淋巴清扫术在肺癌根治性切除术中的应用

肺癌的发病率逐年上升,发病年龄也有年轻化的趋势,在治疗上以根治性手术切除为主。本文按肺的淋巴结引流、转移分布与划区为一例青年人肺癌施行肺叶切除及淋巴清扫手术,并对其有关问题进行讨论。     

食管癌患者染色体畸变的探讨

本文对25例患者外围血染色体畸变与30例正常人对照比较,其结果表明:二倍体细胞、亚二倍体细胞、超二倍体细胞、多倍体细胞,在数量上均有显著差异(X~2=238.53P<0.01;X~2=5.44 P<0.05;X~2=276.47 P<0.01;X~2=276.78P<0.01)。在结构上,染色体型断裂、染色单体型断裂、双着丝粒、双微小体等畸变,差异也非常显著(P<00.1)。本实验结果提示:染色体畸变与食管癌的发生有平行关系。     

肾动静脉瘘

肾动脉和肾静脉间的瘘临床称肾动静脉瘘。随动脉造影、经皮肾针吸活检术的广泛开展其发病率逐年增加。本文对其病因、临床表现、治疗作一介绍。病因:按病因肾动静脉瘘可分为先天性和后天性两类。先天性多由肾静脉发育异常如:静脉曲张、静脉海绵样病变等造成。后天性有肾创伤如钝挫伤、穿透伤、医源性损伤等及肾脏炎性病变、肿瘤、特发性等。临床又分为肾内型和肾外型肾动静脉瘘。先天性肾动静脉瘘常有明显的血管纡曲和血管螺旋状排列,可累及某一血管或某一簇血管,表现为静脉曲张或静脉海绵状改变。肾内型肾动静脉瘘常累及肾动脉分枝、节段、叶间动脉支。肾上、中、下极发病机会均等。在三组统计资料中计191例,其中先天性57例(占31％)。     

Denis-Browne切口治疗动脉导管未闭21例

目的 探讨Denis-Browne切口(腋下直切口)在动脉导管手术中的临床应用价值。方法 左腋中线纵行小直切口。经第四肋间进胸腔，游离动脉导管，二至三道丝线结扎。并对手术野显露、手术时间、并发症、美观等方面进行总结。结果 治疗21例，手术野显露良好。无手术死亡，无再通病例。结论 该切口隐蔽、美观、组织损伤小，术后胸疼、肩关节活动障碍明显减轻，适用于小儿、成人病例。     

食管癌术后胸腔胃功能性排空障碍的研究进展

在食管癌的手术治疗中,食管切除后胃代食管的手术方式在临床上应用最为普遍。这种模式较好地解决了食管切除后器官替代的问题,但由于胃的解剖特点发生了变化等,在一定程度上自然就影响了胃的排空功能。一般认为这是食管癌术后一种少见的并发症,但研究证实,食管癌术后胸腔胃的排     

丹参的成分剂型药理作用临床应用不良反应及用药注意事项

生药丹参为唇形科多年生草本植物,药用其根.主含丹参酮、隐丹参酮、异丹参酮、丹参素及微量元素硒、锌等.     

解决晚期食管及贲门癌经口进食的新术式——剔除肿瘤近段食管粘膜的癌灶旷置术及食管重建术

对不能切除的晚期食管、贲门癌,以往多采用胃或空肠造瘘术解决进食问题,而致病人失去“口福”之美。我们创用剔除肿瘤近端食管粘膜的癌灶旷置术及食管重建术,解决了这部分病人的经口进食问题。提高了生活质量,提供了化疗和放疗良好的机体条件,能延长病人寿命。避免了不剔除粘膜单纯切除食管封闭残端所致的潴留性“囊肿”,同时亦避免了食管胃侧侧吻合后癌灶和吻合口之盲端的积食性感染,解除了胃或空肠造瘘给病人带来的精神上和心理上的创伤,扩大了手术治疗的范围。     

膈肌巨大神经鞘瘤1例

病人　女 ,40岁。咳嗽、胸闷、气短 4个月 ,加重 2 0ｄ。查体 :一般情况良好 ,左下肺叩诊实音 ,呼吸音消失。ＣＴ示左肺下部有巨大软组织肿块 ,呈低密度表现 ,实质、不均匀 ,增强扫描病灶强化明显 ,仍不均匀 ,但形态较为规则 ,表面光滑 ,边界清楚 ,无包膜及钙化。Ｘ线胸片示左肺下界明显上移 ,达第 4前肋、第 8后肋水平 ,左肺下方为大片均匀致密阴影 ,肋膈角消失 ,膈顶圆顶形态消失 ,基本呈现水平状。胸部Ｘ线透视见左侧膈肌运动尚存在 ,但动度差 ,病人向一侧倾斜 ,或仰卧位时 ,左胸腔下部阴影无变化 ,不伴有游离液体征象。Ｂ超检查示脾脏上…     

右股骨先天性完全缺如一例报告

我院外科,曾遇一例右下肢短缩畸形患儿,经 X 光摄片为右侧股骨完全缺如,实为罕见。国内未见报导,现介绍如下并附 X 光图片。张××、女、1岁半,体重8 Kg,神志正常,前囱未闭合,切齿萌出6枚,头颈、胸、腹发育正常,测量其上半部头顶至耻骨联合上缘为28Cm,其下半部耻骨联合上缘至足底左侧为30Cm,右侧为16.5Cm,左下肢活动正常,挽扶右足能站立,右足踝关节活动正常。右下肢无支撑力,测量左小腿中分周径5.6Cm,右小腿为5.2Cm。患儿系足     

胸部损伤186例统计分析

现就我教学医院泰安地区医院外科,1972·1—1982.8所收治的186例胸部损伤病人资料,分析报告如下: 一般资料: 1、年龄:最小4岁、最长者83岁,以青壮年最多,占59％,老年次之,附表1。 2、职业:社员160例,工人15例,余为职工、战士、学生、儿童。 3、伤因:附表2。