社区获得性肺炎流行特征及病原学分布

目的 探讨太原地区社区获得性肺炎流行特征及病原学分布,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 收集太原地区2005年12月～2006年12月社区获得性肺炎患者243例,采用现场调查和实验室检测方法检测病原体种类,包括肺炎链球菌等数10种病原菌、肺炎支原体IgM抗体、肺炎衣原体IgG抗体以及军团菌-DNA等.结果 太原地区社区获得性肺炎患者以老年人、军人和农民工为主;冬春季高发.病原体主要为肺炎链球菌、肺炎支原体和军团菌.肺炎链球菌对青霉索、大环内酯类抗生素高度耐药,对三代头孢、糖肽类抗生素高度敏感.结论 肺炎链球菌是社区获得性肺炎主要致病菌;非典型病原体尤其是肺炎支原体感染在太原地区社区获得性肺炎中占据重要地位;细菌合并非典型病原体的混合感染不容忽视.     

白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液

胸腔积液是恶性肿瘤患者的常见并发症,常见于肺癌、乳腺癌、胸膜间皮瘤、淋巴瘤等。目前多采用引流胸腔积液后胸腔内注入药物来控制胸腔积液。近年来白细胞介素-2(IL-2)与化疗药物顺铂(DDP)联合治疗恶性胸腔积液取得较好疗效。我们自2003年9月-2006年8月,应用IL-2与DDP联合胸腔     

康莱特联合化疗对中老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的观察康莱特联合化疗对中老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法47例中老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为康莱特加化疗组(康莱特组)26例及单纯化疗组(化疗组)21例,就生存质量进行比较。结果康莱特组与化疗组比较,疼痛缓解率、KPS评分、体重评分、及生存质量评分有明显提高,统计学处理均有显著性差异(P<0.01)。结论康莱特能明显控制癌痛,增加患者体重,并提高患者生存质量。     

血清转化生长因子-β_1在晚期非小细胞肺癌患者伽玛刀治疗前后的测定意义

<正>转化生长因子(TGF)-β1是一种多功能的生长因子,反映许多生物现象,在肺癌等多种肿瘤中有异常高表达,近年来TGF-β1与癌变的关系越来越引起重视,本文选取78例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者和78名健康对照者,对其伽玛刀治疗前后血清中TGF-β1进行检测,探讨TGF-β1浓度的变化与预后的关系。1资料与方法     

超级伽玛刀联合吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌临床观察

胰腺癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率明显增加,其发病率占恶性肿瘤的1％ ～ 2％.其早期诊断比较困难,多数患者确诊时已是晚期,失去手术治疗机会,预后极差,在我国5年总体生存率不足1％[1].尤其针对晚期胰腺癌,化疗效果差,无特殊有效治疗手段,是当前研究的热点之一,伽玛刀治疗胰腺癌是一个里程碑发展,联合吉西他滨治疗起到了很好疗效.     

伽玛刀联合复方苦参注射液治疗局部晚期胰腺癌疗效观察

 目的 研究伽玛刀联合复方苦参注射液治疗局部晚期胰腺癌的近期临床疗效.方法 采用OUR-QGD型立体定向伽玛射线体部治疗系统治疗62例晚期胰腺癌患者,其中联合复方苦参注射液治疗31例.伽玛刀治疗一般剂量为50%～65%等剂量曲线包绕靶区的95%以上,肿瘤≤5 cm的单次周边剂量为3～4 Gy,肿瘤>5 cm的单次周边剂量为2.5～3.5 Gy;治疗总剂量为35～45 Gy;治疗8～12次,患者通常每日1次.联合复方苦参组从伽玛刀治疗前1周给予输注复方苦参注射液,30 ml/d,共3周.结果 伽玛刀治疗后治疗组临床受益反应率为79.5%(25/31),对照组为62.8%(20/31),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组近期疗效为 80.6%(25/31),对照组为51.6%(16/31),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应中血液学比较,治疗组白细胞下降发生率为30.5%(9/31),对照组为40.2(13/31),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),非血液学不良反应比较,治疗组胃肠道反应发生率为39.3%(12/31),对照组为41.6(13/31),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌效果确切,近期疗效好,联合复方苦参注射液后可有减轻不良反应增强疗效作用,可以作为临床放疗的辅助药物.     

奥美拉唑致幻视、幻听1例

1病例报告 患者,男,77岁,主因“胆管癌术后16个月,恶心、呕吐伴右腹部疼痛6个月”入院。2009年诊断为胆管癌于解放军301医院行胆管癌根治术,术后病理为中分化腺癌。术后病情稳定,6个月前患者出现食欲差,进食后恶心、呕吐,按胰腺炎治疗后症状有所缓解,2个月后右腹部疼痛加重,     

太原地区成人肺炎流行特征调查分析

[目的]本课题通过对太原地区社区获得性肺炎流行特征及病原学进行研究,为进行公共卫生突发事件的预警.为进一步开展和加强我国肺炎的监测工作,为制定防治策略和措施提供科学依据.[方法]收集太原地区2005年12月-2007年2月社区获得性肺炎患者286例,采甩现场调查和数十种病原菌以及非典型病原体的实验室检测方法.[结果]太原地区成人社区获得性肺炎患者以老年人、军人和农民工为主.病原体分布主要为肺炎链球菌、肺炎支原体和军团菌.肺炎链球菌对青霉素、大环内酯类抗生素高度耐药,对3代头孢、糖肽类抗生素高度敏感. [结论]肺炎链球菌是社区获得性肺炎主要致病菌;非典型病原体尤其是肺炎支原体感染占据重要地位;细菌合并非典型病原体的混合感染不容忽视.