小剂量三磷酸腺苷与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效分析

目的比较小剂量三磷酸腺苷（ATP10mg）与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床疗效与安全性。方法将入选患者随机分为ATP组23例和维拉帕米组25例，在动态心电监护下分别静脉注射ATP和维托帕米。结果ATP组转复有效率为87．9％；维抟帕米组转复有效率为88％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。ATP组从用药到PSVT终止时间为（30．1±7．5）s，显著短于维拉帕米组的（466．0±232．0）s（P〈0．05）。ATP组与维拉帕米组不良反应的发生无统计学意义（P〉0．05），两组不良反应轻微，发生率低，其发生率分别为27．8％和28．6％，但不良反应的消除时间ATP组〈1min，而维拉帕米组〈10min，两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论小剂量ATP与维扣帕米相比，尽管疗效相似、不良反应轻微，但ATP起效快、不良反应消失较快、价格低廉，可以作为基层医院和急诊治疗PSVT的首选药物。     

258例急诊内科昏迷病人临床分析

目的 探讨急诊内科昏迷病人的快速病因诊断及急诊抢救措施,以期提高抢救成功率.方法 对急诊科2008～2011年接诊的258例急诊内科昏迷病人的诊断和抢救资料进行回顾性分析.结果 258例昏迷患者中,急性中毒105/258例(占40.7%),其中急性酒精占78/258(30.23%)且以45岁以下的青年为主;脑卒中(脑出血、脑梗死)102/258例(占39.53%),糖尿病并发症46/258例(占l7.83%),且集中在中年和老年人;其他5/258(占1.94%).结论 急诊内科昏迷患者的病因构成:青年以中毒偏多、中年和老年人以脑卒中比例最高、而糖尿病并发症也占较大比例,而参考病因构成尽快明确病因诊断、有助于提高急诊抢救治疗昏迷患者的成功率,降低死亡率.     

小剂量三磷酸腺苷与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效分析

目的 比较小剂量三磷酸腺苷(ATP 10 mg)与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效与安全性.方法 将入选患者随机分为ATP组23例和维拉帕米组25例,在动态心电监护下分别静脉注射ATP和维拉帕米.结果 ATP组转复有效率为87.9%;维拉帕米组转复有效率为88%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).ATP组从用药到PSVT终止时间为(30.1±7.5) s,显著短于维拉帕米组的(466.0±232.0) s(P＜0.05).ATP组与维拉帕米组不良反应的发生无统计学意义(P>0.05),两组不良反应轻微,发生率低,其发生率分别为27.8%和28.6%,但不良反应的消除时间ATP组＜1 min,而维拉帕米组＜10 min,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 小剂量ATP与维拉帕米相比,尽管疗效相似、不良反应轻微,但ATP起效快、不良反应消失较快、价格低廉,可以作为基层医院和急诊治疗PSVT的首选药物.     

纳洛酮治疗轻中度急性乙醇中毒的疗效观察

目的 评价纳洛酮药物对临床表现符合兴奋期和共济失调期的轻中度急性乙醇中毒患者的临床效果.方法 对笔者所在医院2007年1月至2008年12月经院前急救和院内急诊中确诊的急性乙醇中毒,诊治时临床表现处于兴奋期和共济失调期的患者104例,随机分为纳洛酮治疗组和常规治疗组.其中纳洛酮治疗组54例,确诊后在常规治疗的基础上立即肌注纳洛酮0.4 mg;常规治疗组50例,确诊后仅给予常规治疗.全部病例每20 min观察呼吸、脉搏、血压和神志情况并记录.结果 纳洛酮治疗组经早期使用纳洛酮后有1例出现昏睡,53例在60～120 min意识清楚临床症状消失;常规治疗组有6例出现昏睡,44例在60～120 min意识清楚临床症状消失;经χ2检验P<0.05有显著性差异.结论 在常规治疗的基础上尽早使用纳洛酮可有效减少处于兴奋期和共济失调期的急性乙醇中毒患者昏睡昏迷的发生,缩短治疗时间,提高抢救成功率.     

纳洛酮治疗轻中度急性乙醇中毒的疗效观察

目的评价纳洛酮药物对临床表现符合兴奋期和共济失调期的轻中度急性乙醇中毒患者的临床效果。方法对笔者所在医院2007年1月至2008年12月经院前急救和院内急诊中确诊的急性乙醇中毒,诊治时临床表现处于兴奋期和共济失调期的患者104例,随机分为纳洛酮治疗组和常规治疗组。其中纳洛酮治疗组54例,确诊后在常规治疗的基础上立即肌注纳洛酮0.4mg;常规治疗组50例,确诊后仅给予常规治疗。全部病例每20min观察呼吸、脉搏、血压和神志情况并记录。结果纳洛酮治疗组经早期使用纳洛酮后有1例出现昏睡,53例在60-120min意识清楚临床症状消失;常规治疗组有6例出现昏睡,44例在60-120min意识清楚临床症状消失;经X^2检验P〈0.05有显著性差异。结论在常规治疗的基础上尽早使用纳洛酮可有效减少处于兴奋期和共济失调期的急性乙醇中毒患者昏睡昏迷的发生,缩短治疗时间,提高抢救成功率。