状腺功能低下。结论长期碘缺乏和碘过量均可导致大鼠甲状腺功能低下,但以碘缺乏所致的甲状腺功能低下更为明显。同时大鼠存在适应高碘的机制,对高碘摄入具有更强的耐受性,并证实KIO3的安全性。     

关于成人碘安全摄入量的探讨

目的探讨成人碘的安全摄入量。方法选择甲状腺功能正常的(22.54±2.65岁)健康志愿者。随机分为7组,各组每人每日分别服用500,750,1000,1250,1500,1750,2000μg的碘剂,为期4w。于实验前、实验第2w以及实验结束时分别采集志愿者空腹血、晨尿。用化学发光免疫分析法测定血清FT4、灵敏促甲状腺激素(sTSH),定量放免法测定甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)浓度,用砷铈氧化还原法测定尿碘水平。对被调查者进行为期7 d的膳食调查。采集天津市市售食物、饮用水样品,以及食盐样品,测定其碘含量。结果补碘前人群碘摄入水平充足,尿碘中位数为272.25μg/L,被调查者膳食碘摄入的平均值(含碘盐)为346.24μg/d。与补充碘剂前相比,补碘后各组人群尿碘水平明显增加;血清FT4在正常值范围内下降;各组人群在补充碘剂2 w后血清sTSH明显上升,与补碘前相比增加近1倍多,至4 w后增加近2倍。各剂量组间相比血清sTSH变化幅度基本一致。正常人群补充500～2000μg碘剂2 w后出现了亚临床甲状腺功能减退,各剂量组的发病率在15.00%~47.37%之间。试验结束时未见临床甲减患者。结论正常人群补充500μg/d碘即可引起亚临床甲状腺功能减退。因此,对于生活在碘营养充足地区的人群每日碘的补充剂量不宜超过500μg,结合每日膳食碘的摄入量,我们建议碘的可耐受的最高摄入量(UL)的上限值应低于900μg。     

大鼠泌乳素放射免疫分析法的建立

目的：利用大鼠泌乳素（rPRL)的纯品和抗体，建立rPRL放射免疫分析（RIA）。方法：以氯胺-T法制备^125I标记rPRL，采用平衡竞争法建立rPRLRIA，并测定大鼠血清和垂体组织中rPRL含量。结果：本方法灵敏度为0.24μg/L；批内和批间变异系数分别为2.6%-8.9%和9.1%-12.7%；回收率为90.2%-109.8%；标准曲线范围为0.39μg/L-50μg/L，用本方法测定了经人心房利钠多肽（ANP）诱导的大鼠血清及垂体组织中rPRL含量，其结果与实验动物实际情况相吻合。结论：本方法是检测rPRL水平的有效方法，为大鼠垂体分泌rPRL的基础研究提供了一种可靠的检测手段。     

不同碘摄入水平对大鼠甲状腺功能影响的实验研究

目的研究不同碘摄入水平对大鼠甲状腺功能的影响。方法将Wistar大鼠分为低碘(LI)组、正常碘(NI)组、5倍、10倍、50倍、100倍高碘(5HI、10HI、50HI、100HI)组,在喂养3、6、12个月后处死,分别检测血清总T4(TT4)、总T3(TT3)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、反T3(rT3)水平,以及甲状腺组织中T4、T3、rT3水平。结果3个月时血清TT4、FT4、TT3、FT3、rT3以及甲状腺组织中T4、T3、rT3水平,组间比较差异均有统计学意义(F值分别为54．07、67．80、15．51、27．71、19．73、61．51、40．67、53．86,P<0．01);6个月时上述指标组间比较差异均有统计学意义(F值分别为58．80、58．75、19．64、17．22、47．21、46．01、47．22、126．87,P<0．01);12个月时甲状腺组织中T4、T3、rT3水平组间比较差异均有统计学意义(F值分别为20．44、17．69、29．23,P<0．01)。与NI组相比较,LI组血清和甲状腺组织内各激素水平明显降低,而高碘组随着时间的延长和摄入碘量的增加,血清各激素和甲状腺组织内T3水平出现逐渐降低趋势。结论碘缺乏和碘过量均可导致大鼠甲状腺功能低下,而碘缺乏的作用更明显;大鼠对长期高碘摄入比碘缺乏具有更强的耐受性,只有在长期补充过量碘(>50倍正常需要量)才发生甲状腺功能低下。     

天津地区甲状腺肿瘤患者尿碘检测与临床分析

目的:研究甲状腺肿瘤患者临床表现与尿碘含量关系,初步探讨患者个体化碘摄入的依据.方法:2009年8月至2010年2月天津医科大学附属肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科收治的天津地区甲状腺肿瘤疾病患者542例,其中甲状腺癌患者240例,甲状腺良性肿瘤302例,所有患者采集空腹晨尿,测定尿中碘含量,采用过硫酸铵消化一砷铈催化分光光度法.测定尿肌酐含量,用碱性苦味酸法.天津地区甲状腺正常人群400例同法检测尿碘用以对照.结果:甲状腺良性肿瘤、恶性肿瘤患者尿碘中位数均处于碘过量状态(良性:519μg/L;恶性:524μg/L).而无甲状腺疾病对照组,处于碘营养超足量状态.甲状肿瘤患者的经尿肌酐校正的每日尿排碘量(CCDUI)在性别、及不同年龄组之间差异无统计学意义.甲状腺癌患者中存在颈部淋巴结转移、被膜侵犯组的CCDUI分别高于无淋巴结转移组、无被膜侵犯组.甲状腺良性肿瘤中存在乳头状增生及不典型增生组的患者的CCDUI高于未存在乳头状增生及不典型增生组.存在典型胶质改变的甲状腺良性肿瘤组的CCDUI高于无典型胶质改变组.结论:本研究表明了本地区甲状腺肿瘤患者碘摄入量可能存在偏高现象,建议适当调整,行科学个体化碘摄入.     

游离三碘甲状腺原氨酸酶免疫分析

将三碘甲状腺原氨酸（T3）与β－D半乳糖昔酶联结，制成T3-酶联结物（T3－E）。用T3－E作为示踪剂建立了游离T3（FT3）酶免疫分析（EIA）。本法灵敏度为0.29pmol／L，批内和批间变异系数分别为7.6％－8.7％和7.8％～14.9％，与二碘甲状腺原氨酸（T2）、反T3（rT3）和甲状腺素（T4）的交叉反应率分别为9.7×10-4、1.1×10-4和3.1×10-5。本法与FT3放射免疫分析（RIA）相关性好（r=0.91，P＜0.01）。用本法测定了36名正常人、16名健康孕妇、15例甲亢患者和15例甲低患者的血清中FT3值，其结果与临床相符。     

尿碘测定样品的稳定性观察

目的观察用于碘测定的尿样稳定性,提供正确的尿样保存条件和时间。方法采用修订后的尿碘测定新方法——过硫酸铵消化尿样的方法检测不同保存时间及不同保存条件下尿样的碘水平。结果室温酸化条件下,从保存30d起尿碘测定值与基础值比较其相对偏差值>10%,其他各种保存条件的尿碘测定值的相对偏差值均<10%;室温和4℃两种保存温度下,酸化尿样碘测定值明显高于未酸化样品(t=-2.23、t=-2.74,P<0.05),-20℃保存时酸化对尿碘测定值无明显影响(t=-1.19,P>0.05);保存温度对尿碘测定值(无论尿样酸化与否)影响不大(F不酸化=0.051、F酸化=0.981,P>0.05)。结论室温不酸化条件和4℃(不酸化和酸化)条件下尿样可保存2个月,-20℃(不酸化和酸化)条件尿样可保存4个月。为减少不必要的工作麻烦,尿样无须酸化处理。