盐制对杜仲化学成分含量变化的影响

目的:研究盐制对杜仲化学成分的影响.方法:采用硅胶柱色谱及制备HPLC色谱对杜仲炮制前后含量增加的化学成分进行了提取分离,并通过波谱技术对其结构进行鉴定.又利用TLC和HPLC色谱法分析盐制对杜仲化学成分的影响.结果:以薄层色谱为指导,分离鉴定了杜仲盐制后含量增加的5个化学成分,分别为阿魏醛、松脂素、表松脂素、中脂素和(-)-medioresinol.结论:杜仲盐制后,环烯醚萜和木脂素糖苷类成分含量降低,有些木脂素苷元含量增加.     

依达拉奉对急性脊髓损伤后保护机制的研究

目的探讨依达拉奉对急性脊髓损伤后保护机制。方法成年清洁级SD大鼠96只,分为假手术组A组,脊髓打击损伤组B组、甲基强的松龙组C组、依达拉奉组D组,每组24只。采用改良重物撞击装置制备脊髓急性打击损伤。A组仅切除椎板,不做打击脊髓处理,缝合后即刻给予生理盐水腹腔注射;B组急性脊髓损伤造模成功后即刻给予生理盐水腹腔注射;C组造模成功后即刻给予甲基强的松龙腹腔注射;D是造模成功后即刻给予依达拉奉腹腔注射。分别于1h、24h以及48h测定脊髓组织中LD含量、LDH活性以及Na~+/K~+-ATP酶活性。结果伤后1h,24h以及48h四组、LDH活性、Na~+/K~+-ATP比较差异有统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉能够减少局部组织水肿,保护Na~+/K~+-ATP酶活性,改善局部能量代谢,减少损伤后的继发性损伤,改善神经功能恢复。     

手术治疗股骨髁上骨折的愈后及影响因素分析

目的：探讨分析手术治疗股骨髁上骨折预后及影响因素,总结研究新时期影响手术治疗高能量损伤诸多因素的相互联系,为临床治疗提供理论依据。方法：采取回顾性总结,对佳木斯大学附属第一医院骨科,自2006—01～2011—07手术治疗股骨髁上骨折72例患者,并对其随访分析,采用的三种手术内固定方法既动力髁螺钉,锁定解剖钢板,髁支持钢板治疗股骨髁上骨折。对患者的年龄、性别、骨折部位及类型、受伤至手术时间等因素进行分析。结果：三组病人在切口长度、手术时间、住院时间术中出血量方面进行比较,无显著性差异（P〈0.05）,在早期负重时间方面锁定加压钢板组与另两组比有显著性差异（P〈0.05）。合并脑外伤、胸部闭合伤、腹部脏器损伤的患者和脑血管疾病后遗症以及糖尿病患者在骨折优良率方面较差。结论：三种内固定方法各有利弊,在内固定技术日渐完善和成熟的情况下,骨折的类型、软组织损伤程度、是否植骨、年龄、合并疾病、功能练习的时间等因素对愈合尤显重要。     

锚定钉在颈椎后路单开门手术中临床应用效果分析

目的：研讨锚定钉（规格为直径2mm,长度为10mm）,在后路单开门脊髓型颈椎病手术中的具体效果。方法：应用用颈椎后路单开门手术治疗脊髓型颈椎病的病例总数25例,他们都接受颈椎后路单开门椎管扩大术的治疗,开门的节段数均为C3～C7,全是应用直径2mm,长度10mm的锚定钉进行固定。结果：手术时间65～105min平均75 min.术中出血总量为100～400mL,平均200mL,无并发症。2例患者术接受了相应的对症处理2个月后疼痛症状消失。术后随访0.5～2.5 a,平均1.9a,末次随访时JOA评分10～16分,平均13.8±1.4分,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,平均改善率为（68.1±7.5）%,优良率为88%。X线片检查显示颈椎曲度基本正常或有不同程度恢复,椎体中矢状径与椎管中矢状径比值平均为1比1.2,锚钉无松动、没有出现颈椎不稳及再关门。结论：在颈椎单开门椎管扩大术治疗脊髓型颈椎病时应用直径2mm,长度10mm的锚定钉固定开窗椎板方法简单可靠,手术时间短,对颈部肌肉,椎体周围小关节及软组织的破坏小,出血少,临床效果满意。     

人工智能应用于骨科领域相关研究的可视化分析

目的 运用可视化方法分析近20年人工智能在骨科领域的研究概况,为今后研究提供相关参考。方法 通过CNKI及Web of Science数据库检索2001年1月至2021年11月国内外发表的人工智能应用于骨科领域的相关文献,并以标准格式导入CiteSpace软件中,分别从发文量、作者、国家机构及关键词4个维度进行可视化图谱分析。结果 发文量分析结果显示,2017年开始该领域关注度持续增长,其中,国内外个人发文量最多的分别是刘星宇和Karnuta JM。在这一领域发文量最多的机构分别是北京积水潭医院和美国斯坦福大学,北京各机构之间在该领域的合作最为紧密且开展年份最早,国外各机构则呈现出整体交流紧密的特点。中心性排名前3的国家为美国、英国、澳大利亚。研究的热点主要集中在机器人、人工智能、神经网络。结论 近年来,国内外关于人工智能应用于骨科领域的研究发展迅速,人工智能开始普遍应用于骨科疾病的诊断识别、术前规划、手术机器人及康复随访。目前人工智能机器人的术中辅助是研究热点,未来国内应加强作者及机构间的合作交流,深入卷积神经网络的研发搭建。     

直径为2mm长度为10mm锚定钉在脊髓型颈椎病后路单开门手术中的应用

目的:研讨锚定钉(我院使用的规格为直径2mm,长度为10mm),在后路单开门脊髓型颈椎病手术中的具体效果。方法:收集整理2009-01～2011-01间应用用颈椎后路单开门手术治疗脊髓型颈椎病的病例25例,其中男20例,女5例。年龄35～78岁,平均63.5岁。病程1.6～18年,平均为3.6年。其中3个节段17例,4个节段8例。20例合并有发育性或者是退行性颈椎管狭窄,经临床检查都有不同程度的脊髓受到压迫的症状,JOA评分3～11分,平均(6.7±2.2)分,实施颈椎后路单开门椎管扩大术的治疗,开门的节段数均为C3～C7,应用直径2mm,长度10mm的锚定钉进行固定。结果:手术时间65～105min,平均75min。术中出血总量为100～400mL,平均200mL,无损伤脊髓、脊髓受到压迫并发症等。2例患者术接受了相应的对症处理2个月后疼痛症状消失。术后随访0.5～2.5年,平均1.9年,末次随访时JOA评分10～16分,平均(13.8±1.4)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),平均改善率为(68.1±7.5)%,优良率为88%。X线片检查显示颈椎曲度基本正常或有不同程度恢复,椎体中矢状径与椎管中矢状径比值平均为1¨1.2,锚钉无松动、没有出现颈椎不稳及再关门。结论:在颈椎单开门椎管扩大术治疗脊髓型颈椎病时应用直径2mm,长度10mm的锚定钉固定开窗椎板方法简单可靠,手术时间短,对颈部肌肉,椎体周围小关节及软组织的破坏小,出血少,临床效果满意。     

长形肉豆蔻化学成分的分离与鉴定

目的研究长形肉豆蔻化学成分,为进一步开发利用长形肉豆蔻(Myristica argenteaWarb.)提供依据。方法采用硅胶柱色谱,葡聚糖凝胶Sephadex LH-20柱色谱,液相制备等分离手段对长形肉豆蔻的化学成分进行分离,利用理化性质及NMR,MS等波谱技术对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果分离得到6个化合物,分别鉴定为rel-(8R,8′R)-dimethyl-(7S,7′R)-bis(3,4-methylene-dioxyphenyl)tetrahydrofuran(1)、(+)-利卡灵B[(+)-licarin B,2]、去氢二异丁香油酚(dehydrodii-soeugenol,3)、dihydrocarinatidin(4)、榄香脂素(elemicin,5)、黄樟醚(safrole,6)、myristargenol B(7)、myristargenol A(8)、内消旋二氢愈疮木酯酸(meso-dihydroguaiaretic acid,9)、赤式-6-澳白木脂素(erythro-austrobailignan-6,10)、樟皮碱B(nectandrin B,11)、异愈创木素(isoguaiacin,12)。结论化合物1-5为首次从该植物中分离得到。     

前列腺术后膀胱痉挛的预防及护理

前列腺增生症是老年男性常见的泌尿系疾病，手术治疗是重症患者最好的治疗方案，术后的并发症是影响患者术后效果的重要因素，膀胱痉挛是前列腺术后常见并发症，膀胱痉挛是患者术后疼痛和出血的主要原因之一，通过采取专业的护理及预防措施可以很大程度减少膀胱痉挛的发生，同时可以减轻痉挛的严重程度。前列腺病人术后可因导管气囊的压迫使膀胱颈和尿道水肿、导尿管的长期留置使膀胱三角区发生炎症、血块的堵塞、逼尿肌不稳定及冲洗管等原因引起膀胱痉挛。膀胱痉挛以尿性腹痛、暂时性闭尿、尿道烧灼感和尿淋漓为主要临床特征。     

依达拉奉对急性脊髓损伤的临床效果

目的探讨依达拉奉对急性脊髓损伤的临床效果。方法选择2016年1～10月在我院诊断治疗的急性脊髓损伤患者80例为研究对象。随机分为观察组与对照组各40例。对照组在常规治疗基础上给予甲泼尼龙治疗,观察组在对照组治疗基础上给予依达拉奉静脉滴注。随访6个月。分别于入组时、出院时以及随访6个月后对患者神经功能以及Frankel脊髓损伤分级进行评价。结果出院时,两组运动功能与感觉功能评分均显著高于入组时,差异有统计学意义(P0.05);随访6个月,两组运动功能与感觉功能评分显著高于出院时,差异有统计学意义(P0.05);随访6个月,观察组运动评分与感觉评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访6个月,两组Frankel脊髓损伤分级显著优于出院时,差异有统计学意义(P0.05);随访6个月,观察组Frankel脊髓损伤分级均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉对急性脊髓损伤有保护作用,改善患者的运动功能、感觉功能,能够显著提高患者临床疗效。