手术方式对子宫肌瘤患者术后内分泌功能的影响

目的 探讨子宫肌瘤患者在不同手术方式下的激素变化，从中筛选出对患者手术后生理功能影响最小的手术方式。方法将120例子宫肌瘤患者随机分为4组，每组30例。分别由同一手术组成员采用不同的手术方式切除子宫肌瘤。对所有患者分别于术前和术后1，3，6个月测定性激素E2，FSH，IM的水平。结果各组患者在术后1个月E2值均有下降，下降程度依次为阴式子宫切除（VH）〈筋膜内子宫切除（IH）〈子宫次全切除术（STH）〈子宫全切术（TH）；而FSH，IM值均有上升（P〈0．05），上升程度依次，IH〉STH〉IH〉VH；各组患者术后3，6个月均恢复至术前水平。结论各种子宫切除术对子宫肌瘤患者的性激素水平都有一定程度的影响，但不同的手术方式影响程度不同，以VH对患者性激素水平的影响最小。因此，阴式子宫切除为子宫肌瘤患者的最佳治疗方案。     

吉林省1989～2004年布鲁氏菌病暴发情况调查

布鲁氏菌病（以下简称布病）在吉林省流行较久，危害严重，经多年防治，于1988年达到控制区标准。1988年经卫生部、农业部验收合格，从而吉林省在全国率先达到布病控制区标准。近年来，由于各种因素的影响，致使局部地区疫情回升，出现多个人、畜间布病暴发点，人间发病率很高，据2004年统计，全省发病人数居全国第6位。为了进一步强化防制措施，有效地控制暴发，防止疫情继续肆虐提供依据，现将本省多年来布病暴发情况调查报告如下。     

吉林省2000～2005年布氏菌病病原学调查与分析

布氏菌病(简称布病)是由布氏菌引起的人、畜共患传染病。吉林省是布病重疫区,流行较久,危害严重。在各级政府和专业人员的共同努力下,经多年的防治,1988年达到控制区标准。近年来,各种原因的影响下,人、畜间布病疫情回升,暴发点增多,发病率逐年增高。为及时了解疫情现状,掌握流     

高位硬膜外阻滞术治疗家族性扩张型心肌病心力衰竭

扩张型心肌病以起病隐匿、进展迅速、预后差为特点 ,近些年发病率有上升趋势 ,日益受到医学界的高度重视。用药物治疗不能根本改善预后 ,为探讨有效的治疗方法进行该项研究 ,并将初步临床观察报道如下。一、对象及方法1.对象 :1995年 11月～ 2 0 0 1年 11月入住我院并符合 1995年ＷＨＯ/ＩＳＦＣ诊断标准的扩张型心肌病患者 10例 ,男 9例 ,女 1例。明确家族史 6例 ,可疑家族史 (第一代或第二代血亲起病及临床表现相似 ) 4例 ,其中兄弟同患 4例 (40 % ) ,父子同患 2例 (2 0 % ) ,母子同患 2例 (2 0 % ) ,姐弟同患 1例(10 % ) ,姑侄同患 1例 (…     

硝普钠,多巴胺联合应用治疗脑出血1例报告

众所周知,脑出血是预后严重的疾病,急性期病死率高达25.5％～81.6％,因此颇受医界重视。我科最近以硝普钠、多巴胺为主,抢救1例脑出血病人,报告如下。 病例报告 患者,女,35岁,病例号089115。以肾动脉狭窄于1992年5月2日收入院治疗,该患两年前出现头痛、头晕,近半年来加重,视物模糊,入院时血压240/150mmHg(上肢),右锁骨上凹可闻及4级收缩期杂音,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,主动脉第二音亢     

外伤性胫骨平台骨折手术治疗分析

目的：总结手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：对86例胫骨平台骨折切开复位内固定，骨缺损同时予以植骨。结果：86例随访2—36个月，平均18个月，优良率83．4％。结论：对胫骨平台骨折采用切开复位内固定，骨缺损同时予以植骨是有效方法。     

2005年吉林省布氏菌病监测结果

吉林省是布病的老疫区，经历了20世纪50-60年代的高发期80年代的控制期，进入90年代后布病疫情出现反复，特别是近几年来，布病疫情在一部分地区蔓延极快。为及时准确地掌握布病疫情动态，控制疫情的发展，现将2005年吉林省布病监测结果总结如下。     

经尿道前列腺增生电切术后早期出血的分析及治疗体会

目的：探讨经尿道前列腺增生电切术（TURP）后早期出血的原因及治疗方法。方法：对15例TURP术后早期出血的患者,根据其具体情况,采用非手术治疗及再次经尿道电凝手术止血。结果：13例患者经非手术治疗后出血停止,2例患者经非手术治疗无效后,再次经尿道电凝手术止血,之后均未再发出血。结论：对于TURP术后早期出血的患者,应明确原因,先采取积极的非手术治疗,大多能止血;如果非手术治疗无效,则应立即采取经尿道电凝手术止血,均能获得良好的治疗效果。     

心区交感神经阻滞对严重心力衰竭左室收缩功能的影响

目的在心脏交感神经传出纤维的近端-胸段硬膜外腔内阻滞心区交感神经,以观察心区交感神经阻滞（TEB）对于严重心力衰竭患者的疗效。方法随机选择40名有严重心力衰竭的患者,分为TEB组（n=24）和对照组（n=16）。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,不给予β受体阻滞剂。TEB组在对照组常规治疗的同时用0．5％利多卡因每2小时经胸段硬膜外导管推注一次（夜间睡眠除外）,阻滞心区交感神经（胸1—5）。于治疗前和治疗后1个月测量左房收缩末期内径（Lad）、左室舒张末期内径（LVEDd）、短轴缩短率（FS）、射血分数（EF）,采用成组设计和配对t检验比较两组治疗前后上述指标变化。结果TEB组心功能分级改善程度（1．74±0．54）级明显好于对照组（1．06±0．63）级（P〈0．05）。与对照组相比,TEB组中Lad（38．16±5．28）mm、LVEDd（67．26±7．42）mm显著缩小（P〈0．05）,EF（41．18±9．95）％和FS（17．77±4．06）％明显增加（P〈0．05）。结论TEB不仅能显著改善严重心力衰竭的症状,还能显著改善心脏功能,表明即使是在心力衰竭的严重失代偿期,心脏交感神经阻滞也安全、有效。