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1.
病历摘要
患者男性,67岁,因进行性双下肢疼痛、麻木、无力5年,双手麻木、无力半年于2004年2月19日入院.患者5年前无明显诱因感双下肢无力,以右侧臀部、股部为著,站立、行走时加重,休息后缓解.腰椎MRI示椎间盘突出,病后4个月曾行L4-5椎间盘切除,术后上述症状有所缓解,但出现双足底及足趾疼痛,双足、双小腿麻木感,行走时踏地不实、踩棉花感,继之双足、双小腿无力.症状渐重,近1年扶步行走,近半年出现双手麻木、无力.曾多次在外院行肌电图检查诊断为周围神经病,用B族维生素治疗无效.既往于8年前曾因胆囊结石行胆囊摘除术.阳痿4年.慢性结肠炎2年,每天糊状稀便3~4次,不伴腹痛.病态窦房结综合征2年,心率最低31次/分,于1年前植入心脏起搏器.血白细胞减少2年,外院骨髓穿刺检查示浆细胞增多(4%). 相似文献
2.
3.
探讨脾外伤行睥部分切除术的适应证和技术要点。回顾性分析我院2000年1月-2012年12月行脾部分切除术的16例Ⅱ~Ⅲ级脾外伤患者的临床资料。16例均获治愈,术后免疫功能检查指标正常,残脾血运良好。治疗脾外伤患者,在“先保命后保脾”的总原则下,对有适应证的患者行脾部分切除术安全、有效。 相似文献
4.
术后早期炎性肠梗阻(early post operative inflammatory smallinte stinal obstruction,EPISBO)是指腹部手术后1个月内,由于创伤或腹腔内炎症等原因所导致的肠壁水肿、渗出而形成的一种机械性与动力性因素同时存在的急性肠道梗阻,其发生率为0.69%~14%,是腹部外科手术后常见的并发症之一[1].多发生于腹腔污染重、创伤大的手术,其临床表现与术后早期的肠麻痹、腹内疝、肠扭转、吻合口水肿、吻合口狭窄、肠粘连等致病因素所致的肠梗阻不尽相同,处理方法亦有区别.若治疗不当可能会出现严重腹腔感染、肠瘘、短肠综合征等并发症.我院1998年1月-20012年5月收治36例EPISBO患者,采用非手术治疗,总结如下.
1 资料与方法
1.1一般资料本组36例,男24例,女12例,年龄25~79岁,平均57.5岁.手术类型:肠粘连松解术4例,创伤行肠切除吻合术3例,外伤肝脾破裂术后5例,胃癌根治性术7例,结直肠肿瘤根治术8例,胆囊切除术1例、阑尾切除术2例,外伤性脾破裂切除术2例,胃十二指肠球部溃疡并穿孔修补术4例. 相似文献
5.
目的探讨难治性癫癎MRI颞极信号特点与致癎区相关性。方法回顾性分析339例难治性癫癎病人MRI颞极信号特点。根据癫癎发作起始区将研究对象分为颞叶癫癎、额叶癫癎、顶叶癫癎、枕叶癫癎、岛叶癫癎、多脑叶癫癎等6类。结果颞极信号异常187例,颞极信号异常侧别与致癎区侧别一致率达98.93%,颞极信号异常与癫癎类型或致癎区有关(χ2=311.339,P〈0.001)。与颞叶外癫癎比较,颢极信号异常更常见于颞叶癫癎。结论在各类癫癎中均可出现MR/颞极信号异常,但更常见于颞叶癫癎。颞极信号异常侧常与致癎区侧别一致.特别是颞叶癫癎。 相似文献
6.
7.
患者男性,67岁,因进行性双下肢疼痛、麻木、无力5年,双手麻木、无力半年于2004年2月19日入院。患者5年前无明显诱因感双下肢无力,以右侧臀部、股部为著,站立、行走时加重,休息后缓解。腰椎MRI示椎间盘突出,病后4个月曾行L4-5椎间盘切除,术后上述症状有所缓解,但出现双足底及足趾疼痛,双足、双小腿麻木感, 相似文献
8.
微创清除术治疗高血压脑出血80例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 比较应用颅内血肿微创穿刺清除技术治疗高血压脑出血与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 高血压脑出血160例分为两组.微创组与内科保守治疗组各80例,于治疗前、治疗后第7天、14天、28天进行评定,进行神经功能缺损评分.结果 微创组神经功能缺损评定明显改善,有效率为90%,死亡率为5%,较内科保守组的有效率和死亡率有显著差异(P<0.01).结论 颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血是值得广泛推广的一种方法. 相似文献
9.
目的:分析Roux-en-Y胃肠转流术治疗胃癌合并2型糖尿病患者的应用价值。方法本研究选取在本院接受Roux-en-Y胃肠转流术治疗的胃癌合并2型糖尿病患者38例作为研究资料,所有患者均于术前及术后3个月、6个月时接受体重指数( BMI)、糖化血红蛋白( HbA1c)、空腹血糖( FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及空腹 C 肽(FCP)检查,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并进行不同时间点的对照研究。结果本研究患者术后3个月、6个月的FPG及HbA1c水平显著低于术前,FINS、FCP水平显著高于术前,术后3个月的FPG及HbA1c水平显著低于术后6个月,FINS、FCP水平显著高于术后6个月,术后3个月、6个月的BMI于术前相比无显著差异。术后3、6个月的餐后2小时血糖(2hPG)及HOMA-IR水平显著低于术前,餐后2小时胰岛素(2hINS)、餐后2小时C肽(2hCP)水平显著高于术前,术后3个月的2hPG及HOMA-IR水平显著低于术后6个月,术后3个月的2hINS、2hCP显著高于术后6个月。结论 Roux-en-Y胃肠转流术可以有效改善胃癌患者的胰岛β细胞功能,并控制术后血糖水平。 相似文献
10.
糖尿病神经病的发病机制 总被引:7,自引:0,他引:7
糖尿病神经病的发病机制汪仁斌刘兴洲(神经内科)神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,随糖尿病病程延长,其发生率在7%(病程<1a)~50%(病程>25a)不等,若包括亚临床型神经病,则可高达90%[1]。神经病变可以累及感觉、运动神经及植物神经,从而出... 相似文献