放射性肠炎中医药治疗研究进展

放射性肠炎是恶性肿瘤患者接受腹盆腔放疗后的一种常见并发症。治疗较为棘手,目前尚无标准的治疗方法。近年来中医药在治疗放射性肠炎方面取得了良好效果,主要包括：辨证论治、验方治疗、中成药治疗、中药保留灌肠治疗及中西医结合治疗等。     

吴茱萸碱诱导肿瘤细胞凋亡的分子机制研究进展

吴茱萸碱（evodiamine,Evo）是中药吴茱萸重要的生物碱成分之一,具有良好的抗肿瘤活性。目前的研究表明,吴茱萸碱抗肿瘤作用主要通过诱导肿瘤细胞发生凋亡。本文就近几年吴茱萸碱在诱导肿瘤细胞凋亡分子机制方面的最新研究进展进行简要综述。     

颈外动脉埋植泵选择性给药治疗头颈部癌的护理

癌症是威胁人类生命的主要疾病之一.目前化疗仍是治疗癌症中最重要的手段之一,但由于化疗药物的毒副作用,防碍了合理用药和最佳效果的获得.如何提高化疗药物对头颈癌症选择性治疗及敏感程度,增加局部化部药物的浓度,使疗效提高,毒副作用减轻,是一个值得探讨的问题,我科从2000年1月11日运用MT200型治疗头颈部癌,获得满意效果,现简介如下.     

慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦手术后生存质量的转归及影响因素

目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦手术后生存质量(quality of life,QOL)的转归规律及影响因素.方法 以医学结局研究短表36条(medical outcome study short-form 36-items,MOS SF-36)和鼻腔鼻窦结局测试20条(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)量表作为工具,通过前瞻性随机对照设计,对120例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者术前和术后3、6、9和12个月QOL状况连续调查评估,同时与200例健康体检者的状况对照,分析患者QOL的变化规律及影响因素.结果 ①SF-36评估:患者术前6个维度评分均低于健康者(P值均＜0.01),术后6个月评分值及正常评分者构成比恢复正常(P值均＞0.05),并保持;②SNOT-20评估:患者术前20个条目总分和5大条目总分均高于健康者(P值均＜0.01),术后9、12个月两项指标分别恢复正常(P值均＞0.05),术后12个月评分值及正常评分者构成比亦恢复正常(P值均＞0.05);③根据SNOT-20评分转归,求得预测QOL恢复正常的时间进度公式:时间(月)=39-(标准QOL评分/术前QOL评分)×50;④通过Logistic回归分析,农村来源、病程长、病变范围大和伴发息肉是术前QOL评分(SNOT-20评分)高的危险因素(OR值分别为0.19、0.88、0.90和4.02),室内工作环境、手术范围不充分和术前SNOT-20评分高是术后QOL评分改善程度的危险因素(OR值分别为0.29、0.99和1.14).结论 慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者内镜鼻窦手术后需12个月才能全面恢复正常QOL,依此建议术后短期随访时间定为1年.术前QOL状态与城乡来源、病程、病变范围和是否伴发鼻息肉相关,术后QOL改善程度与工作环境、手术范围和术前QOL评分相关.     

磁共振弥散加权成像和波谱分析在脑胶质瘤中的临床应用

目的:分析磁共振弥散加权成像（DWI）和波普分析（MRS）在脑胶质瘤的临床应用。方法:选取2010年-2014间我院脑外科收治的54例脑胶质瘤患者。术前均常规行MRI、DWI和1H MRS检查。手术病理检查确诊脑胶质瘤。结果:正常脑白质、瘤周水肿、实性部分到囊变坏死部分的表观扩散系数（ADC）呈增高趋势,不同部位差异显著（P<0.01）。WHO 1-2级的ADC和相对表观扩散系数（rADC）值分别为（153.66±15.92）×10-5mm2/s和（2.01±0.22）×10-5mm2/s,显著低于WHO 3-4级的（103.63±13.53）×10-5mm2/s和（1.13±0.24）×10-5mm2/s（P<0.01）。WHO 1-2级NAA／Cho、NAA／Cr和Cho／Cr分别为0.93±0.32、1.49±0.28和1.73±0.70,WHO 3-4级则分别为0.27±0.31、0.64±0.29和4.32±1.69,与正常组织相比差异显著（P<0.01）。结论:DWI和MRS对于脑胶质瘤的临床病理分级诊断有重要意义,有利于术前评估患者病情。     

社区高血压患者生活方式的护理干预及效果评价

目的 探讨社区护理干预对高血压患者生活方式的影响.方法 对辖区内160例高血压患者进行生活方式的指导.结果 情绪急躁干预前71例,干预后46例,占干预前人数的65%;吸咽,干预前59例,干预后24例(41%);饮食偏咸,干预前96例,患者食盐量平均在10～15g/d,干预后干预后52例患者食盐量降至 6～7g/d,占干预前人数的54%;不爱运动,干预前84例患者不参加任何运动,干预后53例能参加不同形式的运动,占干预前人数的63%;饮酒,干预前78例,干预后31例饮酒降至 20～30ml/d 或不饮酒,占干预前人数的40%.经统计处理差异有统计学意义, P<0.05.结论 在社区长期进行高血压患者生活方式的干预能有效纠正居民的不良生活方式,提高居民的健康水平.     

妊娠期妇女鼻出血的护理

目的总结妊娠期妇女鼻出血的护理要点。方法对3例妊娠期妇女鼻出血患者根据病情进行针对性护理。结果3例妊娠期妇女鼻出血患者均治愈出院，无并发症发生。结论有效地将妊娠期护理和鼻出血护理结合起来，根据病情进行针对性护理，对于妊娠期妇女鼻出血患者的护理有重要意义。     

浅谈目前护理人员按职上岗的实施现状及对策

目的为了使护理人员按职上岗的实施更加合理,更好地开展以病人为中心的整体护理。方法分析目前护理人员按职上岗的实施现状,对不利于持续发展的因素进行探讨。结果针对护理人员按职上岗实施过程中普遍存在的一些问题提出了相应对策。结论护理人员按职上岗是现代医院护理管理的必然趋势,有广阔的前景;但目前仍存在不少制约因素,要深入地开展,真正体现整体护理的实质与内涵,则需要广大护理工作者不断地探索与总结。     

1例医源性视神经损伤患者补救治疗的护理

视力损伤是经鼻内窥镜行鼻窦手术的严重并发症之一.视神经损伤的预后与其损伤的程度以及是否早期治疗密切关系[1].我科于2006年9月收治1例经鼻内窥镜行双侧鼻窦手术后出现双眼视力下降的患者,入院后采取积极的治疗措施,挽救了一只眼的视力.由于手术导致双眼视力下降,作为第三方,在新的医疗模式下,医患关系采用参与-合作的形式,做好双方的保护性医疗和护理,最大限度地减轻患者的损失.现将病例报道如下.……     

加味小青龙汤联合雾化吸入剂治疗儿童哮喘118例临床观察

目的:观察加味小青龙汤联合雾化吸入剂布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:将224例随机分为2组,观察组共118例,对照组共106例,对照组给予布地奈德雾化吸入,给药剂量1mg/天,每天1次。观察组在对照组治疗方案的基础上给予加味小青龙汤,每2日1剂,连续服用12周,观察两组患儿的临床疗效,主要临床症状、肺部阳性体征消失时间及治疗前后日间、夜间症状评分的变化。结果:观察组临床控制率达到84.75%,总有效率达到98.31%;对照组临床控制率为71.20%,总有效率为85.53%;观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加味小青龙汤联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘能明显缩短哮喘主要临床症状喘息、咳嗽的持续时间,能明显缩短肺部阳性体征哮鸣音消失的时间,对儿童哮喘具有较好的治疗作用,值得临床广泛应用推广。