系统化心理干预对男性精神分裂症后抑郁的影响

目的 探讨系统化心理干预对男性精神分裂症后抑郁的效果.方法 采用随机数字表法将2010年5月～2011年5月在广东省江门市第三人民医院住院治疗的100例男性精神分裂症后抑郁患者分为联合心理干预组（A组）和单纯药物治疗组（B组）各50例,A组在药物治疗基础上联合系统化心理干预,分别于入组时、入组后第1、3、6、9、12月进行心理干预.两者均于干预前及干预后第12月末进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和症状自评量表（SCL-90）测评.结果 ①干预后第12月末A组HAMD评分低于B组,差异有统计学意义[（7.74±2.33）vs.（11.25±1.27）,P＜0.01];②两组SCL-90量表除强迫因子分差异无统计学意义外（P＞0.05）,其余因子及总分A组均低于B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 系统化心理干预对男性精神分裂症后抑郁可能有效.     

多发性肋骨骨折胸腔镜辅助小切口外科手术治疗31例体会

目的探讨多发性肋骨骨折外科手术治疗的经验和方法。方法采用华森医疗纯钛肋骨接骨板和胸腔镜辅助小切口外科手术治疗31例多发性肋骨骨折患者。回顾性分析、观察其临床疗效和并发症。结果共使用肋骨接骨板158个,平均（5．10±3．45）个;手术时间45～180min,平均（80．16±32．98）min;术后平均（3．0±0．89）d能坐起,使用呼吸训练器达到1200mL／s,吸气流速时的平均时间为（5．03±1．35）d,术后胸管留置时间（4．39±1．59）d。全组无气管切开,31例临床痊愈。所有病例无遗留胸廓畸形,随访3～32个月患者恢复良好。结论采用华森医疗纯钛肋骨接骨板和胸腔镜辅助小切口外科手术治疗多发性肋骨骨折术式较简单、创伤小、安全;术后活动早、恢复快、并发症少、内固定满意,值得进一步推广使用。     

首次服用氯氮平与改用其它抗精神病药治疗精神分裂症的对照研究

目的研究氯氮平与其它抗精神病药治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法60例精神分裂症患者首次用氯氮平治疗后随机分成两组，分别予氯氮平与其它抗精神病药（如氯丙嗪、舒必利、奋乃静）治疗8周，并用PANSS（阳性症状和阴性症状量表）评价临床疗效，TESS评价不良反应。结果两组之间疗效有显著差异，氯氮平组病人病情稳定，其它抗精神病药组病情反复，不良反应多（P〈0．05）。结论首次服用氯氮平治疗分裂症后再改用其它抗精神病药效果差，病情容易反复，副反应多。     

阿立哌唑联用西酞普兰治疗精神分裂症的临床疗效观察

目的研究阿立哌唑(博思清)联用西酞普兰与单用阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法 60例精神分裂症患者首次使用阿立哌唑治疗后随机分成两组分别给予阿立哌唑和阿立哌唑联用西酞普兰治疗8周,并用PANSS量表评价临床疗效,TESS量表评价不良反应。结果两组之间疗效有显著差异,阿立哌唑联用西酞普兰组患者病情好转更彻底,阴性症状消失,更用利于回归社会,而继续单用阿立哌唑组虽然精神症状消失,但患者整天精神不佳,不想干活,不良反应相对较多(P<0.05)。结论阿立哌唑联用西酞普兰疗效显著,副作用小,患者耐受性好。