胃大部切除术后胃瘫的诊断及处理

目的探讨胃大部切除术后胃瘫的发生原因、诊断及治疗。方法对1995年～2006年施行的363例胃大部切除术的临床资料进行回顾性分析。结果本组资料共发生胃瘫i7例,发生率约4．68％,均发生术后5～11天。所有患者均经保守治疗痊愈出院,治愈时间为16～37天,平均26．5天。结论胃瘫属于胃肠动力功能性疾病。消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈,采用促胃肠动力药物对本病可能收到很好的疗效。     

肝内胆管结石的诊断和综合治疗

目的探讨肝内胆管结石病理学变化、诊断及治疗。方法对1999年1月至2006年12月我院7年间施行的77例肝内胆管结石手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组资料占同期手术治疗胆管结石301例中的25．6％,术前B超、磁共振胰胆管成像（MRCP）、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）及术中胆道造影、胆道镜等检查非常重要,而手术方式须根据肝内胆管结石的部位及胆管狭窄的部位和程度而定。内镜及药物对本病有辅助治疗作用。结论肝内胆管结石的清除,并非意味着肝内胆管结石的根治,手术与药物的综合治疗在临床上非常必要。     

三角吻合技术在全腹腔镜胃癌根治术中的应用

目的 探讨分析三角吻合技术应用于全腹腔镜胃癌根治术的临床治疗效果和安全性.方法 选取确诊远端胃癌并接受腹腔镜下胃癌根治术治疗患者,共60例,随机分为两组.30例患者以三角吻合技术行全腹腔镜远端胃癌根治术,为观察组;余30例患者以常规临床开放远端胃癌根治术行手术治疗,为对照组.观察记录两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、淋巴结清扫个数及术后并发症发生率并比较分析.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间较对照组显著减少,淋巴结清扫个数较对照组明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三角吻合技术应用于全腹腔镜胃癌根治术在临床上疗效相较于常规开放远端胃癌根治术显著提高,且其具有更高的安全性,值得推广运用.