呼吸机的工作原理与常见故障维修

呼吸机是一种通过人工手段和器械支持来代替、辅助和控制自主呼吸,达到呼吸支持治疗、手术期间呼吸管理、急救复苏、预防和治疗呼吸衰竭等目的的医疗设备,可有效改善患者的呼吸功能,增加肺通气量,减少呼吸功耗,节约心脏储备[1-2]。本文主要结合呼吸机的工作原理,针对呼吸机常见故障的维修进行探讨。     

基于DRG和RBRVS的按病种价值定价理论研究

随着"价值医疗"时代到来,如何按病种价值定价成为当下研究热点.文章综合运用文献研究法和理论演绎法对DRG、RBRVS及按病种定价现状进行梳理和分析,提出基于DRG和RBRVS的按病种价值定价思路:基于临床路径分析病种价值构成、基于CHS-DRG(国家医疗保障DRG)确定病种分组与基准病种、基于DRG和RBRVS构建医疗...     

妊娠期妇女HbAlc水平测定及其在妊娠期糖尿病的早期筛查及诊断应用

目的 检测正常妊娠期妇女早、中、晚期糖化血红蛋白(HbAlc)水平,评价HbAlc在妊娠期糖尿病早期筛查诊断中的应用.方法 用BIO-RAID D-10 HbAlc分析仪测定正常妊娠期妇女、妊娠期糖尿病患者、非妊娠健康妇女HbA1c水平,西门子ADVIA 2400全自动生化分析仪测定空腹血糖(FPG)及口服75 g葡萄糖后1、2h血糖水平用以诊断妊娠期糖尿病.结果 正常妊娠期妇女早、中、晚期HbA1c分别为(5.21±0.35)％、(5.18±0.39)％、(5.53±0.34)％.早、中孕组HbAlc水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),晚孕组HbA1c明显高于早、中孕组(P＜0.01),但与非妊娠健康对照组妇女HbA1c(5.47±0.32)％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);以HbAlc 5.60％作为高危孕妇早期筛查的有效切点,其敏感性为96.90％,特异性为58.14％.结论 妊娠早期即开展HbA1c测定可在早期有效发现妊娠妇女糖耐量受损,对妊娠期糖尿病提前诊断、治疗监测及预防母婴并发症的发生均具重要临床意义.     

基于文献计量学的我国公立医院内部控制研究现状分析

目的:了解新医改背景下公立医院内部控制建设情况及研究现状，为推动公立医院内部控制发展提供建议与参考。方法:检索中国知网期刊数据库2005-2021年主题文献，采用文献计量学对纳入的文献进行特征分析。结果:检索共获得有效文献1500篇，2009年后“公立医院内部控制”主题文献研究量稳步增长，核心期刊文章在2012年、2018年和2021年发文量分别为9篇、16篇和15篇，达到阶段年度内的小高峰；三级医院是内部控制研究的主力军；内部控制体系设计、具体业务层面、内部控制评价和内部控制审计是主题文献主要研究方向，其中业务层面内部控制研究量最多。结论:公立医院内部控制研究方向紧跟政策变化，研究领域不断拓宽；高校人员的研究理论性较强，且具有一定前瞻性，医院管理人员的研究注重实践经验的总结；财务内控仍是研究和实践的重点，统一内控评价标准是改善公立医院内控的难点，将内控工作与公立医院运营管理及现代医院管理制度建设相结合是内控建设的发展方向。