3种β-内酰胺类抗生素对老年糖尿病患者泌尿系感染的效果对比

目的:对比研究存在泌尿系统感染的老年糖尿病采用三种不同的β-内酰胺类抗生素药物进行治疗的临床效果.方法:抽取过去在我院接受治疗的120例存在泌尿系统感染的老年糖尿病患者,随机分为甲、乙、丙三组,每组40例.甲组采用头孢呋辛钠进行治疗;乙组采用头孢他啶钠进行治疗;丙组采用头孢噻肟钠进行治疗.对比两组泌尿系统感染症状消失时间和用药总时间、药物导致的不良反应、老年糖尿病泌尿系统感染药物控制总有效率.结果:丙组泌尿系统感染症状消失时间和用药总时间短于甲乙两组,差异显著(P<0.05);仅出现1例药物导致的不良反应,少于甲组的7例和乙组的8例,组间差异显著(P<0.05);老年糖尿病泌尿系统感染药物控制总有效率达到92.5％,高于甲组的67.5％和乙组的72.5％,组间差异显著(P<0.05).上述数据甲乙两组比较,无显著差异(P>0.05).结论:与头孢他啶钠和头孢呋辛钠两种药物比较,头孢噻肟钠在治疗老年糖尿病泌尿系统感染的过程中更具优势,不仅可以提高治疗效果,缩短用药时间,还可以减少药物不良反应.     

临床药学服务干预对社区2型糖尿病患者疗效评价

目的 探讨临床药学服务干预措施对社区2型糖尿病患者疗效的影响.方法 从2015年11月至2016年8月石碁社区卫生服务中心(站)和大龙街社区卫生服务中心新发现(新治疗)的2型糖尿病患者中筛查纳入92例患者作为研究对象,将其按照随机数表法分为观察组(n=47)和对照组(n=45),所有患者均接受3个月一次的社区糖尿病健康讲座且每3个月1次检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平,共2次;观察组同时接受临床药师提供的临床药学服务,6个月后所有患者均行问卷调查评价用药依从性,并比较药物不良事件(ADE)和HbA1c水平达标情况.结果 干预后,观察组患者的总体用药依从性评分为(7.28±1.31)分,明显高于对照组患者的(5.76±1.83)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的HbA1c达标率为78.72%,明显高于对照的57.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的药物不良事件发生率为8.51%,明显低于对照组的15.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药学服务干预措施可有效提高社区初治2型糖尿病患者的用药依从性,改善血糖,降低ADE发生率.     

静脉性勃起功能障碍诊疗的研究进展

静脉性勃起功能障碍(VED)在勃起功能障碍(ED)患者中占大部分,在临床中常常合并其他类型ED而被忽视,生活方式、精神因素、心血管疾病、糖尿病等均可导致VED。如今对静脉性勃起功能障碍的机制研究进一步明确,所以在其诊疗方面就有了许多创新和发展。本文将静脉性ED现有诊疗研究进行综述,为大家对静脉性ED的诊断和治疗提供参考。     

交往训练护理联合情志护理对双相情感障碍患者的情绪控制能力及认知功能的影响

双相情感障碍(BD)属于心境障碍的一种类型,大部分患者生活不能自理,且饮食、睡眠较为紊乱,也有部分患者出现社交障碍,常会出现自我伤害、伤害他人等行为[1]。既往临床对BD患者通常进行常规护理干预,但整体干预效果不太理想[2]。有报道指出[3],对BD患者加强护理干预有助于改善其认知功能、治疗依从性等,现报告如下。     

牵挎手法治疗肩关节前脱位

肩关节脱位临床常用足蹬法、转腰膝顶法、牵引回旋法、托人法等复位法,方法不一,效果各异。笔者自2001年6月至2012年6月采用牵挎手法整复肩关节前脱位126例,取得良好的效果,现报告如下。     

宝石CT阴茎海绵体造影及三维重建在静脉性勃起功能障碍中的诊疗价值

目的探讨宝石CT阴茎海绵体造影在静脉性勃起功能障碍中的诊疗价值。方法通过阴茎彩色多普勒(CDDU)初步检查怀疑静脉性勃起功能障碍的126例患者,行CT下阴茎海绵体造影明确是否为静脉性ED,评估阴茎海绵体静脉漏的位置及范围。结果通过CT阴茎海绵体造影图像显示:105例患者均有不同程度的阴茎海绵体静脉漏,根据每个患者不同的静脉漏类型,制定个性化治疗方案,82例采取保守治疗患者,治疗前和治疗后1～6个月随访勃起硬度均有不同程度提升。23例保守治疗无效患者采取手术治疗,10例行阴茎海绵体静脉漏介入栓塞术,13例阴茎背深静脉结扎术。术后3个月随访,行阴茎海绵体静脉漏介入栓塞术10例患者,7例患者阴茎勃起充分,2例勃起硬度稍差,1例治疗无效。13例行阴茎背深静脉结扎术患者,8例勃起硬度较前有明显改善,5例勃起硬度无明显改变。结论宝石CT阴茎海绵体造影可更清楚的显示阴茎海绵体静脉漏病变区域及范围,既能为静脉性ED的诊断提供提供解剖学依据,还可以对静脉行ED治疗方式选择提供重要的帮助作用。     

铅作业工人红细胞锌原卟啉增高的动态观察

长期从事铅作业的工人,由于有害物质铅的影响,会造成该环境中特别是直接接触的一线工人机体内红细胞锌原卟啉(ZPP)的含量高出非接触铅健康成人的几倍甚至十几倍,目前ZPP指标已是诊断职业性慢性铅中毒的主要项目之一[1].为了摸清ZPP增高者体内     

慢性铅中毒发病的Logistic回归模型预测

在尘肺的发病预测中学者们作了大量研究，并有许多报道〔１〕，然而对职业中毒发病预测报道甚少。本文试用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型探讨某蓄电池厂铅烟接触水平与铅中毒的剂量——反应关系，分析其发病规律，并与直线回归预测结果相比较，预测铅烟允许浓度。１资料与方法...     

双手连续性缝合打结技术在腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用

目的探讨双手连续性缝合打结技术在腹腔镜下前列腺癌根治术中的优势和应用价值。方法选取2013年1月至2014年10月在本院行腹腔镜下前列腺癌根治术的患者62例,收集并比较患者术前基本资料,如年龄、PSA水平、Gleason评分、前列腺体积等。在腹腔镜手术过程中处理耻骨后血管复合体和膀胱尿道吻合时,32例采用左右手缝合打结技术手术(改进组),30例采用常规右手缝合打结技术(对照组)。两组患者手术同期进行,避免由于术者手术操作熟练度不同导致的效果差异。术后随访1年,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间、平均住院天数、拔管后及术后3个月尿失禁发生率、术后生化复发及术后吻合口狭窄发生情况等。结果所有患者手术均获成功,无中转开放。改进组手术时间(97.8±23.5)min,明显短于对照组(123.7±27.8)min(P<0.05);与对照组相比,改进组引流管留置时间及住院天数也明显缩短(P<0.05);拔管后尿失禁发生率改进组更低(31.3%vs.56.6%,P<0.05),随访3个月两组患者的尿失禁发生率差异无统计学意义(P>0.05);改进组有1例出现术后吻合口狭窄,对照组有5例(P<0.05)。而两组患者在术中出血量,切缘阳性率及术后生化复发率差异无统计学意义。结论腹腔镜下前列腺癌根治术有创伤小、出血少、术后恢复快等优势,通过双手灵活缝合打结技术改良后,可进一步缩短手术时间,减少引流时间和住院天数,并降低术后并发症发生率,是值得推广的安全、有效的微创术式。