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1.
1977~1981年,手术治疗3例甲状腺癌,均系女性。2例农民,1例城镇居民。年龄37~43岁。病史:无意中发现一侧甲状腺包块,无明显不适感。检查:一般情况良好,包块在一侧甲状腺内,质地中等,可随吞咽活动,颈部淋巴结不肿大,T_3、T_4值正常,~(131)Ⅰ扫描冷结节。手术见甲状腺内单个结节约2cm×3cm,质地较硬,包块与腺体组织难以分清,术中考虑甲状腺有恶变的可能,行单侧甲状腺全切术。术后病理报告:2例为乳头状腺癌,1例为混合腺癌(乳头状和滤泡状)。随访20余年,无1例复发,生活质量较高。 讨论:甲状腺乳头状腺癌与垂体所分泌的促甲状腺素(TSH)的关系密切。TSH体内增高时能产生甲状  相似文献   
2.
目的探讨小切口胆囊切除术与一般传统开腹胆囊切除术的比较。方法选择性回顾分析2005年7月至2009年3月127例胆囊结石或胆囊息肉样变患者行胆囊切除术,其中小切口(3~6 cm)82例;一般传统开腹(大于6 cm)45例。结果小切口胆囊切除平均手术时间45 min,90%(74)患者当日起床,84%(69)患者次日进食,平均术后住院5 d;一般传统开腹胆囊切除术平均手术时间52 min,71%(32)患者当日起床,75%(34)患者次日进食,平均术后住院7 d,2组均无术中胆道损伤,术后出血、胆漏,切口感染发生。结论小切口胆囊切除术出血少,恢复快,住院时间短,临床值得推广。  相似文献   
3.
作者自 1994~ 2 0 0 2年共对 2 7例因胆囊切除术后出现胆总管结石、阻塞性黄疸的患者行再次手术 ,效果满意 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 临床资料 本组 2 7例病人中 ,男 9例 ,女 18例 ;年龄 4 2~ 82岁 ,平均 5 6岁 ;2 7例病人均系胆囊切除术后 6~ 14年而发现胆总管结石、阻塞性黄疸、肝功能不同程度受损 ,其中 6例为急性化脓性胆管炎而急诊手术。所有病例均在术前确诊。1 2 手术方法 切口 :取原切口入路 (本组为右上腹经直肌切口和右肋缘下切口 ) ,在切开腹膜进入腹腔时 ,宜从切口的下端进入 ,因该处较易进腹腔 ,出现粘连机会较少…  相似文献   
4.
患者,女,42岁,因胆囊结石、胆总管结石入院。在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除和胆总管切开取石术。在切开胆总管时,发现有双肝右管开口。仔细探查见:双肝右管呈上下平行排列、上肝右管直径约1.2cm,与胆囊管及肝左管分别连接;下肝右管直径约1.0cm,其下端开口在上肝右管与肝左管汇合处的后壁上。上下肝右管均有扩张伴结石,  相似文献   
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