美托洛尔在慢性充血性心力衰竭中的应用

在 1998年国外先后公布了两个关于β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的试验结果 :心功能不全比索洛尔研究和充血性心力衰竭美托洛尔控释片的随机干预试验 ,以令人信服的证据结束了使用 β-受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭中的争议与困惑 [1 ]。近几年来国内也做了相关的     

肾纤维化手术动物模型构建及相关机制研究进展

慢性肾疾病发展到一定阶段可引起肾纤维化。肾纤维化可由多种因素诱导产生,包括肾受到严重创伤和感染,肾血液循环阻塞或者免疫反应等。各种因素引起肾组织受损后,大量胶原纤维在间质沉积,瘢痕形成,导致肾结构和功能发生改变,从而引起肾纤维化。迄今关于肾纤维化的发生机制尚不完全明确,而理想的肾纤维化模型对于肾纤维化的机制研究具有重要意义。目前很多关于肾纤维化的研究是通过手术的方式建立肾纤维化的动物模型。因此本文主要总结了近年来关于肾纤维化手术模型的构建方法及肾纤维化的发病机制。     

孕期膳食模式变化对妊娠结局的影响

目的：探究孕期膳食模式变化对妊娠结局的影响。方法：选择赣州市妇幼保健院2020年12月—2022年1月产检孕妇612例,采用随机投掷法将其分为试验组和对照组,各306例。对照组采用常规孕期保健及营养知识培训,试验组采用孕期膳食营养健康教育配合个体化营养指导。对比两组不同孕期的营养知识、态度、行为（knowledge,attitude,practice,KAP）调查问卷评分、体重指数（BMI）、一般自我效能感量表（general self-efficacy scale,GSES）评分及妊娠结局。结果：孕中期与孕晚期试验组KAP评分、GESE评分均高于对照组,BMI均低于对照组（P<0.05）;试验组不良妊娠结局发生率低于对照组（P<0.05）。结论：科学膳食模式能够提升孕妇营养知识、态度和行为水平,有利于控制BMI,提升自我效能,减少不良妊娠结局。     

火针治疗带状疱疹后遗疼痛临床观察

目的:观察火针治疗带状疱疹疼痛的临床疗效。方法:将患者随机分组,治疗组、对照组各30人,统计有效率。结果:治疗组总有效率93.33％;对照组总有效率73．33％。结论:火针治疗带状疱疹后遗疼痛有显著疗效。     

40例儿童癫痫的脑电图及脑地形图分析

比较分析40例儿童癫痫（EP）及60例健康儿童的脑电图（EEG）及脑地形图（BEAM）。认为EP的BEAM主要表现为局限性慢波功率增高，其异常率（90%）明显高于常规EEG的异常率（67.5%)，BEAM对背景波不对称性的分辩率明显高于EEG，所反映的基本电活动紊乱对EP的诊断具有一定的价值，慢波高功率灶可在大脑各区域出现，以额，顶叶为主，BEAM功率值并不能反映发作域值的情况，与雪作类型无明显相关性。     

p53、p57联合短串联重复序列基因分型在葡萄胎诊断中的应用

目的 探讨p53、p57联合短串联重复序列基因分型在葡萄胎诊断中的应用价值。方法 选取2017年3月—2020年3月赣州市妇幼保健院收治的经病理检查确诊的46例完全性葡萄胎患者，34例部分性葡萄胎患者，以及26例水肿性流产患者作为研究对象。获取所有患者的组织标本，采用免疫组织化学法检测p53、p57蛋白表达，采用短串联重复序列基因分型试剂盒进行基因分型检测，采用Kappa一致性检验分析p53、p57联合短串联重复序列基因分型与病理诊断对诊断葡萄胎的一致性。结果 完全性葡萄胎绒毛间质明显水肿，且有水池形成，滋养叶细胞明显增生；部分性葡萄胎绒毛间质轻微水肿，可见有水池，滋养细胞包涵体形成，滋养叶细胞轻度或中度增生；水肿性流产绒毛间质轻微水肿，滋养叶细胞增生不明显。完全性葡萄胎中41例p53阳性，阳性率为89.13%；部分性葡萄胎中27例p53阳性，阳性率为79.41%；水肿性流产中3例p53阳性，阳性率为11.54%。完全性葡萄胎中0例p57阳性，阳性率为0.00%；部分性葡萄胎中30例p57阳性，阳性率为88.24%；水肿性流产中26例p57阳性，阳性率为100.00%。41例完全性葡萄胎短串联重复序列基因分型诊断结果与病理诊断相符，符合率为89.13%；31例部分性葡萄胎短串联重复序列基因分型诊断结果与病理诊断相符，符合率为91.18%；25例水肿性流产短串联重复序列基因分型诊断结果与病理诊断相符，符合率为96.15%；所有患者总符合率为91.51%，经Kappa一致性检验，2种诊断方法具有较好的一致性（κ =0.755，P =0.000）；44例完全性葡萄胎p53、p57联合短串联重复序列基因分型诊断结果与病理诊断相符，符合率为95.65%；32例部分性葡萄胎p53、p57联合短串联重复序列基因分型诊断结果与病理诊断相符，符合率为94.12%；25例水肿性流产p53、p57联合短串联重复序列基因分型诊断结果与病理诊断相符，符合率为100.00%；所有患者总符合率为96.23%，经Kappa一致性检验，2种诊断方法具有较好的一致性（κ =0.804，P =0.000）。结论 p53、p57联合短串联重复序列基因分型用于葡萄胎诊断具有重要价值。     

在家，你为什么不说话？

工作时生龙活虎,面对同事、朋友春风满面,回到家里却判若两人,表情淡漠少言寡语,在《中国青年报》社会调查中心近期的一项调查中,83.1％的受访者坦言自己有不同程度的“下班沉默症”。     

卵子玻璃化冷冻在体外受精-胚胎移植取精失败周期中的应用

目的探讨卵子玻璃化冷冻在体外受精一胚胎移植（IVF—ET）取精失败周期中的应用。方法2010年8月至2012年8月,在解放军第174医院生殖医学中心进行IVF—ET治疗的5例患者,取卵日因男方因素无法进行受精者,在知情同意后对部分卵子进行玻璃化冷冻保存。结果5例患者均解冻了取卵日实施全部冷冻保存的卵子。共复苏卵子35枚,存活24枚,复苏率68．57％;有24枚MⅡ卵子行显微授精（ICSI）,受精22枚,受精率91．67％;形成19枚胚胎,卵裂率86．36％,获可用有效胚胎16枚。5个移植周期移植胚胎13枚,临床妊娠2例,分娩2个健康婴儿,胚胎种植率15．38％,活产率40％。剩余3枚胚胎冷冻保存。结论卵子的玻璃化冷冻保存可以获得一定的临床妊娠率,对IVF—ET治疗中取精失败患者可作为临床治疗的一个供选择的方法。     

卫氏并殖吸虫病误诊一例

患者男性 ,11岁 ,小学生 ,江西永修县人。 2 0 0 1年 11月不规则发热 1wk,体温持续 4 0℃左右。当地诊断为‘胸腔少量积液、腹水、肝肿大’,给予抗感染治疗后热退。 2 0 0 2年 1月又发热 ,省级医院诊断为‘脓胸 ,肝脾肿大 ,原因待查’。住院体检 :双颌下触及 3～ 4个黄豆大活动淋巴结 ,背部有 3cm×4 cm包块 ,无压痛。右肺呼吸音较左肺弱 ,左肺底闻及湿口罗音 ,有轻微干咳。肝在肋下 4 cm,剑突下 4 cm,脾在肋下可触及 ,腹部移动性浊音阳性。化验 :WBC4 9.8× 10 9/ L,N0 .90 ,L 0 .10 ,Hb130 g/ L,X线胸片示右肺中部炎性改变 ,左侧胸膜…     

不同来源精子对ICSI助孕结局的影响

目的探讨不同来源精子对卵胞浆内单精子注射助孕结局的影响。方法回顾分析我中心2008年1月至2012年6月1129个ICSI治疗周期,射出A组858例,附睾穿刺B组229例,睾丸穿刺C组42例,比较3组的临床结局。结果 A组年龄较B、C组大,内膜厚度薄;C组获卵数及ICSI卵数较A、B组多;B组优质胚胎率高于A组,种植率及活产率高于A、C两组（P〈0.05）。通过多元逻辑斯蒂回归模型分析精子来源与活产率的相关性,校正混杂因素后,A组相对于B组的OR值为0.559（95%CI 0.416-0.752）,C组相对于B组的OR值为0.513（95%CI 0.264-0.998）。结论附睾穿刺来源精子行ICSI可获得较好的临床结局。