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目的总结腔镜甲状腺手术经验、方法及技巧,为开展腔镜甲状腺手术提供借鉴。
方法回顾分析2010年1月至2014年12月采取腔镜下全乳晕入路完成甲状腺手术220例,结合作者手术经验和体会,阐述和总结腔镜甲状腺手术方法、步骤、技巧和并发症的处理。
结果220例患者均采用腔镜完成手术,其中甲状腺部分切除35例,次全切除42例,腺叶切除143例;手术时间70~120 min;术后甲状腺神经损伤致声音嘶哑2例,1例术后1月声音恢复,1例2月恢复,未出现永久损伤。手术后随访患者颈部无不适,切口愈合良好,无瘢痕,美容效果明显。
结论腔镜甲状腺手术安全可靠,手术后患者疼痛感较低,恢复快、并发症减少、住院时间缩短和美容效果明显等优点,已经被各级医院和广大患者接受,成为甲状腺手术一种主要术式。掌握甲状腺的解剖和空间结构、手术技巧和术后并发症的处理等,可以明显缩短学习曲线,提高手术安全。 相似文献
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目的探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝无张力修补手术（TEP）腹膜前空间区域解剖结构及术中应用精细解剖结合钝性分离方法和腹膜切开技术对手术影响。
方法回顾分析2013年5月至2015年5月间施行腹股沟疝手术患者的手术记录及患者资料,体会手术要素口诀：一个技巧/技术,两个解剖,三个间隙,四个区域。
结果120例患者按解剖顺序游离腹膜前区域,采用超声刀精细分离结合棉纱条钝性分离方法和疝囊切开技术完成TEP手术;手术时间50~100 min,出血量10~30 ml;术后患者第1天下床活动,无明显疼痛及牵拉不适,平均住院（6±1）d;2例出现血清肿,1例出现皮下淤血,1例出现阴囊血肿,1例外环口处血肿,经对症治疗后好转,无严重并发症;术后远期随访4~24个月,无一例出现复发。
结论TEP手术具有创伤小、恢复快、切口美观、住院时间短等优点,术后补片与组织融合,强度显著增强,既符合腹股沟疝无张力修补原则,又符合人体生理解剖结构。只要熟练掌握腹膜前区域空间膜的解剖结构,配合手术技巧,按区域顺序规范操作,就可缩短手术学习曲线,保证手术安全,减少并发症,值得各级医院推广应用。 相似文献
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目的探讨MUC1及MMP-7在ESCC发生发展中的作用及其临床意义。方法应用免疫组化（IHC）法测定84例癌组织及22例相应癌旁组织标本中MUC1和MMP-7蛋白表达水平,并分析其与临床病理资料之间的关系。结果 ESCC癌组织标本中MUC1和MMP-7的阳性表达率分别为66.67%（56/84）和53.57%（45/84）,癌旁组织阳性表达率分别为18.18%（4/22）和4.55%（1/22）相比,差异均有统计学意义（P〈0.01）;MUC1与MMP-7表达呈显著正相关（r=0.608,P〈0.01）。结论 MUC1和MMP-7在ESCC中高表达,可能与ESCC发展及侵袭转移有关。 相似文献
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