男性Graves病患者药物治疗后血清免疫指标与性激素测定的临床意义

目的:为了探讨部分男性GD甲亢患者药物治疗后免疫缓解较慢的原因。方法:测定患者血清β2-m、T、E2、P的含量变化及TGA、TMA的阳性率变化,将176例男性GD甲亢患者根据治疗过程分为三组,①初发组(Ⅱ组,62例);②未缓解组(Ⅲ组,58例);③缓解组(Ⅳ组,56例);④60名正常人作为对照组(Ⅰ组)。结果:男性GD甲亢Ⅱ组与Ⅲ组血清β2-m、FT3、FT4、T、E2,P水平明显高于Ⅰ组(P<0.01),而TGA、TMA的阳性率明显下降(P<0.01)。Ⅱ组与Ⅲ组FT3、FT4与β2-m呈明显正相关,而Ⅳ组β2-m、FT3、FT4与Ⅰ组相比,差别无显著性(P>0.05)。而Ⅳ组T、E2、P水平虽明显降低,但与Ⅰ组相比差别仍有显著性(P<0.05),特别是Ⅳ组的T水平仍然较高与Ⅰ组相比差别有极显著性(P<0.01)。Ⅳ组与Ⅲ组相比,TGA、TMA阳性率差别无显著性(P>0.05)。Ⅳ组的TGA、TMA阳性率仍较高,与Ⅰ组相比差别仍有显著性(P<0.01)。最终Ⅳ组仍有21.4%的患者血清β2-m明显增高,26.8%的患者TGA、TMA仍持续阳性。结论:①血清β2-m水平及TGA、TMA阳性率可作为男性GD甲亢免疫缓解指标,男性GD甲亢患者未缓解者常有血清β2-m水平及TGA、TMA阳性率持续升高,提示免疫功能持续紊乱而不能缓解。②男性GD甲亢患者性腺轴功能恢复要慢于甲状腺功能恢复,患者体内血清T水平持续较高也提示免疫功能持续紊乱而缓解缓慢。     

92例痔疮手术后并发症的观察与处理

俗话说“十人九痔”,可见痔疮是一种成人的常见病, 多发病。虽然不会危及人的生命,但一些病情较重者,常常引起剧烈疼痛、贫血等症状,给痔疮患者带来很大痛苦,而且影响正常的工作和生活。保守治疗虽然能缓解临时症状, 但常常复发,因此,一些发作频繁,特别是Ⅲ期痔疮必须手术切除,治疗才能彻底。手术后的病人不可避免地产生一些并发症,所以手术后的护理对提高手术的效果就有非常重要     

经皮腰椎间盘切除术病人的护理

我科2001年1月～2001年12月运用经皮腰椎间盘切除术治疗患者6例,现将护理经验介绍如下。 1 临床资料本组6例病人中,男4例,女2例。年龄40岁～60岁,这6例患者都是单节段突出。     

重症监护病房院内感染病原菌分析

目的：探讨重症监护病房院内感染病原菌的分布与耐药情况。方法：对我院2009年1月至2012年6月重症监护病房内发生院内感染的195例患者进行感染致病菌分离鉴定,并通过药敏试验分析细菌耐药情况。结果：195例重症监护病房医内感染患者的送检样本中,共分离获得390株病原菌,其中比例最高的菌株为铜绿假单胞菌,占39．49％,其次为肺炎克雷伯菌,占22．82％。病原菌以革兰氏阴性．杆菌为主,革兰氏阳性．球菌仅占2．82％。革兰氏阴性．杆菌呈现多重耐药,对亚胺培南具有高度耐药性;而鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物均具存在耐药现象,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌均对氨苄青霉素无耐药现象。结论：分析重症监护病房院内感染病原菌的分布特点与耐药情况对正确指导临床用药,防止抗菌药滥用,减少细菌耐药发展具有重要的作用。     

川芎嗪联合丹参治疗肝硬化的观察和护理

近年,我院用川芎嗪联合复方丹参治疗肝硬化136例,现将治疗及护理体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 1995年1月～1998年1月我院共收治肝硬化203例,根据肝硬化临床特征及实验室检查确诊全部病例符合肝硬化失代偿期诊断标准,随机分为两组,治疗组136例,其中男87例,女49例,25～68岁。对照组67例,其中男41例,女26例,27～65岁,两组性别、年龄、病情、病程经检验,差异无显     

维生素B1过敏1例

患者,女,25岁,因患手掌脱皮,遵医嘱给予维生素B1 100mg肌肉注射,1日1次,用药后10分钟,无不良反应而离去,大约过了半小时患者因头皮发痒来诊。体检：体温36．8℃,脉搏80次／min,呼吸20次／min,BP14／10KPa头皮已出现大量的寻麻疹,继而颈部也出现同样的症状。患者未用其他的药物,饮食也没改变,自述是过敏体质。对洁霉素、