贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压并高血脂疗效观察

目的：观察贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压并高血脂的临床疗效。方法：选取本院收治的30例临床确诊的原发性高血压并高血脂患者,随机分为观察组和对照组各15例。观察组患者给予贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者采用贝那普利治疗,后将两组患者的血压和血脂水平指标进行比较。结果：观察组患者的收缩压、舒张压显著降低, TC、 TG、 LDL－C、 HDL－C水平明显降低, HDL－C水平显著提高,具有显著性差异。结论：贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压并高血脂,能显著改善患者的血压和血脂水平,治疗效果较佳,对于临床用药指导具有一定的参考价值。     

喹诺酮类药物不良反应文献综述

1962年合成了萘啶酸,从此开启了喹诺酮类药物的研发应用大幕,近几十年来,喹诺酮类药物迅速发展,现已经研究到第4代。第1、2代因抗菌谱窄,不良反应多,疗效欠佳等原因已很少使用[1]。目前使用的大部分是第3、4代药物。喹诺酮类药物具有抗菌谱广、给药方便、抗菌效果好等优点,但是使用过程中也不断呈现一系列的不良反应[2]。本文以喹诺酮、不良反应为关键词,查找国内外近期文献资料库,将查得的文献进行整理统计,总结近期喹诺酮类药物的不良反应情况并分析探讨原因。共查得近期文献142篇,统计文献中涉及到的喹诺酮类药物的不良反应,现综述如下。     

有奖征文

记录生活点滴，传递抗糖精神。与“糖”奋战多年的您，对糖尿病是否有了新的认识，对防控疾病是否也积累了宝贵的经验和教训？     

后颅窝巨大肿瘤切除术后观察及护理

后颅窝肿瘤常累及邻近的颅神经并压迫小脑与脑干,使脑干移位。因脑干为呼吸、心跳中枢所在,其位置重要,故术前、术中及术后护理至关重要。本文通过总结7例行后颅窝开颅切除肿瘤的护理,对病人的体位、引流管及减压窗等观察及护理取得满意的效果,现报道如下。1　临床资料本组7例,男4例,女3例。其中脑膜瘤4例,听神经瘤2例,畸胎瘤1例,均经头部CT和MRI检测诊断,并行肿瘤全切或大部分切除术。2　术后观察与护理2.1　体位观察与护理　因巨大肿瘤切除术后颅腔留有较大空隙,脑组织不能迅速复位,应保持患侧在上,以免脑和脑干突然移位,引起大脑上静脉…     

瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉用于人工流产临床观察

2005年1～6月，我们对40例行人工流产术者应用国产瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉，效果满意。现报告如下。     

398例流行性出血热发病规律探讨

我院自1985年1月至1996年12月共收治流行性出血热398例。为探讨其流行病学发病规律,现小结如下。一、临床资料:398例均为住院确诊病人,全部有发热、出血、肾功能损害和多尿期,近50%典型病例有五期临床经过,约30%重型危重型有、、期重叠,约20%非典型或轻型患者有越期(无低血压休克和或无少尿期)表现。其中男314例,女84例,男女之比约为4∶1,死亡38例,病死率9.5%,治愈360例,治愈率90.5%。乡村农民347例,占87%;城市居民51例,占13%。发病年龄最大72岁,最小10岁,31～40岁发病最多(130例),其次是21～30岁(127例)、41～50岁(59例)、51～60岁(54例),1…     

超声二维应变成像对正常人左室壁纵向收缩功能的定量研究

目的:探讨正常人左室心肌纵向应变各参数的正常值及其变化规律.方法:采集100例正常人左心室纵向二维动态图像,测量左室壁各节段纵向收缩峰值应变(Peak Systolic Strain,PSS)、纵向峰值位移(Peak Longitudinal Displacement,PLD)及纵向应变达峰时间(Time to Peak Longitudinal Strain,TPLS),对比分析各参数测值.结果:(1)左室整体各参数的正常值:PSS(-24.46±4.98)％、PLD(12.09±6.26)mm、TPLS(362.57±40.92)ms.(2)左室三段间各参数变化规律:PSS自基底段向心尖段逐渐增高,而PLD、TPLS逐渐减低,三段间参数差异均有统计学意义(P＜0.01).(3)各参数相关性:PSS和PLD、PSS和TPLS呈负相关(r=-0.548;r=-0.211,P＜0.01);PLD和TPLS呈正相关(r=0.233,P＜ 0.01).(4)左室同步性分析:左室三段相对应室壁最大差值(TPLS-dif)及差值标准差(TPLS-dif-SD)为125ms、31.77ms.结论:PSS、PLD和TPLS可直观、定量地评价左心室局部和整体收缩功能.     

腾冲县扩大国家免疫规划疫苗接种率调查分析

目的了解腾冲县扩大国家免疫规划（National Immunization Program,NIP）疫苗的接种现状,分析存在问题,促进免疫规划工作的可持续发展。方法采用容量比例概率抽样方法抽取30个村,每个村随机调查1~2岁儿童14人,共调查420名儿童NIP疫苗的基础免疫（初种）及加强免疫（复种）情况。结果建预防接种卡率100%,建预防接种证率100%,预防接种卡、证符合率68.57%。调查儿童卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、白喉-破伤风-百日咳联合疫苗（Diphtheria,Tetanus and Pertussis Combined Vaccine;DTP）、首剂含麻疹成分疫苗（First Dose Measles-containing Vaccine,MCV1）、乙型肝炎疫苗（以上五种NIP疫苗简称＂五苗＂）基础免疫（初种）全程接种率为98.57%,合格接种率为82.38%;加强免疫（复种）第4剂（Fourth Dose）DTP（DTP4）、第2剂（Second Dose）MCV（MCV2）免疫接种率分别为91.09%、92.25%,合格接种率分别为86.82%、89.92%。NIP新增疫苗A群脑膜炎球菌多糖疫苗（Group A Meningococcal Polysaccharide Vaccine,MPV-A）、首剂流行性乙型脑炎减毒活疫苗（First Dose Japanese Encephalitis Attenuated Live Vaccine,JEV-L1）、甲型肝炎减毒活疫苗基础免疫（初种）接种率分别为92.38%、97.38%、92.98%,合格接种率为84.52%、83.10%、80.95%;第二剂（Second Dose）JEV-L（JEV-L2）接种率为92.25%,合格接种率为79.53%。不合格接种的前三位原因是漏种/未完成全程接种、提前接种、超期接种;主要不合格接种疫苗为JEV-L、MPV-A、MCV、DTP。结论腾冲县NIP非新增疫苗基础免疫（初种）接种率﹥99%,加强免疫（复种）及NIP新增疫苗接种率﹥90%,但合格接种率相对较低,要在保持和提高接种率的同时,提高合格、有效接种是核心。     

缺氧预处理对颅脑外伤大鼠海马GADD34表达及神经元细胞凋亡的影响

目的 探讨缺氧预处理对颅脑外伤大鼠海马生长停滞与DNA损害可诱导基因34(GADD34)表达及神经元细胞凋亡的影响.方法 208只SD雄性大鼠,随机分为假手术(Con,n=8)组、缺氧预处理(HPC,n=8)组、颅脑外伤(TBI,n=96)组、缺氧预处理颅脑外伤(HPCT,n=96)组;TBI和HPCT组再根据不同处死时间分为1 h、3 h、6 h、12 h、24 h、3 d、7 d、14 d八个亚组.大鼠颅脑外伤模型采用改良的自由落体装置制作,预先将大鼠在低压氧仓(-50.47 kPa)内处理3 h/d,连续3 d制作缺氧预处理模型.采用改良Sugrwara法对大鼠伤后行为学评估;RT-PCR和Western blot法检测海马组织中GADD34的表达变化,TUNEL染色法检测凋亡神经元细胞.结果 海马中GADD34 mRNA和蛋白伤后1 h即有表达,3~12 h呈上升趋势,伤后24 h达高峰,3~14 d呈下降趋势,TBI与Con组,HPCT与HPC组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);伤后24 h各指标进行比较,Con和HPC组比较,差异无统计学意义,其中HPCT组中伤后行为学评估得分及GADD34的表达较TBI组显著增高,细胞凋亡率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 缺氧预处理可降低颅脑外伤大鼠海马行为学损伤,其机制可能是通过上调海马GADD34的表达,降低海马神经元细胞凋亡,从而发挥脑保护作用.     

头孢菌素类药物联用其他药物不良反应分析

目的:分析头孢菌素类药物联用其他药物导致的不良反应。方法:选取86例患者为研究对象,86例患者在使用头孢菌素类药物联合其他药物时均出现不良反应,研究患者出现的不良反应类型。结果:通过对联合用药前后不良反应发生情况的对比分析,与治疗前相比,头孢菌素类药物与其他药物联合使用后患者不良反应发生率明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。发生率较高的不良反应有二重感染、过敏反应、神经系统不良反应,此外还会发生消化系统、呼吸系统以及血液系统不良反应。结论:头孢菌素类药物虽然在临床中应用非常广泛,但在与其他药物联合使用过程中容易发生不良反应,因此临床使用时要注意配伍禁忌,做好用药指导工作,降低不良反应发生率。